نفساني - الطبيب صرف لي علاج ZYPREXA استفسار شباب

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)

- ملتقى أصحاب نوبات الهلع (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=58)

- - الطبيب صرف لي علاج ZYPREXA استفسار شباب (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=141969)

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1453789)

كل أدوية الذهان تؤثر على القدرات المعرفية بالسلب وكلما زادت جرعة الدواء زادت شدة التأثير ، هذه هي القاعدة ولكن يختلف التأثير من شخص لآخر فربما لا يشعر شخص يستعمل ريكزولتي بتأثير عند جرعة 0.5 ويشعر بها عند 1 مجم والبعض الآخر يشعر بهذا التأثير حتى عند 0.5 ولا يشعر بها عند 0.25 وهكذا ، ولكن جرعة 1 مجم مؤكد أنها تؤثر بالسلب على القدرات المعرفية سواء كان التأثير شديداً أو قليلاً لا يشعر به بعض الناس فإن أصابك بعد استعمال الدواء كثرة نسيان أو ضعف تركيز فاعلم أنه من الدواء وليس من أصل المرض كما يحاول بعض الأطباء أن يقنعوا المرضى بهذا .

ولذلك في أدوية الذهان عموماً استعمل دائماً أقل جرعة ممكنة تشعر بتأثير إيجابي عليها ، ولا أقصد أقل جرعة متوفرة في بلدك بل أقصد أقل جرعة صنعوها من الدواء فدواء ريكزولتي ينزل في السعودية بأربع تركيزات 1 و 2 و 3 و 4 مجم ولكن الدواء في الدول الأجنبية ينزل أيضاً بجرعات 0.25 و 0.5 مجم ولذلك حاول أن تبدأ بالجرعات الأدنى وإن لم تستطع قسمة القرص يمكنك إذابته في مثلاً 100 مجم من الماء ثم تأخذ ما يعادل جرعتك ربع كمية الماء أو نصف كمية الماء وهكذا وهذا كله طبعاً بعد استشارة الطبيب .

الاستثناء الوحيد الذي أعرفه من أدوية الذهان هو سيردولكت وهو ثابت بالدراسات أنه يحسن التركيز لمرضى الفصام ولكنه للأسف من أكثر أدوية الذهان تأثيراً على القلب ولذلك كثير من الدول لا يتوافر فيها هذا الدواء ومنها السعودية وحتى أمريكا أيضاً وبعض الدول الأجنبية .

وبالمناسبة التأثير على القدرات المعرفية بالسلب هو غالب حال الأدوية النفسية سواء مضادات الاكتئاب أو مضادات القلق أو مثبتتات المزاج مثل الليثيوم وأدوية الصرع أو مضادات الذهان وحتى مضادات الكولين التي تستخدم لعلاج آثار مضادات الذهان الجانبية تؤثر بالسلب على القدرات المعرفية ولكن يتفاوت التأثير من دواء لآخر فبعض الأدوية تأثيره شديد جداً على القدرات المعرفية والبعض الآخر أقل تأثيراً وهكذا ، والأدوية النفسية التي لا تؤثر بالسلب على القدرات المعرفية قليلة جداً بحسب علمي والله أعلم .

ماهي مضادات الاكتئاب والقلق التي لاتؤثر على الذاكره ولا على الرغبة الجنسية سواء

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الديرة (المشاركة 1453866)

ماهي مضادات الاكتئاب والقلق التي لاتؤثر على الذاكره ولا على الرغبة الجنسية سواء

لا أعرف أي مضادات مرخصة للاكتئاب والقلق بهذه المواصفات ولا حتى مضادات للقلق وحده بهذه المواصفات ، وأما مضادات الاكتئاب فربما الذي لا يؤثر على الذاكرة والرغبة الجنسية أو يكون له تأثير سلبي ضعيف فهو فالدوكسان فقط ولكن له تأثير سلبي على الكبد ويحتاج إلى فحص دوري وعند وجود علامات على تضرر الكبد يجب وقف العلاج وأيضاً فالدوكسان ليس مرخصاً من FDA الأمريكية ولكن مرخص في أوروبا واستراليا للاكتئاب وغير مرخص للقلق فربما يصلح معه وربما لا يصلح كما أنه ليس متوافراً في كل البلدان ، هو موجود في مصر ولكن قد يكون غير متوافر في بلدك .

وهناك مضاد اكتئاب قد لا يؤثر على الذاكرة والجنس مع بعض الناس وأكرر بعض الناس ويسمى ويلبوترين فهو معروف عنه أنه لا يؤثر بالسلب على الرغبة الجنسية ولكن قد يؤثر بالسلب على الذاكرة وقد لا يؤثر والأمر مرهون بتجربتك الشخصية ولكنه غير مرخص به للقلق .

إن كنت تريد شيئاً ليس له آثار جانبية سلبية كآثار الأدوية النفسية فحاول مع العلاج السلوكي فربما يصلح معك .

هذا بحسب معرفتي والله أعلم ، وربما يفيدك أحد الأعضاء بشيء آخر لا أعرفه .

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1453801)

وبخصوص السيروكسات فربما كان من الأفضل أن تجربه بالفعل مادمت استمررت على سبراليكس فترة طويلة ولم تجد له فائدة والسيروكسات مرخص به من FDA لعلاج اضطراب القلق المعمم وأيضاً الهلع بعكس السبراليكس فهو مرخص به لعلاج اضطراب القلق المعمم فقط وليس مرخصاً به لعلاج الهلع مع أنه يمكن استخدامه لهذا الغرض ولكن المرخص به سيكون هو الأفضل .

اخوي بستشيرك بهذي الوصفه
ناوي اقول للطبيب الموعد القادم غير لي العلاج الى ::
١سيروكسات
٢ لاميكتال
عند اللزوم ٣ زناكس
وهل تنصحني بالزناكس لان الهلع اللي معي قوي ومكدر حياتي
واذا هو غير مناسب ايش البديل المناسب
بارك الله فيك 🌹

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة اللهم غفرانك (المشاركة 1453874)

أنصحك أن تبدأ أولاً بالسيروكسات وتستخدم الزناكس أو أي دواء من فئة البنزوديازيبينات المهدئة فقط عند اللزوم وليس باستمرار ولا لفترة طويلة لأنها كلها تسبب الإدمان ، ولا تفكر في اللامكتال الآن إلا بعد التأكد من فعالية السيروكسات وحده لأنه كلما قلت الأدوية المستخدمة كان أفضل كما أن اللامكتال من أدوية الصرع وكل أدوية الصرع لها تأثير سلبي على الذاكرة وأيضاً أنا لا أعرف حالة قلبك الصحية واللامكتال صدر مؤخراً تحذير بتجنب استخدامه ممن يعاني من مشاكل في القلب .