المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لحظه حلوه (المشاركة 1326276)

ليس في بالي ترك الادويه هدفي انزل الى 75 افكسور كجرعه وقائيه لو ابقى طول العمر لأني مو ناقص انتكاسات😊

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة السنيور (المشاركة 1326277)

جرب نقص وشوف اذا الأمور كويسه الحمد لله
اما اذا حسّيت نفسك تعبت ارجع لجرعتك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لحظه حلوه (المشاركة 1326285)

لي خمس ايام منزل جرعة الافكسور الى 150 والوضع عادي جدا في بالي اجلس مع الجرعه هاذي شهرين بعدها ع 75 اذا كان الوضع تمام كله من اجل السمنه الزفت وع فكره اخي سنيور ايش رايك بالاوميغا 3 لان لي خمس شهور استخدمها خاصه بعد ماارتفع الكلسترول والدهون الثلاثيه بسبب السمنه ألي سببها الافكسور

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة السنيور (المشاركة 1326217)

السلام عليكم ورحمة الله

منذ فترة لم اكتب لكم موضوع فقررت كتابة
هذا الموضوع لكم لعل وعسى ان يفيدكم

في موضوعي سأشرح لكم ماهي أسباب الاكتئاب
البيولوجيه وماهي الأدوية المضادة للاكتئاب
وكيف تعمل وماهي أنواعها ... إلخ

أولاً اتفقت جميع الدراسات المثبتة علمياً
على ان أسباب الاكتئاب البيولوجية تكمن
في ثلاث موصلات عصبية وهي
1- السيروتونين 2- النورادرينالين 3- الدوبامين

رغم وجود دراسات اخرى تذكر بأن هنالك
أسباب بيولوجية اخرى للإكتئاب ولكن لم يتم
إثباتها حتى الان والدرسات لا زالت مستمرة

الان لنتعرف ماهي الأدوية المضادة للإكتئاب
وماهي أنواعها وكيف تعمل بالضبط

تنقسم الأدوية المضادة للإكتئاب الى ستة أقسام وهي :-
1- قامعات إعادة امتصاص السيروتونين SSRI
2- قامعات إعادة الامتصاص السيروتونين والنورادرينالين SNRI
3- مثبطات إعادة امتصاص النورادرينالين والدوبامين NDRI
4- مضادات اكتئاب غير نمطية Atypical antidepressants.
5- قامعات إعادة الامتصاص وحاصرات المستقبلة - ثلاثية الحلقات TCA
6- قامعات الأوكسيديز الأحادية الأمين MAOI

والآن سندخل لتفاصيل عمل كل قسم وبعض ادويتة

1- قامعات إعادة امتصاص السيروتونين SSRI

تؤثر هذه المجموعة من مضادات الاكتئاب في نشاط الناقل
العصبي السيروتونين من خلال حصر عودة السيروتونين
(إعادة امتصاصه) الى خليته الأم
وأشهر أدوية هذا النوع هي :-
سيبرالكس - سيروكسات - بروزاك
فافرين - لوسترال او زولفت

2- قامعات إعادة الامتصاص السيروتونين والنورادرينالين SNRI

يعمل هذا النوع بشكل مشابه للنوع الاول ولكنه يعمل
على قمع إعادة امتصاص السيروتونين والنورادينالين
أي ليس السيروتونين وحده
وتشمل أدوية هذا النوع هي :-
1- افيكسور 2- سيمبالتا 3- بريستك

3- مثبطات إعادة امتصاص النورادرينالين والدوبامين NDRI

ولا يوجد في هذا النوع سواء دواء واحد
وهو الويلبوترين ويعمل على قمع اعادة
امتصاص النورادرينالين والدوبامين
ويتميّز هذا الدواء بأنه لا يؤثر على الجنس
بل العكس البعض يحسّن من قدرته الجنسية
كما انه لا يرفع الوزن أبداً ويستخدم أيضا
لمن يريد الإقلاع عن التدخين

4- مضادات اكتئاب غير نمطية Atypical antidepressants

وهذا النوع من الأدوية يعمل كل دواء بشكل مختلف
عن الاخر وإليكم بعض أنواعها وطريقة عملها :-

بدلاً عن قمع إعادة امتصاص الناقل العصبي
يحول رميرون Remeron "الميرتازابين"
دون ارتباط الناقلات العصبية ببعض
مستقبلات الخلية العصبية
ولا سيما تلك التي تأخذ الرسائل
من الناقل العصبي النورادرينالين
ويعتقد أن حصر هذه المجموعة المحددة من المستقبلات
تزيد بصورة غير مباشرة مت نشاط النورإيبينفرين
والسيروتونين في دماغك
ويوجد دواء حديث بنفس عمله
وأقل أعراض جانبية
يعرف علمياً بأسم vilazodone

ويوجد نوع اخر يسمى
( قامعات إعادة الامتصاص وحاصرات المستقبلة)
وكل دواء من هذا النوع له طريقة عمل مختلفة عن الاخرى
ولكن يكمن عملها في خلايا الدماغ بطريقتين:
1- من خلال قمع إعادة امتصاص واحد أو أكثر
من الناقلات العصبية
2- من خلال حصر واحد أو أكثر من
مستقبلات الخلية العصبية
ومن أمثلته :-

1- ترازودون "ديسيريل"

يقمع الترازودون إعادة امتصاص السيروتونين
ويحصر نوعاً معيناً من مستقبلة السيروتونين
كما أنه يحصر بدرجة أقل عدة أنواع من
المستقبلات التي تتلقى الرسائل من الناقلين
العصبيين النورادرينالين والهيستامين

2- نيفازودون "سيرزون"

يقمع النيفازودون إعادة امتصاص السيروتونين
ويقمع وبدرجة أقل النورادرينالين

3- مابروتيلين "لوديوميل"

يقمع المابروتيلين إعادة امتصاص النورادرينالين
ويحصر بعض أنواع مستقبلات النورادرينالين

ويوجد انواع اخرى ولكن احاول الاختصار قدر الإمكان

5- قامعات إعادة الامتصاص وحاصرات المستقبلة (ثلاثية الحلقات TCA)

وهذا النوع يعتبر من مضادات الاكتئاب القوية جداً
ولكن لا تستخدم الى بعد فشل الأنواع الحديثة
والسبب يعود لكثرة أعراضها الجانبية
وتقمع مضادات الاكتئاب الثلاثية الدورات إعادة امتصاص
السيروتونين النورادرينالين وتحصر بعض المستقبلات
ويعمل كل نوع من مضاد الاكتئاب الثلاثي الدورات
بطريقة مختلفة قليلاً فيولّد نمطه الخاص في التأثير
ومن اهم أمثلته :-
1- توفرانيل "إيميبرامين"
2- انافرانيل "كلومبرامين"
3- تربتيزول "أميتريبتيلين"

6-قامعات الأوكسيديز الأحادية الأمين MAOI

وتعمل قامعات الأوكسيداز الأحادية الأمين على حصر مفعول
أنزيمات الأوكسيداز الأحادية الأمين داخل خلاياك العصبية
التي تفكك الناقلين العصبيين النورإيبينفرين والسيروتونين
يؤدي ذلك إلى بقاء الناقلات العصبية نشطة لوقت أطول
في نقطة الاشتباك

وهذا اقدم نوع من مضادات الاكتئاب ولا يستخدم
في الوطن العربي حالياً ويستخدم في الغرب
في حالات نادرة نظراً لخطورة أعراضه الجانبية
ولكن تم استخراج دواء حديث من هذا النوع
من قبل الشركة الدوائية العريقة "روش"
يسمى الدواء بـ اروريكس "موكلوبيمايد"
هذا الدواء يعتبر آمن ويختلف عن الأدوية القديمة
ويعتبر من أقوى أدوية الرهاب الاجتماعي
وكان متوفر قبل 5 سنوات بالسعودية
واذكر اني استخدمته شخصياً
دواء رائع وقوي للخوف ولكن للأسف
من الصعب ان تجده الان

والآن ذكرت لكم اغلب واهم انواع مضادات الاكتئاب
وكيفية عملها والهدف من ذلك هو زيادة التثقيف
لأحبتي في المنتدى وخارج المنتدى

ولكن أحب ان انوه ان جميع مضادات الاكتئاب
لا يبدأ مفعولها إلا بعد الأسبوع الثاني ولا يكتمل
مفعولها الكامل الا بعد شهرين من الاستخدام المتواصل

كما اني لم اذكر الأعراض الجانبية للادوية للإختصار
ولكن بإمكانكم سؤالي عن اَي دواء وسأذكر لكم
أعراضه الجانبية وغيرها

وأي سؤال انا حاضر ولكن خلال هذه اليومين فقط
لأني سأنشغل بعد ذلك

مع تمنياتي للجميع بالتوفيق
محبكم : السنيور

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لحظه حلوه (المشاركة 1326237)

اخ سنيور علاجي الان افكسور 150 تربتزول لنوم 5 لاميكتال 200 مشكلتي قلق ورهاب بالدرجه الاولى واكتئاب اوقات الانتكاسه لي ع هالخلطه ممكن سنه ووضعي تمام قبل 5 ايام نزلت الكسور الى 150 اشكاليتي الكرش الان لان وزني ارتفع 25 كيلو وقررت انزل جرعات العلاج عشان القى حل لسمنه خطتي الان برضو انزل افكسور الى 75 لكن بعد شهرين ع 150 وبرضو بنزل تربتزول الى 25 لان فايدني بالنوم وكذلك لامكتال بنزله ل 100 راح ابقى ع جرعات وقائيه دام وضعي تمام وانزل السمنه لأنك عارف مشاكلها ولو ابقى ع جرعات الوقايه طول العمر خاصه ان هذا كورس علاجي الثاني بعد ماتعفيت الكورس الاول ولكني انتكست قلق ورهاب طبعا صاحبك له 15 سنه علاجات مقسمه ع كورسين وبانتظار تعليقك يابطل 😊http://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=121731 وهذا موضوعي قبل سنه ونص تقريبا بدأت بالافكسور ✋

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سامي العازمي (المشاركة 1326544)

انتبه تنزل الجرعه اقل من 150 اقل جرعه فاعله / 75 كلام فاضي ترى انتكاسه سريعه

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة لحظه حلوه (المشاركة 1326669)

بيني وبينك الي في بالي الان استمر ع جرعة 150 شهرين وضعي الحمد لله تمام الي اعانيه قلق ورهاب متوسط وبعد شهرين الله اعلم احتمال انزله ل 75 لو استمر سنين قدام لان الي صار الوضع لازم استمر ع طول والله اعلم لان الكورس العلاجي الحالي هو ثاني كورس لان الكورس الاول تعالجت 8 سنين واستصحيت ولكن انتكست بعد سنتين مع كل اسف رجع القلق والرهاب