|
اخي الفاضل الهجام تعبت من الاطباء
بسم الله الرحمن الرحيم
اخواني اخواتي كيف حالكم عساكم بخير اخي الفاضل الهجام كبف حالك اتمنى تكون بصحة وسلامة تم تشخيص حالتي بالاضطراب الوجداني ثنائي القطب من قبل الدكتور ماهر بغدادي له سعمته في مجال الطب النفسي الدكتور سعيد عبدالوهاب عسيري كذلك تخصصه الدقيق اضطرابات المزاج وثناءي القطب البروفيسور عبدالرحمن الاطرم حقيقة اعاني من اكتئاب طوال الوقت ولا احس بنوبات هوس مع قهر ضجر و توتر قلق شديد جز على الاسنان عدم دافعية وخمول وكسل شديد الآن اتناول الادوية التالية صباح ايفكسور ١٥٠مغ سيروكسات ٥٠مغ ليريكا ١٥٠مغ بعد العشاء زولندا ٢٠مغ ايفكسور ١٥٠مغ ليريكا ١٥٠مغ قبل النوم ريقوتريل ٢مغ اتابع مع الاستشاري الدكتور سعيد عبدالوهاب عسيري عندي موعد مع الدكتور يوم الاحد الدكتور بينزل جرعة ليريكا آلى ٧٥مغ صباح و ٧٥مغ مساء تمهيدا لايقاف ليريكا خايف من هبوط في المزاج شديد ورجوع افكار الانتحار |
أسأل الله لك الشفاء والعافية أخي الكريم ، أتذكر موضوعك السابق الذي ذكرت فيه بالنص :
اقتباس:
|
اهلا وسهلا اخي الهجام سعيد جدا
لا اعرف سبب لتقلب المزاج العنيف هل ممكن انه الباب الدوار |
هلاوغلاجنرال وصباحك خيروبركه وعافيه
بسم الله على قلبك اخوي واسال الله لك العافيه والشفاءيارب |
هلا وغلا راعي المدى الله محيك يا الامير
|
اقتباس:
اقتباس:
|
نعم صحيح صدقت
اكتئاب مع حزن لكن يجي اوقات اكون اخف واسولف لكن لا تصل لهوس |
اخي الهجام اشرح لك بشكل أفضل
انا معي اكتئاب وحزن وتفكير في الماضي وكل اعراض الاكتئاب التي تعرفها بعض احيان يتعدل المزاج واكون اسولف واضحك لكن لا تصل للهوس قد تجدني لصباح متعكر لمزاج غاضب في الليل اغاني وطرب وسوالف في قروبات |
مادام اكتئابك شديد أخي الكريم لماذا لا تأخذ من الأساس مثبت مزاج يصلح للاكتئاب بدلاً من استعمال مثبت مزاج للهوس ، الأبليفاي غير مرخص للقطب الاكتئابي بل حتى في أحد الدراسات أثبتت أنه لا يوجد فارق بينه وبين الدواء الوهمي لعلاج القطب الاكتئابي ، فلماذا لا تستعمل مثبت مزاج يصلح للقطب الاكتئابي وتترك أبليفاي بالكلية ؟
|
للاسف اعاني من اصوات في الراس
|
انا اريد ايقاف ليريكا لكن امامي خيارين
الاول سيركويل اكس ال من ٢٠٠مغ الثاني لامكتال ٢٠٠مغ وتخفيف جرعة زولندا الى ١٥مغ |
اقتباس:
|
نعم سيركويل استخدمته بداية التعب لمدة ٤ سنوات
لاتودا سبب لي تخشب رياجيلا سبب ارق فضيع شديد ريكزولتي حسيته ضعيف على الاصوات اما الاخير لا أعتقد أنه موجود في السعودية |
بغض النظر عن أرق رياجيلا لأن الأرق له حل سواء سيروكويل أو غيره ، ولكن هل استخدمت رياجيلا لفترة كافية وكان له مفعول مناسب أم لا ؟
|
استخدمته لمدة شهر الدواء ممتاز لكن يسبب ارق حتى مع سيركويل او ميرزاجين وحتى دمجت ٥٠مغ سيركويل مع ١٥ ميرزاجين دون فايدة لكن اكون صريح معك الدكتور إلى قبل هذا رفعه الى ٦ مغ وانا اعتقد احتاج بالكثير ٣
|
علما بأني تشخيص الحالة
دكاترة تقول فصام عاطفي دكاترة تقول اكتئاب ذهاني وثلاثة اتفقوا عل اضطراب وجداني ثنائي قطب |
اقتباس:
|
تفاقم لما وصل ٦ مغ سبب لي ارق عنيف و تعذر الجلوس
|
اقتباس:
|
لمل بديت فيه بجرعة ١.٥ مغ أحسست براحة وطمأنينة اتذكرها جيدا ثم رفعها الدكتور بسرعة الى ٣ ثم اسبوع ٦ مغ لان الدكتور هذا مشخص ان عندي فصام ويخاف على كلامه من مضادات الذهان بجرعات خفيفة انتكس
انت الان اخوي الغالي الهجام نورت علي ممكن ترجع حق رياجيلا بجرعة ١.٥ واعطيها فرصة طبعا بناقش الدكتور فيها اذا وافق |
اقتباس:
|
سوف اناقش الدكتور سعيد فيها
انا ادويتي اخوي الهجام ايفكسور ١٥٠مغ صباحا و مساء ليريكا ١٥٠مغ صباحا و مساء الان اريد هو التخلص من ليريكا سيروكسات ٥٠مغ صباحا زولندا ٢٠ مغ مساء ...... بعد التخلص من ليريكا اعرف نفسي باكتئاب لكن بناقش الدكتور في استبدال زولندا ب رياجيلا ١.٥ مغ مع منوم سيركويل ٥٠مغ |
اخوي الغالي كم الجرعة المكافأة من زولندا ١٠مغ هل تعادل ١.٥ مغ رياجيلا
|
اقتباس:
|
الله يسعدك سعادة مالها حد في الدنيا والآخرة يارب
|
اخوي الهجام
ما رأيك بهذه الادوية هل تناسب ثنائي القطب رياجيلا ٣مغ صباح ايفكسور ٣٠٠مغ صباح عند النوم ريميرون ٣٠مغ |
اقتباس:
|
اقتباس:
وأما بخصوص الايفكسور ففي ثنائي القطب العادي كنت سأحذر المريض من تناول ايفكسور لأنه مضاد اكتئاب يُخشَى منه أن يدفع المريض للهوس ولكن في حالة الاكتئاب الشديد فبعض الأطباء يصفونه للمرضى ولكن مع مراقبة حالتهم بحذر لئلا تتحول للهوس ، لذا فمادام طبيبك موافق على هذه الأدوية فتوكل على الله واستعملها ولكن تحتاج للصبر بعض الشيء على رياجيلا لأنه بطيء نسبياً . والله أعلم . |
مشكور اخوي الغالي تمام اعرف ذلك جزاك الله خير الجزاء ان كلما نقصت الجرعة كان أفضل للنوم
|
هلا اخوي الهجام
بالنسبة لدواء ريميرون ٣٠مغ مع ٣٠٠مغ ايفكسور هي خلطة عالمية معروفة باسم كاليفورنيا فيول للاكتئاب المقاوم الشديد ومنها بدل ما استخدم ايفكسور و سيروكسات ومنوم ريميرون بجرعة ١٥ اخليها ٣٠مغ واقف سيروكسات |
اقتباس:
ولذلك فرأيي الشخصي أن يبدأ العلاج برياجيلا ثم تضاف مضادات الاكتئاب بعد ذلك بحسب استجابة الحالة لا أن تبدأ بأعلى جرعة من كل الأدوية في آن واحد ، والقرار في النهاية بالطبع للطبيب المعالج لأنه أدرى بالحالة ، والله أعلم . |
الله ينفع بعلمك ويبارك في مجهودكم الطيب جعل ربي يجزاك خير الجزاء
|
السلام عليكم ورحمة الله
كيف حالك يا الهجام الغالي الدكتور ناقشته في رياجيلا لكن رفض بحجة اني احتاج الى جرعة عالية وهو يسبب تعذر جلوس وقلق قلت يمكن ارتاح على جرعة ١.٥مغ لكن رفض وخفف زولندا وقال خذ نوع اسمه أربينيا يذوب على اللسان يقول قوي ومفعوله ممتاز قلت ابي اسحب ليريكا كرر رفضه في الوقت الحالي يقول الشهر القادم ان شاءالله يبدا الجد انا صعبة اسحب ليريكا ثم تتعب انا ما راح استفيد شي وصرف لي ليريكا لمدة شهر وصرف لي ريفوتريل لمدة شهر طلبت تحويلي اونلاين لكن رفض بشدة وقال بعد ايقاف ليريكا واشوفك طيب اقبل تحويلك اونلاين للمتابعة |
نسيت اقولك رفع جرعة ايفكسور الى ٢٢٥مغ صباح و ١٥٠مغ مساء
|
وسألته عن مثبت مزاج مثل لامكتال٢٠٠ قال ما ابي استخدم ادوية كثيرة الا بناء على الحاجة القصوى
|
ادويتي صباح
ايفكسور ٢٢٥مغ سيروكسات ٥٠مغ ليريكا ١٥٠مغ مساءا ايفكسور ١٥٠مغ حبة أربينيا ١٥ مغ حبة ليريكا ١٥٠مغ |
اقتباس:
أسأل الله أن يعينك على حالك . |
كتبت مشاركتي السابقة قبل أن أقرأ باقي ردودك ولذلك سأعدلها .
لم أنتبه من قبل لاستعمالك سيروكسات مع أريبيبرازول بشكل كافي لأنه يوجد بينهما تداخلاً دوائياً يتسبب في زيادة تأثير جرعة أريبيبرازول عن طريق رفع مستوياته في الدم ، ولذلك أنت الآن تستخدم 15 مجم من أربينيا أي ما يعادل التأثير من 22.5 - 30 مجم من أريبيبرازول يومياً وهذه نسبة تقريبية بالطبع بسبب تثبيط سيروكسات لإنزيم CYP2D6 في الكبد الذي يقوم جزئياً باستقلاب أريبيبرازول . وبالطبع مثل هذه الجرعة لن تصلح جرعة 1.5 مجم ولا حتى 3 مجم من رياجيلا لتحل محلها ، وأظن أن الطبيب محق في أنه لا يصلح استبدال أريبيبرازول بجرعة صغيرة من رياجيلا الآن . وبالنسبة لرفع جرعة ايفيكسور إلى الجرعة القصوى 375 مجم مع 50 مجم سيروكسات فهذه وإن كانت جرعات عالية جداً ولكن في بعض الحالات وتحت إشراف طبي صارم يمكن استخدامها ، فلو كان طبيبك متمرساً وموثوقاً وعلى دراية تامة بحالتك فاتبع كلامه ، والله أعلم . |
الله يسعدك يا غالي ما تقصر معنا جميع سوف أخبرك بالجديد
|
الله يجعل فيه العافيه والشفاءيارب
|
| الساعة الآن 09:22 AM |
Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by
Advanced User Tagging (Lite) -
vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا