![]() |
اقتباس:
أقول/ لا جُرعة ٥٠ لها فعاليَّة مع الاستمرار، و لكن أغلب الأطباء يقولون يجب أن لا تقل الجُرعة التي تضبط الحالة عن ١٠٠ ملجم (١٠٠-٣٠٠). و تقبَّلي فائق الاحترام... |
اقتباس:
اليوم هو الخامس من استخدام لاميكتال وأصبحت اليوم على حكة واحمرار بعيوني هل هذا أثر من لاميكتال يتوجب إيقافه أم لا وهل تناول لاميكتال مع البروزاك صباحا لا إشكال فيه لاستبعاد مشكلة الأرق ليلا |
اقتباس:
و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته أقول/ ١-التوصيات تقول إنه إذا حدثت حكة بالجلد و العيون يجب إيقاف لاميكتال فوراً و بدون تردُّد، لأنه في حالات نادرة جداً (١ من ألف تقريباً) تتحوُّل هذه الأعراض بسُرعة إلى حالة تحسُّس شديدة قد تُهدِّد الحياة، و تُسمى مُتلازمة ستيفن جونسون. و لكن هذه الحالة شديدة الندرة جداً، فلا تقلقي أوقفي العلاج و سوف تزول المشاكل بسُرعة. ثم يجب استبدال لاميكتال بدواء آخر مُضاد للصرع مُثبِّت للمزاج مثل تجريتول أو ترايلبتال أو كيبرا. ٢-لا يوجد أي مانع لتناول اللاميكتال و البروزاك صباحاً لتفادي الأرق. ٣-أختي أن أرى أن أغلب مشاكلكِ تتمحور حول اضطرابات النوم، فيجب أوَّلاً إصلاح النوم و تحسين جودته، و سوف أُقدِّم لكِ اقتراحات في ذلك:- أ-في البداية يجب تغيِّير بروزاك إلى دواء من نفس العائلة لا يُسبِّب الأرق و القلق مثل سيبرالكس أو سيروكسات أو زولفت، لأن بروزاك بحد ذاته قد يُسبِّب أرق و قلق طول فترة الاستخدام، و بروزاك قوته للقلق قليلة بالقياس مع بقيَّة المجموعة ssris. ب-يجب إضافة مُثبِّت مزاج ذو طبيعة مُنومة مثل تجريتول أو ترايلبتال، و هذا يضمن لنا تثبيت المزاج و ضبط النوم و تحسين جودته. ج-إذا لم يتحسَّن النوم بعد تنفيذ المُقترحين السابقين يجب التفكير بدواء لتحسين النوم، و هُناك خيارات كثيرة مثل سيركويل و/أو ريميرون و/أو فالدوكسان و/أو تريتكو و/أو ترازادون، و أنا أُفضِّل سيركويل، لأنه الدواء الأشمل، فهو يُحسِّن النوم و يُثبِّت المزاج و يُضاد الاكتئاب و القلق، و لا يُسبِّب مشاكل بالدورة (لا يُسبِّب زيادة بهرمون الحليب). و كمُقترح عملي/ سيبرالكس ٢٠ ملجم+تجريتول ٨٠٠ ملجم+سيركويل ٣٠٠ ملجم، و يتم الوصول لهذه الجُرع بالتدريج. و طبعاً قبل تنفيذ المُقترحات يجب استشارة الطبيب المُعالج. الخُلاصة/ أنا أعتقد أن إصلاح النوم هو مفتاح علاجك، و هي المُشكلة الأساسيَّة التي إذا حُلت سوف تتحسَّن الحالة ككُل، فمفتاح الحل هو القضاء على مشاكل النوم، لأن إذا لم ينم الإنسان جيِّداً سوف يكتئب و يقلق و تضعف لديه الوظائف الإدراكيَّة...إلخ، لذلك إصلاح النوم ضرورة علاجيَّة. و تقبَّلي فائق الاحترام... |
اقتباس:
الجرعة كانت 20مل من باروكستين(سيروكسات)+25مل من ألبريد(سوليان)+ربع مل زناكس عند اللزوم فقط بالنسبة للاميكتال سأصبر يوما آخر وإن استمرت الحكة فسأوقفه لأني كما سبق وقلت عندي حساسية أنف وطبعا تكون معها حكة بالعيون والحساسية تظهر بشكل كبيرفي مثل هذا الفصل |
اقتباس:
|
اقتباس:
|
اقتباس:
أقول/ حسب خبرتي الشخصيَّة هذا النوع من اضطراب النوم الذي يكثر فيه الأرق ثم يتبدَّل بكثرة نوم هو نوع مُميِّيز للاكتئاب ثُنائي القُطب، أما الاكتئاب أُحادي القُطب يأخذ اضطراب النوم نمطاً واحداً و هو الأرق و الاستيقاظ المُبكِّر، و هذا يجعلنا نُرجِّح وجود تذبذب مزاجي بدرجةٍ ما عندك، بالتالي نتجه لاقتراح مُثبتات مزاج. و تقبَّلي فائق الاحترام... |
هل السيروكسات دواء آمن ويمكن استخادمه مدة طويلة دون خطر
|
للأسف توجب علي إيقاف لاميكتال😢😢 لأني صرت أحك جسمي كله
حزنت لأنه الوحيد من بين مضادات الصرع الذي لم يسبب لي مشاكل القولون لكن ما باليد حيلة |
اقتباس:
أقول/ نعم سيروكسات آمن و سليم، و لكن عيبه الوحيد أنه رُبَّما يُسبِّب زيادة بالوزن و تركه صعب. و تقبَّلي فائق الاحترام... |
اقتباس:
أقول/ خيرة إن شاء الله، و لكن يُمكنكِ استبداله بتجريتول أو ترايلبتال، و ترايلبتال أنظف، و هما لا يُسبِّبان مشاكل بالقولون (رُبَّما إمساك بسيط في البداية). و تقبَّلي فائق الاحترام... |
اقتباس:
اقتباس:
مثلا هناك علبتين من تجريتول واحدة عيار 400والأخرى عيار200فهل مثلا لو أخذت نص حبة من فئة 200ليومين أو ثلاثة ثم أرفعها بالتدريج حتى أصل ل400 |
اقتباس:
أقول/ ١-نعم تحولي لسيروكسات مُباشرة بجُرعة ٢٠ ملجم بدون أي إشكال. ٢-نعم التدرُّج فكرة جيِّدة، و جديرة بالتجربة، و للعلم تجريتول يُحسِّن النوم و يُساهم في قمع الأرق. و تقبَّلي فائق الاحترام.... |
اقتباس:
وماهو الوقت الأنسب لتناول تجريتول نهارا أم مساء وهل التجريتول لا يسبب متلازمة ستيفن جون |
معذرة على كثرة الأسئلة
أيضا سؤال آخر وهو بخصوص ترايلبتال هل هو أقل تأثيرا على الجهاز الهضمي من التجرتول من حيث الغثيان وغيره وماهي الجرعة الصحيحة منه لتثبيت المزاج |
الساعة الآن 12:01 AM |
Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by
Advanced User Tagging (Lite) -
vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا