نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   ملتقى المقالات النفسية والأبحاث (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=41)
-   -   تعريف الاكتئاب..انواعه..اسبابة...علاجة(الادوية المستخدمة لعلاج كل نوع) (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=43467)

دمعة خيانه 18-03-2008 11:15 PM

تعريف الاكتئاب..انواعه..اسبابة...علاجة(الادوية المستخدمة لعلاج كل نوع)
 
"الإكتئاب هو أسوأ ألم غير بدني عرفه الإنسان طبيب""
الإكتئاب ليس حالة تصيب ضعاف الشخصية، أو ضعاف الإيمان، أو المعرضين للمشاكل. كل إنسان منا يمكن أن يعاني من الإكتئاب إذا توفرت بعض العناصر.
قائمة مشاهير المكتئبين تعيد إلينا الطمأنينة، وتتضمن بيتهوفن، شومان، اسحق نيوتن، كافكا، داروين، تشرشل، وتولستوي ومن الفنانين المعاصرين انتوني هوبكنز.
إن كنتِ تظنين أنكِ محصنة ضد الإكتئاب، يجب عليكِ أن تراجعي هذه الفكرة. فالحقائق الثابتة تقول أن ٢٠-٢٥% من أي مجتمع قد عانوا، في وقت ما من حياتهم، من نوبة إكتئاب. كذلك في أي مجتمع ٥-١٠ % من الرجال عانوا في وقت ما من اكتئاب إكلينيكي. والكثير منهم فكروا، بل وربما حاولوا الانتحار. وحتى إن لم تختبري إكتئاباً إكلينيكياً شديداً، فمن منا لم يصارع مع مشاعر اليأس، والفشل، والحزن؟! إن الاكتئاب هو عرضٌ أساسيٌ من أعراض الحياة في عالم ساقط ناقص. وهو لا يفرق بين أي جنس، أو أي لون، أو أي دين.
"الإكتئاب الحاد يعرف بأنه مرض هذا القرن" د. ريتشارد وينتر
ما هو الاكتئاب
إنه الشعور بالحزن الناتج عن نظرة مفرطة في التشاؤم للحياة. عادة ما تصاحب هذه الحالة الشعورية نوع من الخمول العقلي، يظهر في صورة فقدان التركيز وعدم القدرة على التعامل بالمنطق. وكثيرا ما يصاحبه رغبة في الانعزال عن الناس، و فقدان الحماس والحافز لعمل أي شيء.كذلك فقدان الرغبة في الجنس (أو على العكس الاتجاه نحو ممارسات جنسية لا أخلاقية)، اضطرابات في النوم، والقلق، ومحاصرة النفس بأفكار انتقاد.

****************************************
الاكتئاب وباء عالمي...
في دراسة حديثة أجرتها منظمة الصحة العالمية، وُجد أن الاكتئاب أزمة صحية عالمية تقع في المنزلة الرابعة من بين جميع الأمراض من حيث التكاليف الاقتصادية، والاجتماعية التي تفرضها. للاكتئاب تأُثير مدمر في حياة البشر فحوالي 15- 20 % ممن يعانون من الاكتئاب يقدمون على الانتحار. كما أنه يرتبط بسلوكيات شديدة الخطورة تتسم بالمجازفة كتعاطي الكحول، وإدمان المخدرات، وممارسة الجنس دون وقاية مما قد يؤدي إلى انتشار أمراض أخرى خطيرة مثل الإيدز. وفي دراسة أخرى تابعة لمنظمة الصحة العالمية أيضاً وجد أن الاكتئاب هو السبب الثاني في ترتيب الأسباب التي تؤدي إلى الإعاقة في البلدان النامية والسبب الأول للإعاقة في بلدان العالم مجتمعة!
أما عن الدراسات التي أجريت في مصر بالتحديد، ففد دلت أحدث الدراسات أن نسبة الاكتئاب في مصر تتراوح بين 11 إلى 19 % من تعداد السكان (الجديد هو أن النسبة في المناطق الريفية والعشوائية هي الأكبر) ولقد صرح الدكتور أحمد عكاشة، في إحدى المقالات، أن في مصر 6 مليون مكتئب و 25 مليون في العالم العربي وجدت هذه الدراسة أيضاً أن أنماط التعبير عن الاكتئاب في مصر والعالم العربي تختلف عن أنماطه في الغرب حيث يميل الشرقيون "لجسدنة" أعراض الاكتئاب. أي تحويل أعراض الاكتئاب، بصورة لا واعية، إلى أعراض جسدية مثل الصداع، أو الآلام المتفرقة في الجسم، أو الإرهاق المستمر بلا سبب، أو القولون العصبي، أو عدم النوم أو ربما الأعراض الجلدية، أو غيرها من الأعراض. وذلك لأن الشكوى من أعراض جسدية مقبول في المجتمع أكثر من الشكوى النفسية التي ربما تعتبر علامة على "الضعف الأخلاقي" أو "ضعف الإيمان" أو "ميوعة" في الشخصية وبالذات بالنسبة للرجال. ربما لهذا السبب كنا في السابق نظن أن النسبة في الريف أقل من المدينة ولكن الحقيقة ربما هي أن الميل في الريف أكثر لإخفاء مشاعر الاكتئاب خلف الأعراض الجسدية.
من الصعب إذاً على المكتئب المصري والعربي أن يعبّر عن مثل هذه المشاعر، أو يعترف أنه يفكر في الانتحار أو أنه قد يئس من الحياة مع أن هذه هي مشاعره الحقيقية، وذلك خوفاً من الاتهامات المختلفة. وإن لم تكن هناك اتهامات، فعلى أقل تقدير، إذا عبر عن مشاعره سوف ينهال عليه وابل من النصائح والمواعظ التي يعرفها كلها عن ظهر قلب من أمثلة: "كوني إيجابية!" أو "كن رجلاً !" أو "حاولي الخروج من هذه الحالة!" أو "ساعد نفسك!" وأغلبها لا يستطيع فعله وهو في تلك الحالة. بينما كل ما يحتاجه في مثل هذا الوقت، و بالطبع لا يحصل عليه كثيراً، هو إنسان يستمع إليه ويشعر به.

*******************************
علاج الاكتئاب
أكدت الدراسات على أن علاج الإكتئاب بالعقاقير فعال ولكنه مكِّلف كما أشارت هذه الدراسة إلى أن أقل من 25% من المصابين في البلدان النامية هم فقط القادرون على بلوغ العلاج و ذلك بسبب ارتفاع تكاليفه. (بالإضافة إلى أن هناك مقاومة في ثقافتنا الشرقية لتعاطي العقاقير النفسية). أشارت الدراسة أيضاً إلى أن المعالجة النفسية بالكلام فعّالة في 60- 80 % من الحالات. حيث يركز العلاج بالكلام على العلاقة بين المعالج والمريض ليمكن للأحاسيس المدفونة عميقاً أو المحرمة تقليدياً أن تظهر على السطح عبر الأحاديث. وتؤكد هذه الدراسة إن الكشف عن المشاعر المخبأة هو الآلية المركزية للمعالجة. أيضاً تصحيح أخطاء التفكير والمعتقدات الراسخة من الطرق الفعّالة جداً في علاج الاكتئاب، حيث أن المكتئب يتبنى دون أن يدري معتقدات سلبية عن نفسه أو عن العلاقات أو عن المستقبل كما يستقبل الأحداث من منظور سلبي.

دمعة خيانه 18-03-2008 11:27 PM

أعراض الاكتئاب وعلاماته عديدة منها
الشعور بالحزن الاكتئاب والضيق واليأس وهو ما يطلق عليه المزاج الاكتئابي.
فقدان الاهتمام والقدرة على الاستمتاع بمباهج الحياة
اضطراب الشهية وفقد الإحساس بطعم ونكهة الطعام فهو يأكل فقط لأنه اعتاد على ذلك
ويصاحب فقدان الشهية فقدان الوزن.. مع ملاحظة أن بعض مرضى الاكتئاب يزداد إقبالهم على تناول الطعام ويزداد وزنهم بالتالي ولكن أيضا دون الشعور بلذة الطعام كما كانوا من قبل
اضطراب النوم بالزيادة أو النقصان ولكن الأغلب خاصة فى كبار السن هو الأرق ونقص نوعى وكمي لعدد ساعات النوم مع المعاناة من الأحلام المزعجة والنوم القلق .
تناقص النشاط الحركي والطاقة وشعور المريض بالكسل وسرعة التعب ولكن أحياناً أيضاً يحدث العكس ولكن لا يكون فى صورة نشاط منظم مفيد وإنما فى صورة إفراط حركي وهياج بلا هدف
صعوبة التركيز ونقص القدرة على التفكير المنظم مما يتسبب فى كثرة السرحان ورسوب بعض الطلاب أو فشل بعض الموظفين فى أداء أعمالهم
الشعور بالذنب والإثم وعدم قيمة الذات , رغم عدم اقتراف المريض لأي أعمال تدعو لمشاعر الذنب هذه.. ولكنه يرى أنه المسئول عن كل ما يحدث حوله من مصائب وآثام .
كثرة الأفكار عن الموت، وعدم قيمة الحياة، وعبثية الوجود، وتمنى الموت.. بل أحياناً الإقدام على الانتحار فى حالات الاكتئاب الشديدة .
وموضوع الانتحار يجب أن يؤخذ مأخذ الجد عند وجود أى دلالات أو أعراض اكتئاب لأن الثابت أن 15% من مرضى الاكتئاب ينتحرون، وان مريض الاكتئاب إذا صرح أو ألمح بالرغبة فى الموت فانه ينفذها وينتحر بالفعل .

*****************************
1-العوامل الشخصية في حياة الإنسان
عدم الرغبة في التعبير عن الضعف الإنساني العادي، ووهم القوة.
ـ الإحساس بعدم الأمان.
ـ هوس الكمال، وإدمان النجاح.
ـ كبت المشاعر.
ـ عدم التعبير عن الاحتياجات العاطفية؛ مثل الاحتياج للحب، والدفء، والقرب؛ بسبب الرغبة في الظهور دائماً بمظهر القوي الغير محتاج لأحد.
ـ الغضب المتراكم والذي أدى كبته المستمر إلى ارتفاع معدل القلق. وللتحكم في هذا الغضب والخوف قد يلجأالانسان الى استخدام دفاعات نفسية بصورة مبالغ فيها، مثل الكبت والإنكار والتبرير ورد الفعل وغيرها. هذا يستنفذ طاقة الإنسان النفسية ويعرضه للاكتئاب.
ـ العمل المتواصل، وعدم الراحة، وعدم القدرة على رفض أية مهمة عمل، مهما كان الإنسان متعب ومرهق. ما هو الأمر بالنسبة لكِ؟ افحصي نمط حياتك وعلاقاتك.

************************************
2. عوامل عضوية تسبب الاكتئاب
هل تعانين من أية أمراض عضوية أو آلام مزمنة؟ هل تتعاطين أدوية بصفة مستمرة أوتتعاطين
مخدرات؟ هل أجريتعملية كبيرة مؤخراً؟

****************************************
3. ضغوط نفسية تؤدي الى الاكتئاب
___ وفاة في الأسرة أو أحد الأصدقاء المقربين.
___ تغيير كبير في الحياة الوظيفية (فقدان وظيفة أو نقل أو فقدان ترقية ..الخ).
___ طلاق أو انفصال أو فك خطوبة أو قطع علاقة عاطفية.
___ مرض مزمن أو إصابة شديدة.
___ قضايا ومشاكل قانونية كبيرة.
___ عدم استقرار مادي، كخسارة في البورصة أو إفلاس أو توقف عمل خاص.. الخ.
___ مشاكل زوجية مزمنة لا تبدو فيها إمكانية للحل.
___ إحساس بالوحدة والاغتراب وعدم الانتماء لأصدقاء أو مجتمع.
___ الانتقال من مدينة لأخرى أو الهجرة لبلد أجنبي.
___ ضغوط مستمرة مع الأولاد.
___ ضغوط الحياة اليومية مع وجود طفل أقل من 3 سنوات في البيت.
___ اكتشاف خيانة زوجية.
___ مشاكل مع الخمور والمخدرات.
___ مشاكل مزمنة مع الزملاء والرؤساء في العمل وعدم الرضا عن العمل عموماً.
___ التقاعد وحياة خالية من أي إثارة أو أحداث.
___ ظاهرة " العش الفارغ" ــ عندما يكبر الأبناء ويتركون البيت
( من كتاب " الاكتئاب" لفرانك مينيرث وبول ماير. الصيغة موجهة للإناث باعتبارهن الأكثر إصابة بالاكتئاب).

****************************************

دمعة خيانه 18-03-2008 11:32 PM

الاكتئاب طبيعي...........
من منا لا يمر بوقت يشعر فيه بالحزن أحياناً بسبب ظاهر وأحياناً بدون سبب ظاهر؟ هذا ما يُسمى بالإكتئاب الطبيعي. وهو الحزن الطبيعي كرد فعل لمؤثر، يستمر لفترة محدودة ثم يختفي. ويندرج تحته أنواع مختلفة باختلاف المؤثر. بعض هذه الأنواع هى:

الاكتئاب اليومي
رد الفعل لظروف مثيرة للضيق، لكلام جارح، فقد شيئاً.. الخ. وعادة ما لا يزيد عن يوم، ويتم التعامل معه بسهولة وينتهي.

اكتئاب بعد الحدث Post-event depression
يظهر بعد الأحداث الهامة التي تتطلب منا مجهوداً بدنياً ونفسياً كبيراً سواء في العمل أو في الحياة الأسرية.
(مشروع في العمل، زواج في الأسرة، إحتفال هام أو عيد..الخ). فنجد أننا نشعر ببعض الاكتئاب والميل للحزن والانعزال بعد انتهاء الحدث. وهذا رد فعل طبيعي على عكس ما يتوقع كثير من الناس. وهو عادة لا يستمر أكثر من أيام قليلة.
ومن أسبابه:
1) التعب الجسماني.
2) الإحساس بفقد الشيء الذي كان موضع الحماس.
3) النظرية الكيميائية: أعراض انسحاب للمنشطات الطبيعية.

الاكتئاب بسبب الاضطرابات الهرمونية عند الإناث
قد يحدث بعض الاكتئاب قبيل الدورة الشهرية، وفي فترة الحمل الأولى، وبعد الولادة، وعند سن اليأس. ويصاحب الإكتئاب شعور بالوحدة والرغبة في الالتصاق بالأشخاص المحبوبين (الأم / الزوج ).

حزن الفقد : Grief reaction
هذا هو الحزن الذي يحدث عند موت شخص عزيز، أو فقد علاقة حميمة (خطوبة، صداقة، الخ) أو فقد جزء من أجزاء الجسم (بتر ساق مثلاً). وهذا الحزن طبيعي وينتهي (إذا لم يتطور للاكتئاب الإكلينيكي) في غضون 40 يوماً تقريباً والمراحل التي يمر بها هي كما يلي :
1) الإنكار (سارقاه السكينة).
2) الضيق والغضب نحو الأشخاص المحيطين به، أو إلى الله، أو للمتوفى نفسه! (لأنه تركني ومات، وخاصة إذا كان انتحر).
3) الشعور بالذنب (وهو نوع من الغضب والعنف يوجهه الشخص لنفسه). والذنب ربما يكون على أخطاء حقيقية أو متوهمة ارتكبت في حق المتوفى ولكن بطريقة مبالغ فيها. وقد يكون ذنب بسبب لوم الله أو المتوفى.
4) الحزن والبكاء (البكاء مفيد للرجال أيضاً) وفيه يرى الشخص الفقد مجرداً من كل مشاعر الغضب والذنب وخلافه ويحزن لهذا الفقد وهذا علامة على بداية اجتياز المرحلة.


*******************************

سوف نكمل لاحقا...........

تقبلوا تحياتي......خالد(16)...(6)...

دمعة خيانه 21-03-2008 03:51 AM

الاكتئاب الاكلينيكي....

يتميز بالحزن وفقد الرغبة في الحياة للدرجة التي تجعل حياة الإنسان تتوقف وتعاق وهنا يحتاج للمساعدة على اختلاف أنواعها.
الفرق بين الاكتئاب الطبيعي والاكتئاب الإكلينيكي أننا في الاكتئاب الإكلينيكي ننسحق تحت وطأة الاكتئاب ونحتاج لمساعدة خارجية.
السمة الأساسية للاكتئاب الإكلينيكي هي: المعاناة الشديدة لدرجة توقف الحياة .
ملاحظة : بعض الناس ممن لهم قدرة عالية على الاحتمال وإحساس عالي بالمسئولية قد لا يتوقفون عن العمل ولكن يحتملونه في ألم ومعاناة رهيبة (وهذا أيضاً له علاقة بالشعور بالذنب).

يوجد نوعان رئيسيان من الاكتئاب الإكلينيكي:
1) نوبات الاكتئاب الحاد
- أعراض شديدة (تتجاوز الأعراض النفسية إلى البيولوجية وربما تصل للأعراض العقلية أو النفسية الشديدة)
- قصيرة الأمد
- سريعة الاستجابة للعلاج الدوائي ( تشفى في خلال شهر أو اثنين) / يمكن أن تشفى وحدها دون علاج خلال
6 أشهر ولكن يوجد خطر الانتحار أو المرض العقلي.
- قد تنحسر الأزمة الحادة وتخلف وراءها اكتئاباً مزمناً.

2) الاكتئاب المزمن
هذا النوع من الاكتئاب يحدث عندما يتم نوع من التعايش مع الاكتئاب ويصبح أسلوب حياة للإنسان وهذا ما كان يسمى في بعض الأحيان بالشخصية الاكتئابية وقد يحدث بعد الاكتئاب الحاد أو يحدث بصورة مزمنة من البداية وهو يستمر لسنين ويصعب علاجه.


***************************************

دمعة خيانه 21-03-2008 03:53 AM

الأفكار التلقائية التي تدور في ذهن المكتئب تدور كلها حول موضوع واحد وهو الفقدان ـــــ فقدان علاقة، فقدان وظيفة، فقدان شخص بالوفاة، فقدان الصحة والقوة الجسدية، فقدان السمعة أو احترام الناس، فقدان الشعور بالقيمة أو بمعنى الحياة نفسها. عموماً يشعر المكتئب بأنه فقد أحد أهم مكونات الحياة بالنسبة له بحيث تصبح الحياة بلا معنى ولا يمكن الحصول على السعادة فيها.
عندما نحاول أن نستكشف قضية الفقدان هذه عند المكتئب، نجد أن الاكتئاب يدور حول ما يسمى بالمثلث المعرفي السلبي الذي يتكون من:
نظرة سلبية للعالم
ومفهوم سلبي عن النفس
وتقييم سلبي للمستقبل.

نظرة سلبية للعالم
يرى المكتئب أن عالمه ينكمش ويتضاءل و تسود فكرة الفقدان كل حياته، ويرى مواهبه وقدراته وعلاقاته وإنجازاته كلها لا تساوي شيئاً ولم تساوي شيئاً من قبل ولن تساوي شيئاً في المستقبل!
من المهم هنا أيضاً أن ندرك أن هذا الفقد ربما يكون حقيقي أو متخيل وغالباً ما يكون قد تم تضخيمه إلى نسب غير طبيعية.
فالشخص المعرض للاكتئاب يضع كل إنجازاته في الحياة موضع الشك والتساؤل إذا وجه أحدهم له ملاحظة انتقادية واحدة!
مفهوم سلبي عن النفس
في الخطوة التالية التي يتحرك في اتجاهها تفكير الشخص المعرض للاكتئاب هو أنه عندما يتأمل الأحداث السلبية التي حدثت في حياته والفقدان الذي تعرض له، يبدأ في التأمل متسائلاً:
ما هو معنى هذه الأحداث؟ لماذا يهجرني الأصدقاء؟ أو لماذا ينتقدني الزملاء؟ أو لماذا تفشل أعمالي؟ لابد أني إنسان سيء! لابد أني فاشل بطبعي، وإلا لماذا أفشل؟ لابد أني غبي أو قليل الحيلة ! لابد أني شخصية كريهة غير قابلة للحب!
ثم تزداد المشاعر السلبية عندما يقارن الشخص نفسه بالآخرين، وبالطبع يخسر دائماً في المقارنة.
الفتاة المكتئبة ترى نفسها قبيحة بينما كل الفتيات اللاتي يمشين في الشارع أكثر منها جمالاً و جاذبية، الشاب المكتئب يرى كل الشباب أكثر منه مهارة في الحديث وقدرة على عمل الأصدقاء. الأم المكتئبة ترى كل الأمهات أفضل منها، والأب المكتئب يرى نفسه أفشل أب ورب أسرة في الوجود.
تقييم سلبي للمستقبل
ثم تتطور سلسلة الاكتئاب إلى النظرة التشاؤمية للمستقبل. فالمكتئب يميل إلى توقع الأحداث السيئة كما لو كان حدوثها مؤكداً أو كما لو كانت قد حدثت بالفعل! أما الأحداث الإيجابية أو غير السلبية، فيبدو أنه لا يراها مثلما لا يرى المصاب بعمى الألوان مجموعة ما من الألوان!
على سبيل المثال عندما يختبر رجل أعمال معرض للاكتئاب بعض المشاكل في العمل أو عندما يقل الطلب قليلاً على المنتج الذي يتاجر فيه، فإنه يعتبر نفسه سوف يفلس تماماً أو ربما يفكر ويتصرف كما لو كان قد أفلس بالفعل.
عندما تسأل مثل هذا الشخص لماذا يفكر في الإفلاس؟
هل تدنت معدلات البيع إلى مستوى لم تصل إليه من قبل؟
- لا... ليس تماماً !
- هل تقصد أن مثل هذا التناقص في معدلات البيع قد حدث من قبل؟
- نعم
- وهل عاودت معدلات البيع للارتفاع من قبل؟
- نعم. من الطبيعي أن ترتفع وتنخفض معدلات البيع هكذا
- إذن لماذا تفترض أنك سوف تفلس؟
- لا أدري، ولكنني في كل مرة تنخفض فيها معدلات البيع أشعر أني سوف أفلس
و يستمر هذا الشعور بالحزن والقلق داخلي، حتى تعاود معدلات البيع الارتفاع مرة أخرى!

بالرغم من أن معدلات البيع انخفضت، ثم عاودت الارتفاع مرة أخرى أكثر من مرة لكن هذا التاجر لا يبدو أنه قادر على اكتساب ثقة في أن المستقبل سوف يحمل شيئاً طيباً، ذلك لأنه لا يمتلك ثقة في نفسه أنه قادر على تجاوز حتى التقلبات العاديّة في السوق.
ربما اختبر هذا التاجر من قبل فقداناً شديداً أصابه بصدمة هزت ثقته في نفسه وفي العالم وجعلته أكثر حساسية للاكتئاب والنظرة السلبية للحياة والنفس والمستقبل. بالطبع لا نستطيع أن نغفل البُعد الوراثي للاكتئاب وغيره من الأمراض النفسية. هذا البُعد الوراثي يجعل الأشخاص الذين لديهم تاريخ أسري من المرض النفسي، أكثر تعرضاً للاكتئاب من غيرهم.


دمعة خيانه 21-03-2008 03:57 AM


** التمارين والابتكار والرجيم..

كل إنسان يجلس في بيته لا يفعل سوى أموراً قليلة ويأكل كثيراً، يضر نفسه. كما من المؤكد أنه سريعاً ما سيشعر بالاكتئاب أو سيزداد إكتئابه. لذا تعلمت عندما أشعر بالاكتئاب أضع لنفسي برنامج رجيم جاد واذهب للتمشية. هذا يجعلني أشعر بشعور أفضل من أن أظل في البيت نائمة آكل الشيكولاته. أنا لا أقول إن التراجع للسرير للاسترخاء دائماً سيء، أو إننا لا نحتاجه. وبالطبع لا أعني أننا لا يجب أن نأكل شيكولاته. كل ما أقوله أن عملية التسلق خارج الاكتئاب تتضمن اهتمامنا بجسدنا ليمسي سليماً وربما رشيقاً. لقد اكتشفت أنني عندما أهتم بجسدي وأنا أعاني من الاكتئاب، أشعر بتحسن .
العاملون قي مجال علم النفس يقرون بمدى تأثير كيمياء الجسم على الاكتئاب، أنا غير متخصصة في هذا، كل ما أعرفه أن الدواء، والرجيم، والرياضة تؤثر على طريقة التفكير. بعض الأعشاب تساعدني على النوم. البعد عن القهوة يساعدني ألا أرتجف. ومضغ لبان يحميني من الغثيان. الرياضة تجعلني أفضل حالاً. إن العقل والجسد مرتبطان جداً.

التمارين البدنية..البداية
عندما نمارس الرياضة، فإننا ننشط جزءاً ساكناً في أنفسنا هذا يجعلنا نشعر بتحسن. التمرينات تنشط إفراز مادة في المخ اسمها Endorphines وهذه المادة تحسن حالتنا المزاجية وتخفف من حدة القلق.
ليس بالضروري أن نمارس رياضة تحتاج لطاقة كبيرة مثل السباحة، بل يكفي في البداية خمس دقائق من التمارين داخل الغرفة، أو تنظيف جزء من المنزل أو الذهاب لشراء طلبات المنزل. افعلي/افعل ما هو مناسب لكي/لك. أي من هذه التمارين البسيطة يكفي لأن يرفع من روحكِ/روحك المعنوية. فهجمة الاكتئاب عادة ما تصاحبها هجوم من الكسل. مثلاً ننظر للتراب في المنزل، وندرك العمل المطلوب انجازه، ولا نعرف من أين نبدأ! في اكتئابنا نفقد القدرة على فعل أي شيء، هذا هو الاكتئاب، وكل يوم يتكرر الهجوم الأساسي وما يصاحبه من تداعيات؛ إلى أن تأتي البداية.
إذا كنت غير معتاد على التمارين، وكان عمرك أكثر من 35 سنة فمن الأفضل أن تستشير طبيبك. اً
- لا تبدأ بعنف. ابدأ بفترة قصيرة وبأداء هادئ وبطيء. إذا ضغطت على عضلاتك، سيتألم جسدك، وربما تصاب وتضطر إلى التخلي عن الأمر.
- - ابدأ بتمرين خفيف واسترخي.
- - اختر شيئاً يناسبك ويسعدك كالرقص، أو المشي، السباحة، أو الجري. البعض منا يفضل ممارسة التمارين الرياضية لتقوية العضلات.
- قم بالتمرين مع صديق.
- تحتاج لممارسة التمارين 20 دقيقة قي كل مرة. 20 دقيقة كافية لأن تشعر بتحسن ولكن إذا شعرت بألم توقف.
- - اكتب ما تفعله لتشعر بإنجازك.
- - لا تقم بالتدريبات عندما تشعر بالمرض أو إذا شككت إنك ستمرض، لأن هذا يجعلك ترجع ثلاث خطوات إلى الوراء.
- عندما تدمج الأثر البدني للرياضة مع الابتكار فإن هذا المزيج يحقق فائدة عظيمة. إن أي ابتكار مثل الكتابة الخياطة الرسم الغناء سيشعرك بتحسن. إن فعل شيء بغض النظر عن طبيعته هو أول خطوة للتسلق الفعلي.

وضع نظام جيد للرجيم
كثيرون ممن تحسنوا من حالة الاكتئاب يعرفون أهمية الرجيم لأن التسلق خارج الاكتئاب يشبه التسلق الحقيقي، إذ يحتاج إلى رشاقة حتى لا نتعرض للسقوط.

كثير من خبراء التغذية يتفقون على أن من مظاهر الغذاء الجيدة
- قليل من الدهون عن طريق الاعتماد على زيت الزيتون، أو عباد الشمس بدلاً من الاعتماد على الدهون الحيوانية.
- غني في الألياف، كثير الخضروات، ويتضمن حبوب القمح والأرز.
- يجب أن يكون الطعام متنوعاً على قدر الإمكان، ومليء بالفيتامينات والمعادن، وقليل من السكر والملح.
تدريب
ضعي لنفسك خطة عملية، كوني واقعيةً.
اكتبي مذكرة بالتمارين والأكل.
المذكرة تساعدك على معرفة المواعيد التي يكثر فيها اعتمادك على الطعام غير المفيد.
المذكرة تمنحك أيضاً تصوراً عن أين تقف الآن.

من كتاب"التسلق خارج أسوار الأكتئاب" بقلم سو أتكنسون


****************************

لاحقا..اتكلم...عن انواع الاكتئاب بالتفصيل وعلاج كل نوع..جالس اجمع معلومات..دقيقة..وصحيحة..والترجمة..صحيحة..من موقع FDA

خواطر العشاق 27-03-2008 08:33 PM

شكرا لك خالد هذا الطرح

*حامل المسك* 28-03-2008 05:18 PM

السلام عليكم يا صحبة الخير

أخونا خالد

حقيقة الموضوع رائع ومتكامل

ومفيد جدا

مفيد لجميع الناس ممن قد يمر بحالة اكتئاب عادية يومية او بسبب مشكلة

ومفيد لمن يعاني من الاكتئاب المرضي

ومفيد للمهتمين بالطب النفسي او من لديه قريب او صديق مصاب به

طرح وجمع رائع

جعله الله في ميزان حسناتك

في انتظار البقية


وجزاكم الله كل خير

الشااااامخ 31-03-2008 08:40 PM

جزاك الله خير

دمعة خيانه 04-04-2008 10:25 AM

............ مـــــــــــــرحــــــــــــبـــــــــــــــــا... ..............بالجميع..

***************************************

****كيف نتعامل مع أفكار الاكتئاب
أولاً: يجب أن ندرب أنفسنا على رصد الافكار الاكتئابية التلقائية، فهي مثل كل الأفكار التلقائية تعبر بسرعة في سماء وعينا دون أن نستطيع أن نتتبعها لنفحصها. كما أننا من طول الاعتياد عليها، لا ننقاشها بل نقبلها كما هي.
عندما ندرب أنفسنا على رصد الأفكار التلقائية، نستطيع أن ندير مع أنفسنا حواراً وكأننا نتكلم مع المعالج النفسي الخاص بنا.

عندما تخرج مثل هذه الأفكار التلقائية غير المنطقية لنور الفحص المنطقي التحليلي فإنها تختفي مثل خفافيش الظلام أو على الأقل تفقد قوتها وتتوقف عن العبث في سماء المخ مخلفة ورائها مشاعر سلبية ونظرة تشاؤمية للعالم والمستقبل.

ثانياً: نفحص هذه الأفكار. بعد أن نمسك بهذه الأفكار فإننا نفحص كل فكرة ونتساءل:

- ما هو الدليل على صدق هذه الفكرة؟
- هل هناك تفسيرات أخرى لهذا الموقف؟ ما هي؟
- ما الذي من الممكن أن يحدث إذا تبنينا هذا التفسير الآخر؟ أو على الأقل تركنا الموضوع "بين قوسين" حتى نتبين الأمر ونرى ما سوف يحدث؟

أحياناً لا تتوافر معلومات كافية لتحدي الأفكار السلبية، في هذه الحالة نلجأ إلى التجريب. بمعنى أن نسلك كما لو كان التفسير الآخر الإيجابي هو الصحيح ونرى ماذا يحدث. إذا اثبتت التجربة صدق التفسير الإيجابي، عندئذ فإن هذا التفسير يقوى ويضعف التفسير السلبي.

على سبيل المثال: تقول الفكرة السلبية
أن زميلي في العمل لم يرحب بي كما ينبغي= هو غاضب مني، خصوصاً أنه قد حدثت مشادة بينه وبينه قبل يومين.
إذا لم أستطع إثبات عكس هذه الفكرة، لماذا لا أجرب وأتعامل معه، وأرى ماذا سيحدث.
إذا عاملني بطريقة طبيعية :فهذا معناه أن الفكرة الأولى لم تكن حقيقية.
وإذا عاملني بطريقة سيئة و كانت الفكرة حقيقية، أكون قد تغلبت على سلوك التجنب الذي تعودت أن أتبناه في مثل هذه المواقف وأبدأ خطوات نحو حل سوء التفاهم بيني وبينه.

ثالثاً: إن كنا ناقشنا كيف نفكر، دعونا الآن نرى كيف نتصرف:
أحد أسباب الاكتئاب أن الإنسان لا يمارس القدر الكافي من السلوكيات التي تسبب له نوع من المجازاة أو "الانبساط".
الإنسان يحتاج إلى الترفيه ويحتاج إلى سلوكيات تكون نتيجتها المجازاة لأن ببساطة هناك مركز في المخ اسمه مركز المجازاة يفرز عند استثارته كيماويات تشعر الإنسان باللذة وتجعله يحتمل ضغوط الحياة.
لكل إنسان ممارسات وأنشطة يحبها بالذات، من شأن هذه الأنشطة أن تثير مراكز اللذة والمجازاة لديه.
ربما يكتشف الإنسان المصاب بالاكتئاب أنه قد مر وقت طويل جداً منذ آخر مرة مارس فيها هذه الأنشطة المحببة لديه وأصبحت حياته مجموعة من الواجبات فقط.
ربما يحتاج مثل هذا الشخص أن يمارس الأنشطة الترفيهية في صورة واجب يلتزم به أمام المعالج أو المشير الخاص به مثل:

- ممارسة الرياضة المفضلة!
- الاستماع للموسيقى!
- الخروج مع الأصدقاء أو منفرداً!
- أن يشتري لنفسه، في حدود الإمكانيات، هدية!
- مشاهدة فيلم أو مسرحية من النوع الذي يحبه!
- السفر في رحلة إلى أحد الأماكن الخلوية!
- تخفيف جدول العمل اليومي!

في البداية،غالباً ما لا تؤدي هذه الممارسات إلى شعور طيب، حيث أن مركز المجازاة، قد صار خاملاً غير قادر على الاستجابة السريعة،
أو ربما أدمن الإنسان العمل وأصبح لا يحصل على مجازاة إلا من خلال إنجاز العمل المشوب بالتوتر والضغوط. أما الترفيه فلم يعد قادراً على تذوقه.

الحل هو الاستمرار في مثل هذه السلوكيات وملاحظة ارتفاع معدل الاستمتاع بها ومراقبة تأثير ذلك على المزاج العام وتحسن الأعراض.


****

دمعة خيانه 04-04-2008 10:31 AM


*****بعض الأفكار الخاطئة عن الانتحار وتصحيحها
1) الأشخاص الذين يتكلمون عن الانتحار لا ينتحرون (اللي يقول ما يعملش واللي يعمل ما يقولش)
التصحيح : حوالي 80% من المنتحرين يقدمون تحذيراً واضحاً عن نواياهم الانتحارية.
2) الأشخاص المنتحرون هم الأشخاص المصممين على الانتحار
التصحيح : معظم المنتحرين لم يحسموا أمرهم هل يقررون الحياة أم الموت ولكنهم يقامرون ويتركون الأمر للصدفة وللآخرين الذين قد ينقذون حياتهم.
3) إذا فكر شخص في الانتحار سوف يظل كذلك دائماً
التصحيح: إذا لم ينفذ الشخص الفكرة فإنها تظل في ذهنه لفترة محدودة ثم تختفي.
4) الانتحار ينتشر أكثر بين الأغنياء جداً والفقراء جداً
التصحيح : الانتحار يحدث في كل الطبقات الاجتماعية والاقتصادية بنسب متساوية تقريباً.
5) عند تحسن حالة المريض الاكتئابية ، يزول خطر الانتحار
التصحيح: معظم حالات الانتحار تحدث خلال الشهور الثلاثة التالية للتحسن حين يقوى المريض على التنفيذ.
6) الانتحار له بعد وراثي
التصحيح: الانتحار غير متوارث ولكن السبب في هذا الاعتقاد هو أن الاكتئاب له بعد وراثي والاكتئاب هو السبب الأول في الانتحار ولكن ليس الوحيد.
7) كل المنتحرون مرضى نفسيين
التصحيح: مع إن الشخص المنتحر غالباً ما يكون في غاية البؤس والحزن إلا أنه ليس بالضرورة أن يكون مريضاً
8) الحديث مع الشخص عن الانتحار قد يدفعه لارتكابه (تطلعها في دماغه)
التصحيح: ليس صحيحاً بل على العكس، يطمئن هذا الحديث المريض أنك تشعر به وأن التفكير في الانتحار هو أمر مصاحب للمرض وأنه ليس خطية وهذا يرفع من على كاهله عبءً كبيراً ويشعره بمزيد من الطمأنينة.
9) الإيمان الديني العميق يجعل من الانتحار مستحيلاً.
التصحيح : يمكن لليأس والإحباط الشديد المصاحب للاكتئاب الإكلينيكي الشديد أن يضعف الأيمان حتى ولو كان إيمانا قوياً قبل الإصابة بالاكتئاب. ويقول الدكتور جون وايت وهو من أشهر الأطباء النفسيين في إنجلترا : " لقد رأيت كثيرين من الأتقياء ينظرون إلى في عيني مباشرة ويقولون بيأس : "لقد ذهب إيماني "وهذا هو ضعف بشريتنا وحساسية المخ البشري للتوازنات الكيميائية الدقيقة التي تجعل بين العقل والجنون شعرة. حتى أكثر المؤمنين تقوى وإيمان معرض لليأس والتفكير في الانتحار. ويضيف د. جون وايت قائلاً أن ما يحتاجه المريض في ذلك الوقت ليس الوعظ وإنما الخدمة من الأشخاص المهرة والأمناء ، يحتاج للعلاج والرعاية حتى يعود الاتزان لعقله."

***********************************

******معلومات أساسية عن الانتحار
التفسيرات النفسية للانتحار
1) التخلص من الألم
- الألم النفسي والإحباط والاكتئاب.
- الألم الجسدي.
- اليأس بسبب مرض لا شفاء منه (الإيدز – السرطان)
2) رد فعل للتفكير المضطرب
في حالة المرض العقلي: يسمع المريض أصوات (هلاوس) تأمره أن يقتل نفسه أو تكون هناك ضلالات مسيطرة على تفكيره باقول له انه لا يستحق أن يعيش. وأحياناً يكون الانتحار بسبب ضلالات ذهانية (لا يعرف المريض أنها تقود إلى الانتحار) كأن تسيطر عليه فكرة وهمية أنه يستطيع الطيران مثلاً.
3) قتل النفس لأسباب دينية أو وطنية
مثال لذلك الذي يقتلون أنفسهم معتقدين أنهم سوف يذهبون للفردوس. أو مثل الطيارين اليابانيين الذين كانوا يقومون بعمليات انتحارية. وبعض المنتحرون ينتحرون لاعتقادهم بإعادة ولادتهم من جديد في صورة مختلفة.
4) الانتقام
الانتقام من أشخاص مهمين في حياة المنتحر" حاقتل نفسي وأخليهم كلهم يندموا "
5) اللقاء بشخص محبوب توفى
قصة روميو وجوليت و كليوباترا وأنطونيو
6) في كتابها المشهور " Trauma and Recovery” كتبت Judith Lewis Herman عن الانتحار بأنه لمن يتعرض للإساءة يمثل نوعاً من المقاومة الإيجابية ضد المعتدي، مثل السجين الذي يمتنع عن الأكل ليعترض على الظلم الواقع عليه. وفي هذه الحالة تختفي ماهية الانتحار أنه "موت" ليكتسب صورة "المقاومة" في ذهن الضحية.
الحالات التي يجب فيها أن نشك في أن الشخص ربما يفكر في الموت والانتحار
(دلالات الخطر) Risk Factors
60% اكتئاب اكلينيكي
20% أمراض نفسية أخرى
20% أمراض عضوية مزمنة
1) محاولة سابقة للانتحار
من الأنماط الشائعة أن يحاول الشخص الانتحار أكثر من مرة ويهدد به أكثر من مرة. والشخص الذي يحاول
محاولة جادة ويفشل من المرجح أنه سيعاود المحاولة. حتى الشخص الذي يحاول محاولات غير جادة للفت الانتباه في أغلب الأحيان سيكرر هذا السلوك وربما ينجح في الانتحار بالرغم من أنه لم يقصد (تيجي معاه بالصدفة أو مايعرفش يحسبها صح ويموت) وغالباً ما يحاول المنتحر إعادة المحاولة خلال الثلاثة شهور التالية (الفترة الحرجة)
2) وجود مرض نفسي
• الاكتئاب الإكلينيكي
- حوالي 60% من حالات الانتحار كانوا يعانون من اكتئاب إكلينيكي
- 15% من حالات الاكتئاب يموتون بسبب الانتحار.
• الأمراض العقلية (الذهان)
• تعاطي جرعات عالية من المخدرات: قد يعرض هذا بعض المرضى لعدم تقدير الخطر مثل: القيادة تحت تأثير مخدر ـ بعض حالات الوفاة بسبب جرعة زائدة من المخدرات يمكن أن تكون انتحار مقصود.
هناك اكتئاب إكلينيكي يصاحب بعض حالات الإدمان وربما يكون بسبب اليأس من محاولات الشفاء الفاشلة المتكررة.
• تعد فترة ما قبل الدورة الشهرة وفترة الحمل وما بعد الولادة من الفترات الحرجة فيما يتعلق بالاكتئاب
والتفكير في الموت عند النساء اللاتي في سن الحمل والولادة.
3) الأمراض العضوية وجود أمراض عضوية مزمنة يصعب أو يستحيل علاجها من العوامل المساعدة على خطر الانتحار.
4) الحالة الوظيفية
- البطالة من العوامل المساعدة على الاكتئاب والتفكير في الانتحار.
- الشعور المزمن بالفشل في العمل من العوامل المعرضة للانتحار
- الأعمال التي تستخدم فيها أسلحة (الشرطة مثلاً) تعرض الأشخاص أكثر من غيرهم لخطر الانتحار.
5) الحالة الاجتماعية الوحدة من العوامل المعرضة للانتحار. الانتحار أكثر بين غير المتزوجين.
6) النوع الرجال يقومون بالانتحار 3 مرات أكثر النساء، والنساء يهددن بالانتحار 3 مرات أكثر من الرجال.
7) السن بالرغم من أن الانتحار يمكن أن يحدث في أي مرحلة سنية إلا أن احتمالاته تتزايد مع تقدم العمر.
8) تاريخ الأسرة وجود شخص مات منتحراً في الأسرة.
9) الخلفية الدينية والروحية يتناسب التمسك الديني تناسباً عكسياً مع احتمالية الانتحار.
10) الخلفية الاجتماعية والحضارية تزيد نسبة الانتحار في المدن والمناطق الحضرية عن الريف
11) الوقت من السنة يعتبر الربيع من أكثر الفصول في نسبة حدوث الانتحار (لأن هناك علاقة بينه وبين الاكتئاب الموسمي في الربيع).

دمعة خيانه 04-04-2008 10:48 AM

مشكلة العصر .. مرض نفسي .. قضية معلقة في أجندة المجلس ..
أ) تعريف الإكتئاب :
هو أكثر الأضطرابات التي يتعرض لها البشر على نطاق العالم وأكثرها شيوعا ويصيب النساء والرجال 2:1 أي يصبن النساء أكثر من الرجال .
وهو من بين الأمراض النفسيه الأكثر قابليه للعلاج.ويمكن معالجة الأغلبيه ممن يعانون من الأكتئاب بفاعليه،ويجني الذين يتلقون العلاج بعض الفائده.
ولكن،الكثيرين لا يدركون أنهم يعانون من المرض وتبعا لذلك لا يتلقون العلاج الذي يخفف من معاناتهم.
يمكن أن يصاب المرء بالأكتئاب في أي مرحله من مراحل عمره.ويعتقد العلماء أن أكثر من نصف الأشخاص الذين تعرضوا لنوبة أكتئاب رئيسي واحده سيتعرضون لنوبة أخرى في وقت ما من حياتهم.
ب) الاعراض :
المزاج المكتئب الحزين أغلب اليوم حيث يشعر به المريض بداخله أو يلاحظه من حوله الاخرين .
انعدام أو قلة الرغبة في الانشطة أو الهويات التي هي من طبيعتها أن تدخل الفرح والشروح الى النفس ويستمع الشخص الطبيعي بأدائها كلعب الكرة .
والمرح مع الاصدقاء .....الخ ،نبل أن الاخبار المفرحةوفقدان الشهية الاكل واذا أكل فاكلة يكون خفيفا جدا والارق وهوصعوبة النوم والخمول الجسدي حيث يحس المريض بان اعضاءة مكسوره و كثرة التفكير بالموت وان كان التفكير بالموت تفكير ايجابي الأان المريض يعتبرة سلبي وصعف التركيز أغلب اليوم وكثرة النسيان بحيث يجلس في الغرفة مه أهلة بجسدة فقط أما تفكيرة فهو مشتتا ولايدري عن ماذا يتكلمون وكذلك حدة المزاج والبلادة والشعور بالذنب وتأنيب الذات .
ج) وللأكتئاب أسباب عديدة:
1)نوع الشخصية:
الأشخاص الذين يتصفون بقدر كبير من السلبيه والأتكاليه قد يكونون عرضه للأكتئاب.
2)أثر البيئة:
البيئة العائلية،أو الأجتماعيه،أو بيئة العمل قد تسبب الأكتئاب.
3)الوظائف الكيميائيه الحيوية:
يعتقد أن نقص المواد الكيميائيه المؤثره على المزاج في الدماغ أو عدم توازنها يلعب دورا في بعض حالات الأكتئاب.
4)الأنماط الوراثيه:
الأكتئاب مرض غير وراثي،إلا أن بعض الدراسات تشير إلى أن قابلية الأصابه بالأكتئاب قد تكون وراثيه.
ء) _وتختلف أعراض الأكتئاب السريري من شخص لآخر لأسباب تالية ذكرها :
1)سوء المزاج والشعور بعدم الأهميه.
2)تغير مستويات النشاط والطاقه،والأعياء.
3)تغير عادات النوم وفقدان الشهيه والرغبه في ممارسة الهوايات والأعمال.
4)الشعور بالذنب.
5)الأضطراب وعدم القدره على التركيز.
6)الشعور الطاغي بالحزن والأسى.
7)الأعراض الجسمانيه مثل الصداع وألم المعدة
8)التفكير في الموت أو الأنتحار:يقود الأكتئاب الحاد إلى التفكير في الانتحار. حيث يعتبر الأكتئاب من أحد الأسباب المؤدية للوفاة
9)الأكتئاب الرئيس الذي لأيتم علاجه يعرض الشخص أيضا لخطر الأصابه بمرض الشريان التاجي نتيجه لتأثير التوتر وزيادة الأفراز الكظري.
10)ويمكن أن يؤدي العلاج بالأدويه المضاده للأكتئاب إلى خفض معدل الوفيات والإصابه بالمرض وتحسين الحاله الصحيه للمريض .
هـ ) درجات الإنتحاار :
نعم .......هناك درجات وقبل ذلك ينبغي أن يعلم ليس كل حزن اكتئاب فليس كلما تضايق شخص قال أتا عندي اكتئاب .
فالاكتئاب مرض كسائر الأمراض ياتي بدرجات متفاوتة مضمنها البسيط التي تكون فيها الأعراض السابقة بدرجة بسيطة قد يلاحظها الاخرون ،ومنة المتوسط الذي يحتاج الى علاج ويلاحظ من حول المريض ويؤثر على المريض من ناحية الآجتماعية والعلمية .
ومنة الشديد الذي يحتاج الى تنويم في المستشفى ويتمنى فية المريض . الخلاص من نفسة بل ويفكر في الانتحار ويقدم علية أذا اشتد علية الامر .
و) أنواع الإكتئاب من حيث شدتها :
 الأكتئاب ذو القطبين
 ، والأكتئاب السريري
 ،الأكتئاب داخلي المنشأ
 ،الأكتئاب الرئيسي،
 الأكتئاب السوداوي
 ،والأكتئاب أحادي القطب
 والاكتئاب الخفيف
 والاكتئاب حاد
 والاكتئاب ذهولي
 والاكتئاب الطفيف
 والاكتئاب المتوسط
 والاكتئاب أولي أي ليس له سبب محدد
 والاكتئاب ثانوي أي نتيجة أسباب محددة مثل :
 الاكتئاب نتيجة الاصابة بالامراض الجسدية كامراض القلب والسكر .
 الاكتئاب نتيجة النفاس وهذا بخاصة بعد الولادة وياتي بدر جات متفاوتة .
 الاكتئاب الموسمي وياتي بكثرة في فصل الشتاء .
 الاكتئاب نتيجة استخدام بعض الادوية خاصة المسبة للادمان .
ي) علاج الأكتئاب :
الأكتئاب من أكثر الأمراض النفسيه القابله للعلاج. ويكون العلاج أكثر سهوله وفاعليه عندما يبدأ مبكرا. ويعالج في معظم الأحيان بتضافر الأدويه والمعالجه النفسيه.
عن طريق 1- الدواء العلاجي 2-الدواء السلوكي 3- بالصدمات الكهربائية
4-كربونات الليثيوم .
مع ملاحظة أذكار الصباح والمساء تعتبر حصنا منيعا من الاصابة بالاكتئاب .
وقد تشمل الأدويه المستخدمه مايلي:
*الأدويه المضاده للأكتئاب لموازنة الأضطراب في المواد الكيميائيه في الدماغ.
*منبهات لموازنة الأضطراب في المواد الكيميائيه.
وبينما تساعد المعالجه النفسيه العديد من الأشخاص الذين يعانون من الأكتئاب على التعرف بشكل أفضل على مشكلاتهم والتعامل معها،فإن المعالجه بالصدمه الكهربائيه تستخدم من وقت لآخر في علاج الأكتئاب الحاد.وتعد المعالجه بالسلوك الأدراكي من طرق المعالجه الفعاله جداً للأكتئاب،لأنها تعتمد على النظريه التي تفترض أن مشاعر الناس تتحكم فيها وجهات نظرهم وفكرتهم عن العالم.
يستخدم الأختصاصيون أساليب مختلفه للمعالجه عن طريق المخاطبه والوصفات السلوكيه لتخفيف أنماط التفكير والمعتقدات السلبيه.كما أنهم يحتاجون للتعرف على كيفية التعامل مع الأكتئاب من خلال فهم أسبابه وأنواعه،وطرق علاجه،والتعرف على أعراضه.
ويحتاج الأختصاصيون أيضاً إلى التعرف على طريقة طلب المساعده المهنيه إذا كان حراً أو مستمراً
ل) تفسير الاكتئاب عند بعض علماء النفس ::
1- التفسير الفرويدي :
يرى الفريديون أن الفرد المهيا للاكتئاب جمد على مرحلة يتوقف فيها تقدير لذاتة على اشباع الخارجي من الاخرين أو يشعر بذانب
ويودي بهم الى الجمود في هذة المرحلة للوصول الى مايريدون بالخضوع والذلة وهكذا يجدون أنفسهم في صراع بين أسلوب العنف وأسلوب الخضوع والاكتئاب العصابي يمثل محاولات يائسة لارغام مصادر الاشباع الخارجية على أن تكون طوع يد المريض بينما الاكتئاب الذهاني يمثل الفقدان التام لهذه المصادر .
ومن اعراض هذا المرض الامناع عن الاكل أو الشراهة فية وكثيرا ما ينكص المريض بهذا المرض وتتميو هذة المرحلة كمص الاصابع .
2- تفسير مدرسة الذات :
يرى أصحاب مدرسة الذات أن المريض بالاكتئاب يعاني من وجود فكرة عن نفسة يشعرمعها بالضعة . وهذه الفكرة أكثر مما تحتمله ذاته فيحاول جاهدا غتخاذ عدة سبل والقيام بأوجه نشاط ليثبت لنفسه أنه أحسن مما يشعر وكثيرا ماينجح في ذلك . ويستمر هروبة من مواجهة نفسة ومن مشكلته . فإذا إنهارت إمكانياته الجسمانية والصحية أحسن بضعفه وحقارة فكرته عن نفسه . وبذلك جرد من سلاحة الذي كان يواجة به شعور ه بالنقص والضغف فيعترية لاكتئاب .
3- التفسير البافوفي :
من الروس الذين درسوا هذا المرض دراسة واقعية ويرى العالم هذا أن هناك أعراضا جسمانية واضحة لهذا المرض تواجد سواء وم أعراض هي اتساع حدقة العين وسرعة النبض والامساك وفقدان المريض لوزنة منذ بداية المرض وكثيرا ما يتوقف الحيض عند النساء أثناء نوبة المرض .ويعزو هذه الاعراض لتاثير الجهاز السمبثاوى ويصاحب ارتفاع ضغط الدم

دمعة خيانه 05-04-2008 01:21 AM


***آمن بنفسك و أعرف قيمتك كشخص
اقرأي العبارات التالية وضعي علامة أمام ما ينطبق عليكِ منها:
ـ غالباً ما أشعر بالضعف، وعدم الكفاءة، عند قيامي بمهامي اليومية.
ـ عندما أبدأ في عمل ما، تملؤني أفكار الشك بأني لن أستطيع القيام به للدرجة التي تمنعني من بذل مجهوداً كافياً.
ـ تنتابني كثيراً أفكار قلق بشأن نظرة الناس إلي.
ـ عندما يمتدحني الناس، أشك في أنهم سيستمرون في مديحي بعد أن يعرفوني على حقيقتي.
ـ أحسد الذين تبدو أن عليهم الكفاءة والثقة بالنفس، وأتمنى أن أكون مثلهم في يوم من الأيام.
ـ من الأسهل على أن أبتعد عن الاحتكاكات الاجتماعية حتى لا أصاب بالإحباط.
ـ أكثر من مرة توقعت النجاح ولكني فشلت.
ـ يبدوا كما لو كان هناك شيء في حياتي يدفعني للفشل، أو لتدمير نفسي، أو على الأقل لعدم بلوغي النجاح.
ـ أشك دائماً أن عندي شيء يستحق أن أقدمه للآخرين.
ـ عندما أتعامل مع الناس أحاول أن أقدم أفضل ما عندي بصورة مبالغ فيها لأني غير مقتنعة أن لدي شيئاً أقدمه.
أكتبي بعضاً من أفكاركِ السلبية التي كثيراً ما تراودك عن نفسك:
_________________________________________________
_________________________________________________
_________________________________________________
يتسم الأشخاص المعرضون للاكتئاب بسرعة فقدهم للحماس في الحياة، وميلهم للتشاؤم، وسماحهم لأفكار تشاؤمية بالسيطرة على أذهانهم بسهولة.وهم يفترضون الفشل قبل وقوعه لأن الخبرات المؤلمة التي مروا بها أدت لإعتقادهم أن الآخرين ينتظرون الفرصة ليفقدوا إيمانهم بهم وتقديرهم لهم. باختصار هم أشخاص يفقدون بسهولة إيمانهم بأنفسهم. وكثيراً ما تسمعهم يقولون: "ما أقدرش" "ما عرفش" "مش متأكد، ده رأيي لكن أكيد أنت فاهم أكتر مني".
وعلى الأرجح نتج هذا الضعف في الإيمان بالنفس من إحباطات حقيقية في الحياة مثل:
• خطط تفاءلوا بها ولكنها فشلت.
• علاقات أسرية أدت إلى شعور عميق بالإحباط.
• أشخاص كانوا يكنون لهم المحبة والتقدير، وقام هؤلاء الأشخاص برفضهم.
• مشاكل اقتصادية مستمرة (فقر).
• فشل دراسي أو وظيفي مزمن، أو مستوى أقل دائماً من المطلوب والمتوقع.
• أخطاء ارتكبوها جرحت آخرين.
وهكذا يتسلل إليهم شعور خبيث بالنقص، وتصديق الفشل أكثر من النجاح، و الميل التلقائي لعدم تصديق أي تشجيع أو تقدير.
في مسار تعاملنا مع مشاعر النقص المرتبطة عادة بالاكتئاب، يجب أن نفهم مبدأين:
1. توجد أسباب واضحة تفسر وجود هذه المشكلة.
2. إذا اكتشفنا جذورها، وإذا كان لدينا الرغبة والدافع الحقيقي للتعافي والتغيير،حينئذ يمكننا أن نغير هذا الميل نحو التقييم السلبي للذات.
لتحقيق النجاح في التغيير نحتاج لإرادة قوية، ودافع حقيقي، لأن عملية التغيير هذه هي عملية تغيير في الشخصية. فهي تتطلب مجهوداً ووقتاً، كما تتميز بالكثير من الانتكاسات للأنماط القديمة. وعند الانتكاس، لا سبيل لنا إلا أن نعاود مرة أخرى المحاولة. ولكي نقوم بذلك نحتاج لارادة صلبة لا تلين، ودافع قوي، وإيمان ثابت بإلهنا وبرحمته التي تسندنا وتحمي ظهورنا ونحن نقوم بهذه الرحلة. هذا لا ينطبق فقط على قضية الشعور بالنقص، بل على كل القضايا التي تختص بالتتغيير في الشخصية.

***********************************
***تغلب على اكتئابك في الأعياد
مأدبة الأعياد وما تحتويه من أطايب الطعام هي حفل من الحلويات، والكافين، وفي بعض الأحيان الكحوليات. وهذا الحفل بمكوناته الثلاث هو كل ما يحتاجه جسمك ليستهلك إفرازاته التي تمنع الاكتئاب!
هذه المأدبة بالنسبة إلى من تعرض أو معرض إلى الاكتئاب بمثابة "الكربتونيت الأخضر" لسوبرمان. الفرق بينهما أن الكربتونيت يجعل سوبرمان أخضر اللون في حين هذا النوع من الطعام والشراب يزعزع استقرار مزاجك ويصيبك بالاكتئاب. والسبب أن هذه المكونات تمنع إفراز "هرمون السعادة" واسمه سيراتونين. هرمون السعادة يحتاج إلى أنواع مختلفة من فيتامين ب ليتواجد بكثرة. وهذا الفيتامين ينفذ عندما يستخدمه جسمك في عملية تكسير وهضم الكحول والسكريات والكافين. وعندما ينقص مستوى هرمون السعادة في دمك تكون أكثر عرضة للتأثر بالضغوط التي دائماً ما تصاحب الاحتفالات. لذلك نقترح عليك الآتي:
1. ممارسة رياضة السير لمدة 15 دقيقة بعد تناولك لمقدار كبير من الحلويات. اقتراح آخر لا يكلفك شيئاً هو أن تبقي في بيتك أوزان خفيفة للذراعين. كل ما عليك أن تفعله هو أن ترسم في الهواء دائرة كبيرة وأنت تمسك بهما أو أن تحاكي حركات المصارعين. هذا التمرين سيسرع من ضربات قلبك فيزداد حرق جسدك للسكريات وتزداد سرعة التخلص من الكافين.
2. يمكنك أيضاً أن تصحح مستوى السكريات في الدم بتناول أطعمة غنية بالبروتينات وهذا يشمل الخضروات. بعض التوابل والريحان والفلفل الأحمر والقرفة والثوم والكاري وورق اللورة لهم أيضاً خاصية مقاومة المواد السكرية.
3. الكافين مدر طبيعي للبول لذا عليك الاحتراس من الجفاف وعليك ببساطة أن تشرب الكثير من الماء. فالأبحاث أظهرت أن الكافين الزائد عن الحد يجذب الماء من الجسم وبهذا له أضرار على الكبد والكلى.
4. الاعتدال وكبح الشهية هما مركبتك لقضاء أجازة سعيدة. أضف جملة "شكراً أكلت كفايتي" على جملك التي تستخدمها واعلم أنك إن قلت لنفسك "قطعة واحدة أخرى سآكلها" فهذا يعني في الحقيقة أنك بالفعل قد أكلت الكثير.
5. في الحفل عندما تجد أنك تفرط في الأكل والشرب اسأل نفسك " لماذا؟" قد يكون هذا هو سبيلك للهرب من مشاكلك أو مشاعرك. لا تنخدع بتأثير الحلويات والكحول الوقتي لأنه سرعان ما سيزول لتقع في هوة الاكتئاب بدلاً من ذلك واجه مشاعرك بشجاعة وعبر عنها واطلب المساعدة.
6. لا تحاول انجاز الكثير في قليل من الوقت فتزدحم كل أجازتك. اصرف وقتاً مع نفسك حتى لو كان 15 دقيقة.
أخيرا لا تنهي السنة بتعهدات غير واقعية تقطعها على نفسك. بدلاً من ذلك أنظر بداخلك واحتفل بشيء طيب تراه في نفسك وتعهد أن تنميه في السنة القادمة

دمعة خيانه 05-04-2008 01:28 AM


*****الاعتمادية والاكتئاب
اقرأي العبارات التالية وضعي علامة على ما ينطبق عليكِ منها:
___ لا أشعر بالقبول إلا إذا حصلت على جرعة عالية من التشجيع من الجميع وإلا أشعر بالرفض وعدم الأهمية.
___ أرتعب عندما ألمح بوادر رفض ولو من بعيد من أي إنسان.
___ عندما أكون وسط جماعة من الأشخاص واثقين بأنفسهم أتمنى بشدة أن أكون مثلهم.
___ عندي ميل طبيعي لاتخاذ موقف سلبي من الناس حتى لو لم يفعلوا شيئاً يبرر هذا.
___ أصبحت متحفظة جداً في كلامي مع الناس.
___ لا أحتمل أي نقد من الناس، لو انتقدني أحد أشعر بالاختناق كما لو كنت سأموت.
___ أشعر بالاحتياج الدائم لعلاقات مشبعة حتى بدأت أشك في امكانية أن تكون موجودة أصلاً.
___ في كثير من الأوقات أغير من كلامي ومواقفي لكي تناسب الآخرين.
___ عندما يكتشف أحدهم عيوبي وتقصيراتي أشعر بسرعة بالخجل الشديد.
___ أشعر أني في حالة انتظار دائم لشخص ما يأتي وينقذني من البؤس الذي أعيش فيه.
عندما نسمع كلمة "اعتمادية" سرعان ما يتبادر إلى ذهننا شخص ضعيف، مهزوز الشخصية، دائماً ينتظر الآخرين لكي يمدوا له يد العون. حقاً هذه صورة الاعتمادية، ولكنها ليست الصورة الوحيدة فللاعتمادية صور عديدة يمكننا أن نصفها بشكل عام كالتالي: الاعتمادية هي أن يعتمد الإنسان في استقراره الداخلي على أمور خارجية. فعندما تقولين مثلاً: "مش ممكن أبقى إيجابية في الحياة وفلان بيعاملني بالطريقة دي". هذا معناه أنكِ وقعتي في فخ الاعتمادية إذ ربطتي نظرتك للحياة، بصفة عامة، بعلاقة مع شخص واحد. الاعتمادية مثل فخ عنكبوت، كبير جداً يمكن أن نقع في أسره في أي وقت. الوقوع في الأسر ليس المشكة الأساسية فالابتعاد عن العتمادية لا يعني ألا يتفاعل الإنسان داخلياً مطلقاً لما يحدث في الخارج وألا يكون معتمداً بدرجة ما على الآخرين. ولكن تصير الاعتمادية مشكلة عندما تزيد لدرجة تعوقنا عن الحياة الطبيعية وتصيبنا بالاكتئاب أو أي نوع من الإعاقة. و تصبح المشكلة الحقيقية هى أن نعرف كيف نتحرر منها وإلا سوف نعلق بفخها ونصير فريسة لما يسمى بالإدمان.
الاعتمادية نوعان:
1. من يشعر بجوع شديد للحب من الناس فيتوسل الحب منهم classical co-dependent
2. من يشعر بجوع شديد للحب من الناس فيحاول أن يرغمهم علي حبه ويعاملهم بقسوة counter-dependent
الأول يقبل احتياجه واعتماديته أما الثاني فيثور عليها ولا يقبلها. ولكن الإثنين واقعان في شباكها وفي كثير من الأحيان يتأرجح الشخص الواحد بين الموقفين.

************************************
*****إدارة المشاعر والاكتئاب
أغلب المعرضون للاكتئاب لم يتعلموا في السنوات الثمانية عشر الأولى من حياتهم المهارات الخاصة بالتعامل مع المشاعر. أن هذه مهارات يمكن تعلمها مثل ركوب العجل، أو العوم، أو غيرها.
فيما يلي بعض من تلك المهارات التي ينبغي أن يتعلمها الطفل:
• التعامل بثقة مع رفض الآخرين. (كيفية التعامل مع رفض الأصدقاء اللعب معه – عدم الاستسلام للشعور بالفشل في لعبة والبحث عن لعبة أو هواية أخرى ـ الخ )
• كيف ومتى يغفر للآخرين عدم حساسيتهم معه.
• التعبير باحترام وأدب عن مشاعره السلبية وإحباطه من "الكبار".
• تعلم الاحترام (لا الخوف ولا الاستهانة).
• قبول الفشل بدون شعر بالذنب مبالغ فيه (التعامل مع الفشل الدراسي بصورة صحية بدون تهاون أو الشعور بذنب شديد).
• عمل حدود في العلاقات مع الأصدقاء دون جمود، أو برود، أو رفض للآخرين.
• تكوين علاقة مع الجنس الآخر تتسم بالجدية، والتواصل، والمحبة، واحترام الحدود.
• كيف يصبح الهدوء الواثق بالنفس، والسلام الداخلي، صفة أساسية في شخصيتة.
• كيفية التغلب على فخاخ الكبرياء.
• التوازن بين الرغبة في الحصول على رضى الأقران والحق في الاستقلالية والفرادة.
• التعامل مع أحاسيس صغر النفس، وعدم الأمان. (فهى مشاعر طبيعية في الطفولة).
• التواصل، والكلام بصورة سليمة ( نبرة الصوت ـ عدم البكاء بدون سبب ـ عدم الزن ـ عدم مقاطعة الآخرين ـ عدم التدخل في الحديث ).
هل ينجح الأطفال في التحكم في مشاعرهم بالطريقة السليمة؟ الإجابة هي لا ونعم.
نقول لا لأن الأطفال عادة لايستطيعون "استئناس" مشاعرهم، والتعبير عنها تعبيراً سليماً. فيقودهم عدم نضجهم إلى الصراخ أو "الزن" أو أن يلقوا بأنفسهم على الأرض ويرفسوا بأرجلهم، أو أن يضربوا...إلخ.
ونقول أيضاً نعم لأننا نؤمن أن الأطفال قادرون على تعلم هذه المهارة ألا وهي التحكم في المشاعر. ويسميها علماء النفس "الذكاء الوجداني". وهي مهارة يمكن أن يتعلمها الأطفال إذا تلقوا التشجيع الكافي، والتعليم المثابر للتفريق بين الطرق السليمة والطرق الخاطئة في التعبير عن مشاعرهم. نعم يمكن للأطفال أن يتعلموا كيف يتحكمون في مشاعرهم بحيث لا يحكم عليهم أن يعيشوا حياة مستمرة من التعبيرات الغير ناضجة عن المشاعر.
عودي بذهنك إلى طفولتكِ أنتِ شخصياً وأجيبي عن السؤال التالي: كم من تشجيع وتدريب تلقيتيه خلال سنوات نموك الأولى لكي تتعلمي كيف تتعاملي مع مشاعركِ؟
اذكري الطرق التي اتبعتها أسرتك التي نشأتي فيها للتعامل مع المشاعر
على سبيل المثال: بابا لم يستطيع أن يتحكم في غضبه، وأصبحت أنا كذلك.
ماما كانت دائمة البكاء لأتفه الأسباب.
لم يكن أحد يتحدث عن أي مشاعر، وإنما كان الكلام كله عن الأصول وما يجب وما لا يجب أن نفعله.
كنا نحب بعضننا البعض، ولكن كنا نعبر عن محبتنا بصورة حادة مليئة بالاتهامات، والسخرية، والإهانة.
كان بيت بارداً جافاً لا تسمع فيه أي كلمة حب.
كان من يتكلم عن مشاعره في بيتنا يعتبر "عبيط" أو "ساذج" أو "دلوع". كنا نسخر منه. وهذا جعلني أبتلع أي مشاعر ضعف كانت تنتابني أو أقوم بالنيابة عن الأسرة بالسخرية من نفسي بيني وبين نفسي.
ماذا عن حياتكِ الحاضرة؟ كيف تتعاملين مع المشاعر في علاقاتك الحالية؟ (مع شريك الحياة، مع الأصدقاء، مع الشخص الذي تنوين الارتباط به .....إلخ )

دمعة خيانه 05-04-2008 03:14 AM


نتـــــــــــــــــــــابــــــــــــــــــــع..

************************************
**** (((( الـــــــــــــــغــضـــــب))))**

الغضب هو شعور شائع بين كل الناس. وهو يتواجد في أية شخصية سواء كانت شخصية خجولة منطوية، أو منفتحة. كما يوجد بين المدققين وبين المتساهلين على حد سواء، وبين الرجال، والنساء، والأطفال، وكل إنسان عاش على وجه هذه الكرة الأرضية. ولكوننا أشخاص غير كاملين، نعيش في عالم غير كامل، فإننا نصادف هذا الشعور بصورة منتظمة. ومن الهام جداً أن نتعلم كيف نقبل حقيقة ثابتة، وهى أن الغضب شعور إنساني مشروع.
كثير من الناس يعتقدون أنهم إذا عبروا عن غضبهم لن يكونوا مرضيين أمام الله. وهذا ببساطة غير حقيقي. الغضب إذا ما تم التعبير عنه بطريقة سليمة يكون أمراً جيداً، أما إذا تم التعبير عنه بطريقة خاطئة فهو يصبح في غاية الخطورة والتدمير.
عندما نتخيل شخصاً غاضباً غالباً ما تعرض على شاشات ذاكراتنا صوراً لأبواب تصفع، وصياح، وتهديد. بالطبع كلنا يعلم أن هذه صورة لرد الفعل الغاضب. ولكن ليس للغضب مجرد هذا الوجه الواحد، فهو رد فعل ذو أوجه عديدة. توجد طرق مختلفة لتعبير الإنسان عن غضبه. وهى تختلف باختلاف طبيعة شخصيته، والبيئة التي تربى فيها. وبالبيئة نعني الأسرة، والمدرسة، والجيران، وغيرها من المؤثرات الاجتماعية والبيئية. ولعل أهمها هي الأسرة التي نشأ فيها والتي نسميها "أسرة المنشأ" للتفريق بينها وبين الأسرة التي يكونها الشخص بعد الزواج والإنجاب.


&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

&**** الغضب المكبوت..
لا يوجد شخصان متماثلان من جهة التعامل مع الغضب. فالشخصيات، والأمزجة البشرية، وكذا الظروف، مختلفة ومتباينة. ولكن يمكننا تمييز خمسة طرقاً شائعة نتعامل بها مع الغضب:
1. كبت الغضب
2. العنف السلبي
3. العنف الظاهر
4. توكيد الحق
5. التنازل عن الغضب

الثلاث طرق الأولى تجعل الغضب يتفاقم ويزيد أما الطريقتان الأخيرتان فتؤديان إلى النجاح في التعامل مع الغضب.

1. كبت الغضب
كثير من الناس اعتادوا على كبت غضبهم وعدم التعبير عنه. وعندما يحدث موقف يثير الغضب فأنهم يكتمون غيظهم ويلبسون أمام الناس واجهة صلبة من عدم التأثر. وأحياناً لا يعترفون حتى لأنفسهم أنهم غاضبون حتى أنه بمرور الوقت يفقدون الإحساس بالغضب تماماً.
هل أنت ممن تعودوا أن يكبتوا غضبهم؟
افحص العبارات التالية وضع علامة أمام ما يناسبك منها. ويمكنك أيضاً أن تضيف إليها أو تغير فيها:

1. ( ) تهمني جداً صورتي ولا احب أن يعرف أحداً مشاكلي.
2. ( ) حتى عندما أشعر بالإحباط الشديد أرسم لنفسي صورة المتحكم في كل شيء والهادئ تماماً.
3. عندما يضايقني شخص في الأسرة أو من خارجها لا أعبر عن ضيقي ربما لأيام طويلة ولا أذكر الأمر مطلقاً.
4. لدي الميل لأن أكون مكتئباً ومتقلب المزاج.
5. قد أشعر بالكراهية وأفكر أفكار انتقاد ولوم للآخرين. لكنني لا أبوح بها مطلقاً ولا تبدو علي للدرجة التي لا يمكن لأحد أن يشك أني أفكر هكذا.
6. أعاني أحياناُ من مشاكل جسدية ( صداع، آلام في المعدة، مشاكل في النوم).
7. في مرات أشك أن آرائي لها قيمة أصلاً.
8. في مرات كثيرة أشعر بالشلل نجما أواجه مواقف صعبة.
9. لا أميل إلى فتح الكلام في الأمور الحساسة أو المثيرة للمشاكل.

ما هي المواقف التي غالباً ما تميل فيها إلى كبت غضبك؟
على سبيل المثال: في العمل، مع الأصدقاء، مع رموز السلطة عموماً.

لماذا يكبت الناس مشاعرهم ومنها الغضب؟
- الخوف من رموز السلطة القاسية المعاقبة.
- لأنهم لم يجدوا من يحترم مشاعرهم من قبل.
- لأنهم لم يتعلموا منذ الطفولة التعبير عن مشاعرهم.
- اقتنعوا بأنه لا فائدة من التعبير عن مشاعرهم نتيجة احباطات متكررة.
- آمنوا بفكرة كبت الغضب أرقى من التعبير عنه وأن الإنسان المتحضر "المؤمن" يجب أن يرتفع دائماً عن الصغائر.
- يخافون بصورة مبالغ فيها على صورتهم ولا تروقهم صورة الإنسان الغاضب.
- قد يصل الأمر أحياناُ إلى أنهم يقتنعون بأنهم أفضل وأعلى وأسمى من الآخرين الذين يغضبون.
- اعتقدوا أن الدين أو الروحانية تتعارض مع أي تعبير عن الغضب.
- يخافون بصورة زائدة عن الحد من التعبير عن الغضب لئلا يفقدوا حب الآخرين.
يتفق أغلب المشيرون والأطباء النفسيون أن الغضب المكبوت لا يتلاشى بل يتزايد مع الوقت، فيأكل الإنسان من الداخل دون أن يدري ويؤدي إلى أعراض منها:
- الاكتئاب
- عدم الثقة بالنفس (صغر النفس).
- الشك
- هوس الكمال

Anger workbook by Les Carter, Frank Minirith and Paul Miere


*&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

دمعة خيانه 05-04-2008 03:21 AM



&&& الغضـــب الــظــاهـــر&&&&&

معظم الناس يربطون بين الغضب والعنف الظاهر أي أنهم يعتبرون أن الغضب لا بد وأن يكون "على حساب" شخص آخر مثل:

- انفجارات عنف جسدي
- ثورة وصياح
- تهديد ووعيد


لكن العنف يمكن أن يأخذ صوراً أخرى مثل:
- اللوم وإلقاء الذنب على الآخرين.
- الكلام بنفاذ صبر وحدة.
- النقد الجارح.
- الخصومات والمشاحنات.
- السخرية من الآخرين.

ينبع العنف الظاهر من تركيز الإنسان على احتياجاته بصورة مبالغ فيها وقلة إحساسه بالآخرين واحتياجاتهم. أحياناً يبدو الأمر وكأنه هناك "وحش داخلي" قابع داخلنا يخرج فجأة ويتحكم فينا فنصبح شخصاً آخر تماماً يقول أشياءً لم نكن نود أن نقولها ويفعل أموراً لم نكن نحب أن نفعلها حتى أننا نخجل من أنفسنا بعد ذلك ونشعر بالذنب والندم. وهذا الأمر ليس نادراً فحتى أكثر الناس تهذيباً يمكن بسبب عدم قدرتهم على التحكم في الغضب يرتكبون تصرفات يندمون عليها وتؤدي إلى تعقيد علاقاتهم بشكل رهيب.

هناك تفسيران كبيران يمكننا أن نقدمهما في مسألة العنف الظاهر هذه:
1) عدم القدرة على تحمل العيوب وإنفاق الكثير من الطاقة النفسية في أمور غير هامة.
2) عدم الأمان الدفين يجعل الشخص يبذل جهداً مبالغاً فيه لكي يسمعه الآخرون ويقدرونه.

السبب الأول ـــــــ عدم القدرة على تحمل العيوب.

نلاحظ أن بعض الناس يغضبون كثيراً بسبب تركيزهم الزائد على بعض العيوب والأخطاء الموجودة من حولهم. والحل هو أن نعترف أن الأخطاء والعيوب والخطايا سوف تظل جزءاً من هذا العالم الساقط الموضوع في الشرير. ونقبل هذا الواقع دون أن نشعر بإحباط زائد وبدون أن نطلب الكمال المطلق. أيضاً علينا أن نقبل أن كثير من العلاقات ستستمر بعيدة عن الوضع المثالي الذي كنا نحلم به مثل التالي:
- أب يتدخل في الحياة الزوجية لابنه أو ابنته بصورة تثير الضيق.
- أولاد مستمرون في عدم طاعة والدتهم في الأمور المنزلية البسيطة.
- زميل في العمل لا يتفاهم ويصر على أن يعمل بطريقته هو فقط.
- صديق يتأخر عن مواعيده دائماً.
- عدم القدرة على إرضاء كل أفراد الأسرة مما يؤدي إلى الفشل في التخطيط لقضاء الوقت معاً.

لا تكاد قائمة المشكلات التي من الممكن أن تنغص حياة الإنسان أن تنتهي ولكن الأشخاص الذين يتمتعون بتوازن نفسي جيد يمكنهم أن يقبلوا هذه العيوب الضرورية في الحياة ويعترفون بمحدودية قدراتهم على تغيير الظروف والآخرين. فيتعلمون أن يتعايشوا مع المشكلات التي لا يستطيعون حلها.
أما من يتسمون بالعنف فلا يهدأون حتى يقوموا "بحل" كل المشكلات. وعندما يصادفون مشكلة أو شخصاً لا يستطيعون تغييره، يزداد الضغط العصبي داخلهم، مما يدفعهم مرات كثيرة للعنف.
ما هي العيوب والمشكلات التي تجد صعوبة في تقبلها وتعرضك لضغط عصبى؟
على سبيل المثال: طبيعة شخصية زوجك، إلحاح الأطفال، سوء الفهم الذي يحدث في العمل، أخطاء المرؤوسين، تحكم الرؤساء في العمل. الخ ،…

السبب الثاني ـــــــ عدم الأمان الداخلي

الشخص الذي يشعر بعدم الأمان الداخلي لا يثق أن أحداً يمكن أن يهتم باحتياجاته. فكأنه يصرخ: "احترموني، احترموا احتياجاتي المشروعة من فضلكم"! وهذا بالطبع حق لكل إنسان أن يحصل على الاحترام من الآخرين والاعتراف باحتياجاته المشروعة. ولكن البعض يبالغون في الأمر. ولعل السبب هو افتقارهم، لوقت طويل من حياتهم، للاحترام والتقدير من الآخرين للدرجة التي جعلت احتياجهم للمديح والتشجيع والشعور بالأهمية زائد عن الحد. فيثورون لو لم يحصلوا على ذلك. فيصبح استقرارهم الداخلي معتمداً بصورة كبيرة على الآخرين.

كيف تظن أن عدم الأمان الداخلي يسبب لك عنفاً ظاهراً؟
على سبيل المثال: أثور في زوجتي عندما تختلف معي في الرأي وتنتقدني، لا أحتمل أن أطلب شخصاً في التليفون ويقول لي أنه مشغول ولن يستطيع أن يتحدث معي الآن لوقت طويل... الخ.


&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

&&&&&&&&الغضب كرد فعل





أولاً: يشعر الإنسان بالغضب كرد فعل لفقد قيم أساسية له:
يشعر الإنسان بالغضب عندما ينتقص من قيمته أو كرامته. حينئذ تصل للإنسان رسائل مثيرة للغضب، محتواها: "كرامتك، وقيمتك كإنسان لا تشكل عندي أدنى اهمية".
- هل شعرت من قبل بأن بعض الناس تنتقص من قيمتك وقدرك كإنسان بطريقة أو بأخرى؟
اكتب بعضاً من هذه المواقف.
_________ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــــــــــــــــــ
دعونا نتساءل لماذا نجد أشخاصاً أكثر حساسية وعرضة للغضب عن غيرهم؟ عندما نرى شخصاً بالغاً شديد الحساسية للإهانة، نتوقع أن السبب غالباً هو الخبرات التي مر بها وهو طفل، والتي زرعت في كيانه شعوراً دفيناً بعدم القيمة. هل هذا صحيح بالنسبة لك؟
- كيف كنت تشعر بقيمتك وأنتِ طفل؟ وما هى الرسائل التي كانت توجه لك في ذلك الوقت سواء بطريقة مباشرة بالكلام، أو غير مباشرة من خلال التصرفات؟
مثلاً: لم تكن أمي تهتم بمشاعري أبداً بل كانت تقلل من شأني أمام الأهل والجيران.
كان أبي لا يرى في أدائي الدراسي سوى الأخطاء فقط أما النجاحات فلم يكن يلتفت إليها.
_________________________________________________

__________________________________________________ ___________________

إن الرفض الذي نتعرض له في الطفولة يجعلنا حساسين أكثر مما ينبغي لأي شيء يبدو من بعيد أو من قريب شبيه بالرفض أو بالانتقاص من القيمة.

ان الله سبحانه يضع قيمة غير متناهية للنفس الإنسانية التي قد لا يلتفت البشر الآخرون إلى قيمتها. إنه تعالى يرى فينا قيمة عظيمة مهما كانت الطريقة التي عشنا بها ومهما كانت حجم الذنوب التي اقترفناها.
ما معنى هذا بالنسبة لك؟
__________________________________________________ ___________________

__________________________________________________ _

ربما تقول: "لقد سمعت فكرة قيمة الإنسان الغالية في نظر الله ولكن هذا لم يساعدني على التحكم في غضبي."لا يكفي أن نسمع هذه الفكرة أو حتى نقتنع بها مجرد اقتناعاً عقلياً. ولكن يجب أن نختار، أن نقبل، وأن نسلك وفق هذه الحقيقة حتى تتحول إلى واقع ملموس في حياتنا. حينئذ يتغير رد فعلنا عندما نتعرض لرسائل رفض أو انتقاص من شأننا من قبل شخص عزيز ومحترم لدينا. حينئذ نستطيع أن نذكر أنفسنا أن هذا الشخص ليس بالضرورة محقاً في تقييمه. وبدلاً من الرغبة الشديدة في إثبات قيمتنا بأي طريقة يشوبها الغضب، نختار أن نتمسك ونفرح بقيمتنا في نظر خالقنا.
بالنسبة لك شخصياً، من الذي يلعب دور "الله" في حياتك؟ بحيث تصدق تقييمه لك مما يدفعك في مرات كثيرة للغضب والثورة؟ على سبيل المثال: اخي دائماً ينتقدني بطريقة تجعلني أبدو ضعيف وقليل الشأن دائما.ً زوجتي توجه لي الانتقادات المتتالية حتى تشعرني بأني أكثر إنسان فاشل كأب وزوج وكإنسان عموماً

دمعة خيانه 05-04-2008 03:27 AM


&&&&&&الحــــريــة ضـــــد الغــــضــب&&&&\

عندما نقع تحت السيطرة ونحرم من الحرية، شيئاً ما خطأ يحدث داخلنا.
لكي نكسر الحلقة المفرغة للسيطرة والسيطرة المضادة يجب أن نعترف بإعلان الحرية الذي أعطاه الله للإنسان.
فالنظام الإلهي للحياة في سلام يبدأ بهذا الامتياز الذي أعطاه الله للإنسان ألا وهو الحق في الحرية.
أن كل إنسان قد أعطي حرية ـ ففكرة وجود أكثر من اختيار تعني الحرية التي هي جزء أساسي في تكويننا. وهي حق ممنوح لنا من الله لا نحتاج لأن نشحذها أو نستجديها وليست هي مكافأة لمن يثبت ذاته فيحصل عليها. وإنما هي حق لكل إنسان.
لكن الحرية يجب ألا تكون مطلقة بل تكون موزونة بالخضوع للخطأ والصواب.
فالإنسان لا يقدر أن يميز بين الخطأ والصواب بمفرده دون معونة الله.

لكي ننجح في السيطرة على غضبنا يجب أن نصد محاولة الآخرين السيطرة علينا بمفهوم جديد عن الحرية.
- عندما يوبخ زوج زوجته لأن نظافة البيت ليست تامة كما يريد هو، تستطيع الزوجة بدلاً من أن تدخل في حرب مع زوجها، أن تستمع لملاحظاته وتدرسها مع إعطاء نفسها الحق في أن تنظف البيت بالطريقة التي تراها خصوصاً إن كانت راضية عن هذا التنظيف ومسئولة عنه. كما أنها أيضاً يجب أن تعترف بحق زوجها في أن يعترض.

- عندما ينصح شاب صديقه بأنه يحتاج لمزيد من العلاقات الاجتماعية، من حق من وجهت له النصيحة أن يقر بحق صديقه في أن يقول له رأيه وفي ذات الوقت يحتفظ بحقه في أن يقود حياته الاجتماعية بالطريقة التي يريدها وبالمعدل الذي يستطيع احتماله عالماً أنه مسئول عن حياته أمام الله وليس أمام هذا الصديق.

- والدة تتوقع من بنتها البالغة أن تتخلى عن كل اهتماماتها الهامة بالنسبة لها لتخرج معها في مشوار، يجب على الابنة أن تعرف أنها غير مسئولة عن التجاوب مع مشاوير أمها التافهة ويمكنها أن تعتذر بأدب دون ثورة معترفة أيضاً بحق والدتها في أن ترفض وحقها هي أن تعتذر عن هذا الطلب.

هل تستطيع أن تعطي أمثلة أخرى من حياتك عن التجاوب مع محاولات السيطرة بممارسة الحرية؟

توجد دائماً مخاطرة أن تمتزج الحرية بالأنانية وتسبب مشاكل كثيرة في العلاقات. ولكن هذا يلقي علينا مسئولية ممارسة الحرية بالرغم من مخاطرها ونحن على وعي بهذه المخاطر.
فالزوج لكونه يعرف أنه حر أن يختار ألا يستجيب لطلبات زوجته المشروعة في مساعدتها في أنشطة الأطفال يسيء استخدام الحرية. فالحرية يجب أن تتوازن مع إحساس دائم وقوي بالمسئولية.

• أكمل هذه العبارة
- بالرغم من أن بعض الناس يحاولون أن يسيطروا علي، إلا أن الحرية تعني أنني أستطيع .......
- وعندما أحصل على الحرية، سوف يقودني إحساسي بالمسئولية أن...........


&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&


*** الـــعوامـــل المـــــثــيــرة للــغــضب&&
لماذا نغضب ؟
كلنا يعرف أنه في مرات عديدة يصعب علينا جداً التحكم في غضبنا. وكم من مرات حاولنا وفشلنا فشلاً ذريعاً. ولكن ما نريد أن نقوله الآن هو أن جزء من هذا الفشل يعود الى جهلنا بطبيعة، وأسباب، ودوافع، غضبنا.لهذا دعونا نسأل أنفسنا: هل نشعر بالغضب في الأوقات التي نتلقى فيها التشجيع من الآخرين؟
هل نغضب عندما نشعر أن شخصاً يفهمنا جيدا،ً ويحترمنا، ويقدر مشاعرنا؟ هل نشعر بالغضب عندما تشعر بالقبول من الآخرين؟ بالطبع الإجابة عن هذه الأسئلة هي بالنفي! ففي هذه المواقف، نفس الانسان وكيانه الداخلي يغمرهما شعور بالرضا والاحساس بأن كل شيء على مايرام.
ينشأ الغضب في نفس الإنسان عندما يشعر بأنه مُهمَل، أو مُتجاهَل، أو يُعامَل بطريقة سيئة. وكأن الغضب جزء من النظام الدفاعي عن لإنسان! لذا دعونا نسمي مشاعر الغضب: "مشاعر الحفاظ على النفس".

هناك عوامل، إن توفرت، تثير بداخلنا مشاعر الحفاظ على النفس وهى:
الغضب كرد فعل للمحافظة على قيمة الإنسان الأساسية
الغضب كرد فعل للمحافظة على احتياجات الإنسان الأساسية
الغضب كرد فعل للمحافظة على معتقدات الإنسان الأساسية

دمعة خيانه 11-04-2008 03:47 PM

ما هو القلق؟
القلق هو حالة يختبرها كل إنسان من وقت لآخر. وهو رد فعل طبيعي لمؤثرات خارجية (بيئية) أو داخلية (فكرية) تمثل ما يمكن أن نسميه "الخطر". عندما يكون هذا الخطر خارجياً وواضحاً يسمى رد الفعل "الخوف". أما إذ كان المؤثر داخلياً، وغير واضح، ويتميز بخاصية الصراع فيسمى "قلق".
- الامتحان مؤثر خارجي واضح ــــــــ خوف من الامتحان.
- المستقبل مؤثر داخلي غير واضح ـــــــــ قلق على المستقبل.
وللقلق أو الخوف وظيفة صحية وهي تهيئة الإنسان (عقلاً وجسداً) لمواجهة الخطر.
عندما يواجه الإنسان خطراً ما يكون رد فعله إما الهجوم أو الهروب، وفي تلك الحالتين يحتاج إلى:
- ذهن متقد (الأفكار تمر في الذهن بسرعة) حتى يمكن اتخاذ القرارات بسرعة.
- عضلات مشدودة ومتوترة ومستعدة لمجهود قوي.
- اتساع حدقة العين لزيادة مساحة الرؤية.
- زيادة نسبة السكر في الدم.
- زيادة كمية الدم والأكسجين المتدفقة للعضلات وللمخ لهذا تزداد سرعة ضربات القلب والتنفس.
عندما كان الإنسان الأول في الغابة، كان يواجه مواقفاً كثيرة مثل هذه، وكان رد الفعل المركب هذا بكل مكوناته ضرورياً للحفاظ على الحياة (في مواجهة حيوان مفترس مثلاً). ولكن الآن في العصر الحديث، قلت كثيراً المثيرات الخارجية (البيئية) المثيرة للخوف (ولكنها لا تزال موجودة) وأصبحت المؤثرات الفكرية الداخلية أكثر.

ما هو الفرق بين القلق المرضي والقلق الصحي؟
القلق الصحي
هو رد فعل لخطر أو موقف صعب حقيقي يقوم الإنسان بتقدير حجم خطورته بدقة وواقعية. وهو يهدف لإعداد الإنسان لمواجهة هذا الموقف وينتهي بانتهاء الموقف (أي أنه يستجيب للواقع وللتطمين).
القلق المرضي
يحدث القلق المرضي عندما لا يكون هناك مؤثر (خطر غير واقعي). أو يكون هناك مؤثر واقعي ولكن هناك مبالغة في تقدير شدته (شدة غير واقعية).
في هذه الحالة يحدث رد فعل مبالغ فيه ويستمر حتى بعد زوال المؤثر (لو كان هناك مؤثر أصلاً).

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

أنواع القـــلق ونسبة تواجده في المجتمع

1) حالات الفزع : (2-4%)
حالة من الخوف الشديد تأتي بدون أي سبب مع أعراض جسمانية شديدة (كل الأعراض الجسمانية
للقلق + إحساس باقتراب الموت أو الجنون)


2) الرهاب (الفوبيا): (3-5 %)
• الرهاب الاجتماعي:
القلق عند ممارسة أمور معينة أمام الناس: الحديث، الأكل، الكتابة.
• رهاب الأماكن المفتوحة:
القلق والخوف عند تواجد الشخص بمفرده في مكان يصعب فيه الحصول على مساعدة: في أوتوبيس، في طيارة، في بلد لا يعرف فيها أحداً. وكثيراً ما يصاحب حالات الفزع تكون فكرة مثيرة للفزع: "لوجت لي حالة فزع حاعمل إيه؟".
• رهاب الحيوانات (الكلاب مثلاً).
• رهاب الطبيعة (البحر مثلاً).
• رهاب الدم والجروح
• رهاب المواقف (الأماكن المرتفعة، الأماكن المغلقة، ...إلخ).


3) الوسواس القهري (2-3%)
وجود أفكار متسلطة على الذهن يحاول المريض مقاومتها ولكنه يفشل. أو وجود سلوكيات قهرية يجد نفسه مدفوعاً أن يفعلها ولا يستطيع السيطرة عليها.


4) القلق العام ( 3-8 %)
الخوف من كل شئ في الحياة: المستقبل، الفلوس، العيال، الارتباط إلخ.

&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
الأعـــــــراض النفسية للقلق

1) الإحساس بالخوف والتوتر وعدم الاستقرار النفسي.
2) الإحساس بتسارع الأفكار في المخ وبالتالي التشويش الفكري.
3) ربما تكون هناك أفكار بقرب الخطر أو ربما الإحساس بقرب الموت.
4) ربما تكون هناك أفكار الإصابة بمرض خطير.

كيف تحدث حالة القلق؟
يبدأ القلق أولاً بفكرة سلبية: مثال (لن أستطيع أن أقوم بالعمل المطلوب مني). وسرعان ما تتكاثر الأفكار السلبية فتتطور هذه الفكرةإلى: "سوف يوبخني المدير" ثم : "سوف أفصل من العمل" ثم إلى: "سوف لا أجد مكان آخر أعمل فيه" ثم: "سوف لا أستطيع الزواج" ثم: "سأكون محتقراً من الناس وإنسان فاشل في حياتي". ثم تولد هذه الفكرة مشاعر سلبية من القلق والخوف وربما الإكتئاب أيضاً. هذه المشاعر السلبية قد تؤدي إلى تشويش ذهني وفقدان للتركيز. المشكلة هي أن منطقة الأفكار هي المنطقة التي لا نفطن إليها كثيراً فالفكرة تمرق سريعاً جداً في الذهن دون أن نناقشها أو نبحث مدى صدقها من عدمه. وأحيانا لا نستطيع أن نحددها فنجد أنفسنا في حالة من القلق والإكتئاب دون أن ندري ما السبب، أو لسبب لا يستدعي كل هذا القلق (مثال ركوب الطائرة).

الأعراض الجسدية
1) زيادة سرعة ضربات القلب.
2) إحساس بالسخونة يسري في الجسم.
3) شد في العضلات ___صداع.
4) رعشة في الأطراف.
5) زغللة في العين.
6) جفاف في الحلق (نشفان ريق).
7) ضيق في التنفس.
8) غممان نفس.
9) برودة وعرق في الأطراف
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

دمعة خيانه 25-04-2008 11:56 PM

كثيراً ما نكون استنتاجات غير واقعية ناتجة عن خبراتنا السابقة ونصدق هذه الاستنتاجات كما لو كانت حقائق. ويسمى هذا النوع من التفكير "التفكير السحري" ومن أمثلة هذه المعتقدات التي نعتنقها الآتي:

- كل الرجالة خاينين.
- كل الستات نكديين وزنّانين.
- الناس مش بتيجي غير بالعنف والتخويف.
- الهدوء علامة على الضعف.
- الحسم الفوري للأمور هو الطريقة المثلى (اطرق الحديد وهو ساخن).

غالباً ما تحتوي أفكارنا الخرافية هذه على بعض من الحقيقة لكننا نقوم بتعميم هذه الحقائق لتصبح قوانين ثابتة.
غالباً ما تتكون هذه الاستنتاجات السحرية بسبب تعميمنا ما حدث في موقف أو موقفين ليصبح قاعدة تتحكم في سلوكنا. أيضاً عندما لا نحاول فهم كل إنسان كشخص فريد تتغير انفعالاته من وقت لآخر. فنفترض أن فلان "كده" أي نحكم عليه حكماً مسبقاً.
- لأن إنسان تكرر منه سلوك أكثر من مرة أحكم عليه بأن هذه هي طبيعته وأميل ألا أرى أنه تصرف في مرات أخرى بطريقة مختلفة تماماً. (لأن زوجتي قالت لي كلام نقد أكثر من مرة، أستنتج أنها سلبية ولا يعجبها العجب وأتغافل عن حقيقة أنها مدحتني أكثر من مرة). هنا يتجاهل الزوج دون أن يعي كل ما يتناقض مع الاستنتاج أو الحكم الذي وصل إليه. ويتعامل منذ ذلك الوقت فصاعداً باعتبار أن حكمه هذا هو الحقيقة الدائمة والثابتة.
- لأنه في موقف ما كان من الأفضل حسم الأمر وعدم الانتظار وفي موقف آخر تسبب الانتظار في مشكلة، أستخلص أن الحسم الفوري هو الحل الذي يجب أن يكون دائماً، ولا أجهد نفسي لأرى أن في مواقف أخرى كثيرة يكون الانتظار حتى تهدأ الأمور هو الحل الأمثل وعكسه هو المضر.
وبناء على هذا الحكم المسبق "بحتمية حسم الأمور" أذهب بمطرقة حديدية أطرق الحديد وهو ساخن وأطرق عظام الناس ورؤوسهم وهي ساخنة لأني أرى أنها "كلها حديد".

هذا يعد نوعاً من "الاستسهال" الذي يميل إليه أغلبنا للخروج بقاعدة نطبقها في كل المواقف التي تواجهنا، وبذلك لا نرهق أنفسنا بالتفكير في كل موقف على حدي.

هل لديك معتقدات مثل هذه تشعر بأنك في حاجة لأن تعيد التفكير فيها الآن؟
على سبيل المثال:
الناس ما بتفهمش بالذوق
الخوف يحقق نتائج أفضل من المحبة
الناس تخاف ما تختشيش
أنا مظلوم، كل اللي حواليا منتظرين مني إني أعمل كل حاجة وهما لأ، الخ
__________________________________________________ ________
__________________________________________________ ________

لكي نستطيع أن نتحكم في غضبنا نحتاج لأن نخرج من رؤوسنا هذه الأفكار الخرافية التي تبنيناها لوقت طويل. لأن هذه الأفكار الخاطئة تزيد من إحساسنا بالألم وبالتعدي الذي يسبب الغضب.



**************************************
هل المغفرة تعني قبول الهزيمة؟


كثير من الأشخاص الغاضبين يعانون من الغضب لمدد طويلة بسبب الشعور بأنهم "ضحايا" وبأنهم احتملوا ما فوق طاقتهم وما لم يستحقوه. للتغلب على هذا الشعور بالهزيمة، علينا أن نواجه أنفسنا بالسؤال التالي: هل ستكون حياتي أفضل لو تمسكت بالغضب والرغبة في الانتقام أم لو قررت أن أتخلى عن هذا الغضب وتلك الرغبة في الانتقام؟ أيضاً كثيرون يجدون صعوبة في اتخاذ القرار بالمسامحة والاحتمال عندما يجدون الطرف المعتدي (سواء المعتدي فعلاً أو من يظنونه معتدياً) غير نادم على ما فعل. فتبدو المغفرة بالنسبة لهم كأنها تسليم بالضعف والهزيمة أو إعلان الطرف الآخر منتصراً.

أننا نستطيع أن نتخلى عن الغضب ليس لأن الطرف الآخر تاب أو أنه يستحق أن نسامحه ولكن لأن هذا هو الخيار الصحي بالنسبة لنا ولمن نحب. مشاعرنا داخلنا وهي مسئوليتنا، وإذا تركنا الغضب داخلنا سوف يتحول إلى استياء ومرارة وكراهية وهذا مضر لنا.
يمكنك أن تقول: ما زلت أكره ما حدث، لقد عانيت بالفعل، ولكنني أختار أن أعيش بالرغم مما حدث، أختار أن أعيش حاضراًً أفضل ولا أعيش في الماضي السيئ، لن أستمر في معاقبة نفسي بالغضب والمرارة.
المغفرة لا تعني بالضرورة الإبقاء على العلاقة وتحمل الإساءة، ولا تمنعنا من حماية أنفسنا من التعرض للأذى من الطرف الذي غفرنا له. من حقنا التوكيد على حقوقنا.

ما هو أخذ الحق، وما هي حقوقنا الطبيعية؟
- من حقي الطبيعي ألا أهان
- من حقي الطبيعي أن أحترم
- من حقي أن أحمي جسدي ومشاعري وحقوقي المعنوية
لكننا أحياناً ما نخلط بين عقاب المسيء وأخذ حقوقنا. ليس من حقي عقاب شخص آخر أو الانتقام من شخص ليس لي سلطان عليه، وإلا سوف تصير الدنيا فوضى، ولكن من حقي أن أقطع العلاقة معه، أو أن أشكوه لمن له سلطان عليه. سواء كان الله سبحانه أم بشر.

هل مرت عليك مواقف قاسية أحسست بعدها أنك عجزت عن أن تأخذ حقك؟
هل فكرت أنه من حقك أن تنتقم من كل من أساء إليك؟
هل توافق أن تعاقَب الآن العقاب التام عن كل فعل خاطئ فعلته بقصد أو بدون قصد، بتخطيط أو باندفاع؟ إن كنت تطلب العدالة المطلقة، هل تحتمل تطبيقها عليك؟

• تذكر مواقف طالبت فيها بالعدالة المطلقة وشعرت فيها بالظلم والهزيمة لأنك لم تحقق مثل هذه العدالة.
مثلاً: زوجتي أهانتني ولم تعاني كما ينبغي
زميلي في العمل سخر مني أمام الجميع ولم أنتقم منه أمام الجميع الخ

• ضع علامة على العبارات التي توافق عليها مما يلي:
- ليس من الضروري أن يتصرف الجميع تصرفاً سليماً لكي أختار أنا الاختيار الصحي بالغفران، سوف أختار الخيار الصحي مهما كانت اختيارات الآخرين لأني لن أخضع حياتي لاختياراتهم بل لاختياراتي أنا.
- اختياري بالتخلي عن الغضب لا يعني قبولي الخطأ، يمكنني أن أؤكد حقي وأعلن رفضي لما حدث لكن يمكنني أيضاًُ أن أقرر أن أسامح.
- أقبل حقيقة أن الآخر حر أن يعيش حياة غير صحية "هو حر" لكن لن أدعه يجعلني أعيش أنا حياة غير صحية.
- من حقي أن أمارس سلطتي على مشاعري ولن أجعل الآخرين يشكلوا لي مشاعري واختياراتي.
- المسامحة والتخلي عن الغضب لا شأن له بالمكسب والخسارة.
- ليس من واجبي أن أغير شخصاً آخراً لا يريد مواجهة عيوبه وتغييرها.
- أضف عبارات من عندك:



دمعة خيانه 26-04-2008 12:00 AM


مبادئ علاج القلق والمخاوف

لا يختلف أحد على أعراض القلق ولا على وجوده بنسبة عالية في المجتمع. كما لا يختلف أحد على تصنيف أنواعه. ولكن عندما نتحدث عن تفسير القلق وأسبابه، تظهر الاختلافات ويظهر ما يسمى بمدارس العلاج النفسي. وتقترح كل مدرسة نموذجاً لتفسير القلق وبالتالي أسلوباً مميزاً للعلاج.

المدرسة التحليلية
تفسر هذه النظرية القلق على أنه رد فعل لصراع نفسي دفين في اللاوعي بين الرغبات البدائية (الجنس والعنف) وبين الأنا العليا أو الضمير والأصول والواجب. وعدم القدرة على حل هذا الصراع بصورة صحية وإنما بالكبت. وتقترح أن العلاج هو من خلال التبصر بهذه الرغبات والتعامل معها بشكل أكثر صحية أي من خلال الكبح والتسامي بدلاً من الكبت والإنكار.

نظرية العلاقة بالموضوع
تفسر هذه النظرية القلق على أنه غضب وإحساس بالذنب مترسب من العلاقات في المرحلة المبكرة من الطفولة. العلاج من منظور هذه النظرية من خلال إقامة علاقات جديدة صحية.

المدرسة السلوكية
تفسر هذه النظرية القلق أنه رد فعل متعلم. أي أن الإنسان قد تعرض لموقف واقعي يثير الخوف في فترة مبكرة من عمره (أغلق عليه المصعد ولم يستطع الخروج منه) فحدث نوع من الارتباط بين المصعد والخوف. وهذا يفسر غالباً الرهاب أكثر من أي شئ آخر.
وتقترح أنواع مختلفة من العلاجات سنختار منها ما يسمى بتمارين الاسترخاء.

تمارين الاسترخاء :
تمارين تمارس بهدف
1) إرخاء كل عضلات الجسم.
2) ضبط إيقاع وعمق التنفس
3) تهدئة الذهن وتخيل أفكار مريحة
والفكرة المبنية عليها هذه النظرية هي مواجهة الأعراض الجسمانية للقلق وبالتالي التأثير على الأعراض النفسية أيضاً


المدرسة المعرفية
تفسر هذه النظرية القلق أنه ناتج من طريقة خاطئة في التفكير تقوم بتضخيم الأخطار والتشاؤم وتوقع الأسوأ وتقترح العلاج من خلال تصحيح الأفكار الخاطئة وطرق التفكير المرضية واستبدالها بأفكار إيجابية وطرق تفكير سليمة. ويعد المزج بين المدرستين السلوكية والمعرفية من أنجح طرق العلاج النفسي للقلق و الاكتئاب في الوقت الحالي

المدرسة الوجودية
تفسر هذه النظرية القلق على أنه مظهر من مظاهر فقدان المعنى والهدف في الحياة. وتفسر العلاج بأنه إيجاد هدف ومعنى للحياة



**********************************

ما هو الخوف؟؟؟؟
الخوف بسبب الجوع للحب
الإنسان يولد صغيراً في هذا الكون. ولكنه كما يكبر جسدياً بالطعام والرياضة ويكبرعقلياً بالتعليم، يكبر أيضاً نفسياً من خلال الحب والقبول غير المشروطين. نقص أو غياب هذا النوع من الحب في الأسرة يجعل الإنسان يعاني مما يسمى "صغر النفس". وهو أن يشعر الإنسان بالدونية والصغر من الداخل مهما كان ناجحاً وقوياً من الخارج أمام الناس. وهذا الشعور بالصغر والضعف يجعله يشعر بالخوف ويدفعه إلى التجنب. تجنب الناس، وتجنب المواقف المختلفة التي يراها أكبر من حجمها. كما يرى قزم صغير العالم من حوله أكبر من حقيقته.

كيف نتعلم الخوف
الخوف يمكن تعلمه من جيل إلى جيل. هناك التفكير السحري أن الخوف على شخص يحميه أو أن الخوف علامة على الحب. الأب الخائف والأم الخائفة يعلمان أولادهما الخوف ويغرسان فيهما أن العالم مخيف. سواء بالكلام والرسائل السلبية عن الكون والعالم وتوقع الخطر أكثر من اللازم أو من خلال ما يسمى بالحماية الزائدة للأطفال ومنعهم من المغامرة والمخاطرة المناسبة لأعمارهم حتى يثقوا بقدراتهم ويتجاوزوا صغر النفس.
الخوف يؤدي للتجنب والتجنب يؤدي إلى مزيد من صغر النفس وبالتالي مزيد من الخوف القلق يشل التفكير والقدرة على العمل والإنتاج وبالتالي يزداد الإيمان بصغر النفس. الخوف والقلق مضيعة للطاقة النفسية ولا يغير شيء من الحقيقة.

- ماذا أفعل حتى أتغلب على الخوف والقلق من المستقبل؟
1) التسليم لله وقبول العجز والمحدودية البشرية.
2) فحص التفكير وتصحيحه ومقاومة الأفكار السحرية غير المنطقية.
3) اختبار الحياة في اللحظة الحاضرة وعدم الاستسلام للخيالات والتصورات غير المبنية على الواقع.

- متى يصبح الخوف مرضياً وخطراً؟ وماذا أفعل؟
الخوف مرض عندما يشل التفكير أو التصرف. قد يحتاج الأمر إلى زيارة متخصص لكن هناك طرق أخرى غير متخصصة.
1) الكلام. التكلم إلى النفس التكلم إلى صديق والتعبير عن مشاعر الخوف.
2) مناقشة الأفكار والاستقبالات السلبية وترديد أفكار إيجابية بشأن النفس والمستقبل.
3) ممارسات شجاعة تغلب الخوف. أفعل ما أخاف منه وأقاوم الخوف

دمعة خيانه 26-04-2008 12:04 AM

ما معني أكون مهموما؟؟؟؟

أن أكون مهموماً هو الانشغال الدائم بأحداث مؤسفة حدثت لي في الماضي أو قد تحدث لي في المستقبل. وهو نوع من التفكير يجعلك تشعر كما لو كنت تحيا في الماضي أو أنك تعيش في المستقبل، ولا يمكنك أن توقف هذه الأفكار من غزو عقلك. هذه الأفكار غالباً ما تتسم بالعبارات " لو كان..." و "ماذا لو..".
العقل أداه رائعة، فهو قادر على تذكر ما حدث في الماضي وتخيل ما قد يحدث في المستقبل. وبهذه القدرات، فهو بإمكانه استثمار خبرات الماضي ليعدك جيداً لمواجهة الحاضر والمستقبل. لذلك عندما تواجهك مشكلة ما سينشغل عقلك بالتفكير فيها لإيجاد الحل الأمثل لها. فتحمل همها وهذا طبيعي أن يكون الإنسان مهموماً في بعض أوقات حياته. لكن في بعض الأحيان الهم قد يولد التوتر العاطفي فتجد نفسك:
• تفكر بلا انقطاع في أحداث ماضية سببت لك الاكتئاب أو ولدت بداخلك ضغطاً نفسياً وقلقاً.
• أو تفكر بجميع أنواع الأحداث المقبلة السيئة التي قد تحدث لك في المستقبل.
وتجد نفسك في بعض الأحيان، دون سبب واضح، لا يمكن أن يتوقف ذهنك عن التفكير بهذه الأمور. بل أن هذه الأفكار تجعلك تشعر كما لو كانت قد حدثت بالفعل إن كانت تخص المستقبل، أو أنها تحدث لك مرة أخرى كما حدثت لك في الماضي. وتتكرر تلك المشاعر بل وتتزايد حدتها كلما تذكرت أو صرت مهموماً بالمستقبل.
فعلي سبيل المثال، استدعي لذاكرتك الآن آخر مرة انتقدك شخص ما أو وجه إليك كلاماً جارحاً. أو تخيل صديقاً لك سيعاملك في المستقبل بقسوة. ستجد أنك كلما ازداد تفكيرك في هذه الأمور كلما ساءت حالتك أكثر فأكثر. والشيء المثير للعجب حقاً أن هذه الأحداث لا تحدث بالفعل الآن. وجودها ينحصر فقط في عقلك! ومع هذا فأنت في تلك اللحظة تعاني من القلق بسبب شيء لم يعد موجوداً أو لم يوجد بعد.
أحياناً عندما تتبادر هذه الأفكار إلي ذهنك تدرك أنها ليس لها وجود على أرض الواقع فتنصرف عن التفكير عنها. لكن في مرات أخري ، تجد انك لا تستطيع تجاهل هذه الأفكار، فتجدها تغزو وعيك بصورة مستمرة وتواصل العودة ولا يمكن أن توقفها.

فكرة "لو كان..."
عبارة "لو كان..... " تعبر عن أفكار تدور حول حدث تعيس حدث وكم كنت تود أنه لم يحدث. حدوثه تركك بشعور في نفسك لم يحل ولذلك يظل عقلك يحاول إيجاد حلاً لها، فيحاول اكتشاف مكمن الخطأ وكيفيه إصلاحه.
للأسف في كثير من الحالات يكون الحدث قد حدث بالفعل ولا يمكن عمل أي شيء لمنعه من الحدوث. ولا يمكنك العودة إلي الماضي لتصنع معجزة ما فتتغير الأحداث أو النتائج ومع كل هذا تجد أن عقلك لديه ميلاً طبيعياً عندما يتذكر ذلك الأمر أن يحاول إيجاد حلاً أو مخرجاً مخالف لما وقع في الماضي.

أفكار "ماذا لو.."
"ماذا لو..." عبارة تنم على التفكير في المستقبل. وفي حالة القلق هذه الأفكار تدور كلها حول الاحتمالات السيئة التي يمكن أن تحدث.
• "ماذا لو تعرضت لحادث سيارة؟ "
• "ماذا لو أن زوجي لم يعد يحبني؟ "
• "ماذا لو ارتكبت خطأ والكل ظنوني غبياً؟".
كل أمر من هذه الأمور يمكن حدوثها في المستقبل. وإذا تركت العنان لنفسك لتفكر فيها ستجد أنك صرت مكتئباً ومهموماً، حتى ولو كان من المستبعد أن يحدث ما تفكر فيه في المستقبل.

وفي المقالة التالية سنتناول بعض الطرق التي قد تساعدنا على التغلب على تلك الفكرتين


***************************************
ما هي الشجاعة؟؟؟
الحقيقة الأولى
لن يتركنا الخوف أبداً طالما نحن مستمرين في النمو

طالما نحن مستمرون في الانخراط في الحياة، وفي تنمية قدراتنا، والدخول في مخاطر جديدة لتحقيق أحلامنا؛ سنشعر دائماً بالخوف.
قد نشعر بالإحباط من سماع هذه الحقيقة، لأن هذا معناه أننا لن نتخلص أبداً من خوفنا. لكن لهذه الحقيقة وجه آخر إيجابي، فهي ترفع عنا عناء المحاولة أن لا نخاف! لأن الخوف لن يزول أبداً!

الحقيقة الثانية
الطريقة الوحيدة للتخلص من الخوف من القيام بشيء ما هو القيام به بالفعل.

قد نرى أن هذه الحقيقة تتعارض مع الحقيقة الأولى، ولكن هذا ليس صحيحًا. عادةً ما يتلاشى خوفنا من القيام ببعض الأمور بعد أن نواجهها. فعلها يأتي قبل زوال الخوف.
لقد تربينا على أن ننتظر حتى يختفي الخوف من حياتنا قبل أن نقدم على أي مجازفة. وكثيرًا ما لعبنا لعبة "عندما يحدث....\حينئذ سأفعل....." أي "عندما أتوقف عن أن أخاف، حينئذ سأقدم على المجازفة" ولكن هذا الأسلوب لم ينجح أبدًا لأن هذا ترتيب آخر خاطئ للحقيقة.
أعتدت كثيرًا استخدام لعبة "عندما\فحينئذ" مع تقييمي لنفسي. كنت عادةً ما أقول "عندما أشعر بالراحة أكثر مع نفسي فسوف أقوم بهذا الأمر". لقد أعتدت علي التفكير بأني إن شعرت أكثر بالرضا عن نفسي فسوف يزال الخوف وأستطيع حينئذ أن أحقق ما أريده فعلا.
كنت أقول لنفسي ربما سأشعر بالرضا كلما زادت خبرتي في الحياة مع الزمن وأصبحت أكثر حكمة أو لو سمعت مديح الناس في أو عندما أردد لنفسي أنا "إنسانة رائعة" أو ربما تحدث معجزة ما تجعلني أشعر بالراحة والرضا تجاه نفسي.
قد تتضافر كل هذه الحقائق معا لتصنع تغييرا فيَ. ولكن ما أحدث التغيير هو إحساسي بالإنجاز لأني داومت علي إبعاد الخوف عني والقيام بما عليّ فعله بالرغم من الخوف. وهكذا انكشفت أمامي حقيقة أخرى وهي:

الحقيقة الثالثة
الطريقة الوحيدة لتشعر بالرضا والراحة هي الخروج للحياة .والقيام بما تريده

إن القيام بما عليّ فِعلُه يأتي قبل الشعور بالرضا عن نفسي. عندما تقوم بإنجاز شيء ما لن تشعر فقط بزوال الخوف من نحو هذا الموقف ولكنك ستحصل أيضًا على جائزة إضافية وهي: مادة وفيرة لبناء ثقتك في نفسك. عندما تنجح في التحكم في أمر ما تنجح في التخلص من الخوف منه. و ستشعر بعد إنجازك بالراحة وأنك تود أن تمضي إلى الأمام أكثر وحينئذ ستفاجأ! سيعاودك الشعور بالخوف مرة أخرى عندما تقرر الخوض في تحَدٍ آخر.

الحقيقة الرابعة
لست وحدي الذي أشعر بالخوف وأنا أقبل تحدياً جديداً في حياتي و لكن هكذا يشعر الجميع من حولي

ذكرت مقالة منذ عدة سنوات عن "أد كوش" محافظ مدينة نيويورك في ذلك الوقت والذي كان مشهور بجرأته كيف أن عليه كمحافظ أن يتعلم رقصة جديدة ضمن روتين العمل لأنه سيؤديها في حفل برودواي أمام العامة في حدثٍ مهمٍ. قال مدربه أنه كان خائفًا حتى الموت من الخوض في هذه التجربة الجديدة . كان هذا شيئا يصعب تصديقه! كيف يخاف وهو مشهور ومعتاد على مواجهة العامة من الشعب حتى عندما يكون حشداً غاضبًا جدًا؟ كانت بيده اتخاذ عدة قرارات مصيرية صعبة تتعلق بحياة ملايين من الناس، لقد كان معتادًا أن يضع نفسه أمام الشعب أثناء الانتخابات وكان خائفًا من تعلم رقصة بسيطة كتلك؟
هذه هي الطريقة التي تسير بها الأمور بالنسبة لنا جميعًا. جميعنا نتشارك في الصفات الإنسانية ونشعر بنفس المشاعر. الخوف لا يستثنى منه أحد.

لكي تعيد صياغة أفكارك من جديد عليك أن تردد الحقائق عن الخوف على الأقل عشرة مرات في اليوم لمدة شهر مثلاً. ستكتشف حينئذ أن مقاومة الأفكار المغلوطة تحتاج للإعادة المستمرة للحقيقة.
معرفة الحقيقة عن الخوف ليست كافية ولكن معها عليك أن تغذي نفسك بالحقائق علي الدوام حتى تصبح جزءًا من شخصيتك وتفكيرك فيتغير سلوكك لتتقدم للأمام حتى تنجز أهدافك.

الحقيقة الخامسة
مواجهة الخوف أقل خوفًا من التعايش مع خوف خفي مصدره الشعور بقلة الحيلة

دمعة خيانه 26-04-2008 12:22 AM

الإكتئاب
لحسن الحظ أن الاكتئاب النفسي من الأمراض التي يمكن علاجها، أغلبية المرضي (80-90%)
من الذين يواظبون علي العلاج الموصوف لهم يتم شفائهم بنسب عالية. ولكن من مشاكل
الاكتئاب هو التعرف عليه وعندئذ يجب التوجه إلي الطبيب لتلقي العلاج في الوقت المناسب.
حيث أن التأخر في استشارة الطبيب يكون له توابع سلبية علي سير الخطة العلاجية. فقد
تحتاج الحالة إلي فترة أطول من العلاج أو كمية أكثر من الأدوية مع التعرض لنكسات في حالة
عدم المواظبة على العلاج.

من أخطر أنواع الاكتئاب النفسي عندما لا يشعر الإنسان أنه مريض
ويحتاج إلي استشارة الطبيب. فغالباً ما يعاني الإنسان من الاكتئاب ولكنه يستمر في حياته
يتصرف بطريقة سلبية، يفكر في أفكار سوداوية، ينعزل عن الناس أو حتى يفكر في إيذاء نفسه
أو المحيطين به.

* ما هو الاكتئاب؟!
- إن الاكتئاب النفسي مرض يصاب به الإنسان فيجعله يعاني من الأعراض التالية:
- شعور بالإحباط والزهق والملل.
- عدم الاستمتاع بمباهج الحياة.
- اضطرابات بالنوم وقد تكون في صورة صعوبة في النوم أو كثرته .. المزيد عن اضطرابات النوم
- فقدان الشهية للأكل أو الفرط في الأكل بشراهة.
- سرعة التعب من أي مجهود.
- صعوبة في التركيز والتذكر واتخاذ القرارات.
- نظرة تشاؤمية للماضي والحاضر والمستقبل.
- التفكير في إيذاء النفس أو المحيطين كالانتحار أو القتل.
- الشعور بالذنب الدائم أو العصبية الدائمة.

من الممكن أن يصاب الشخص ببعض هذه الأمراض في أي مرحلة سنية وإن كانت أكثر ما تكون
في السن من 24 - 44 سنة.
النساء أكثر عرضة للإصابة عن الرجال وقد فسر ذلك بأن النساء تتعرض لضغوط اجتماعية
وبيولوجية بصورة دائمة.

* ما هي أسباب الاكتئاب؟!
- هناك عدة أسباب تتداخل معاً لظهور أعراض الاكتئاب:
1- أسباب عضوية:
أهمها تغيرات في بعض كيميائيات المخ من أهمها مادة السيروتونين ومادة النورادرينالين ومن
المعتقد أن لهما دوراً هاماً في حدوث الاكتئاب النفسي عند نقصهما.

2- الجينات:
وجد أنه هناك عوامل وراثية لظهور الاكتئاب في بعض العائلات حيث أن الدراسات التى أجريت
علي التوأم أحادي البويضة وجد أن إصابة أحد التواءم بالاكتئاب يرفع نسبه حدوث الاكتئاب في
التوأم الآخر إلي 70 % ويكون عرضة للإصابة بالاكتئاب في مرحلة ما من حياته الشخصية. هناك
بعض الأشخاص ممن لهم سمات تؤهلهم عن غيرهم للإصابة بالاكتئاب ومنها: الروح الانهزامية،
الاعتمادية علي الغير، المتأثرون بالمتغيرات الخارجية والشخصيات التى لها دائماً نظرة تشاؤمية
للأمور.

3- عوامل بيئية:
مثل كثرة التعرض للعنف والاعتداء النفسي أو الجسدي كذلك كثرة الضغوط الخارجية علي
الإنسان دون وجود متنفس لها تدعو إلي الشعور بعدم جدوى الحياة وهي أهم المؤديات
للاكتئاب. ولكن يجب مراعاة أن الاكتئاب النفسي (رغم كل المسببات السابق ذكرها من
الممكن حدوثه لإنسان يعيش حياة عادية قد نعتبرها نحن مثالية وخالية من المشاكل ومن
الضغوط). ولكن الأمور دائماً نسبية كما يجب ألا نغفل العامل العضوي الذي لا علاقة له
بالمتأثرات الخارجية.

* كيف يتم علاج الاكتئاب النفسي؟
من المهم أن نلاحظ هنا أن الاكتئاب مرض نفسي. ولذا يحتاج إلي علاج دوائي لتعويض الخلل
الكيميائي الذي حدث بالمخ. وأن ممارسة الرياضة وتغيير العادات اليومية والذهاب إلي أجازة لن
يعالج الحالة وإن كان له تأثير في سرعة الشفاء. 80 - 90 % من مرض الاكتئاب النفسي
يظهرون تحسن واضح وملموس باستخدام العلاج.

- أساليب العلاج:
أ- علاج دوائي، أكثر الأدوية استخداماً هي:
- مضادات الاكتئاب، ومن أنواعها:
أ- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة - Tricyclic Antidepressants
ب- مضادات الاكتئاب المؤثرة علي مادة السيروتوينن -
Selective Serotenin Reupterke Inhibitors - Serotenine Euhancers
ج- مضادات الاكتئاب المضادة لإنزيم المونوامين -
Menoamine Inhibitors-

ولكن تجدر الإشارة هنا إلي أنه لا يجوز تناول العقار دون استشارة الطبيب. لما قد يؤديه ذلك
من أعراض جانبية وتعارض مع احتياج المريض. ولذا يجب استشارة طبيب نفسي في الحالة
حتى يتسنى له الوقوف علي الأعراض ومدى تأثيرها علي حياة المريض. مع وصف العقار
المناسب للفترة المناسبة بالجرعة المطلوبة.

ب- علاج نفسي:
إن جلسات العلاج النفسي تتيح فرصة للتعرف علي كيفية التعامل مع الضغوط الخارجية
والتحدث عنها. كذلك التعرف علي أفضل السبل للتعامل مع الأعراض التى يعاني منها المريض
أثناء المرض وهذه الجلسات يتبع منها أساليب مختلفة للعلاج - علاج سلوكي - علاج معرفي -
علاج نفسي تحليلي - علاج أسري - علاج جماعي. تحدد النوعية الأنسب للمريض بعد أخذ
تاريخ المرض.

* الاكتئاب النفسي هو مرض العصر الحديث. ومن حسن الحظ أنه يمكن علاجه ولكن من سوء
الحظ أن المريض لا يشعر به في بداياته وإنما يلجأ للطبيب بعد أن تكون الحالة قد استعصت
وزادت شدتها.

لذا ينصح دائماًً بعدم أخذ الأمور علي أنها ضعف بالإرادة أو خذلان في النفس أو حتى قلة إيمان.
وإنما يجب أن تشاور الطبيب عندما يشعر الإنسان بهذه الأعراض حتى تكون نسبته في الشفاء
أعلي وأسرع.

دمعة خيانه 27-04-2008 05:37 AM

القلق الخوفي .. أنواعه ومضاعفاته وعلاجه

الخوف حالة مرضية ناتجة عن ظروف بيئية واجتماعية واستعداد فسيولوجي عند المريض وتختلف حدتها وأسبابها وأنواعها من شخص إلى آخر .
و من أهم أنواع الخوف : الخوف من الأماكن المرتفعة كالبنايات العالية والمصاعد وركوب الطائرات والأماكن المزدحمة والأماكن المغلقة كالقاعات المغلقة المزدحمة والباصات المكتظة و الخوف من الزواحف كالأفاعي والعقارب والخوف من الحيوانات مثل الكلاب والخوف من السفر بالسيارة خارج المدن والخوف من الظلام والنوم على انفراد .
الخوف الاجتماعي :
وهنا يخاف المريض من الظهور امام الناس خوفاً من النقد والارتباك لهذا فهو يتجنّب هذه المواقف. ويظهر المرض بين سن 15-30 سنة ويتشابه مع أعراض الخوف من الاماكن المتسعة، مخاوف نوعية مختلفة مثل الخوف من الظلام، الرعد، العواصف، الاطباء وخاصة اطباء الاسنان، الخوف من الامراض :مثل الخوف من السرطان، الموت، الجنون.
مضاعفاته :
الخوف هو حالة من القلق إذا زادت الأعراض المرضية فيه قد يتحول إلى حالة فزع شديد أو هلع. وعلاج حالات الخوف المختلفة يتطلب من المريض الرغبة الأكيدة بالمعالجة والانتظام لجلسات العلاج السلوكي التي تساعد كثيرا في معالجة مختلف أنواع القلق الخوفي .
علاج القلق النفسي
1- العلاج النفسي : نتبع في معظم الحالات العلاج النفسي المباشر، أي التفسير والتشجيع والإيماء والتوجيه والاستماع إلى صراعات المريض بالإضافة إلى التحليل النفسي في الحالات الشديدة والمزمنة.
2- العلاج البيئي والاجتماعي : كثيرا ما نلجأ إلى إبعاد المريض عن مكان الصراع النفسي أو الصدمة الانفعالية وننصح بتغيير الوضع الاجتماعي سواء العائلي أو العمل عندما تحتم الظروف ذلك.
3- العلاج الكيميائي : في الحالات الحادة السابقة الذكر مع الخوف والرعب والإعياء يتم إعطاء المريض كميات غير قليلة من المهدئات في بادئ الأمر ثم بعد الراحة الجسمية نستطيع البدء بالعلاج النفسي، أما في حالات القلق الشديد فلا مانع من إعطاء بعض العقاقير التي تقلل من التوتر العصبي .
4- العلاج السلوكي : وخصوصا في حالات الخوف المرضي وذلك بأن نمرّن المريض على الاسترخاء أما بتمرينات الاسترخاء الرياضية، أو تحت تأثير عقاقير خاصة بالاسترخاء، ثم إعطائه منبهات اقل من ان تُسبب قلقا أو ألما، ونزيد المنبه تدريجياً حتى يستطيع المريض مواجهة موقف الخوف وهو في حالة الاسترخاء ودون ظهور علامات القلق، وهنا ينطفئ الفعل المنعكس الشرطي المرضي، ويتكون عند المريض فعل منعكس سري، ونستطيع تطبيق هذا العلاج في الخوف من الأماكن المتسعة أو الضيقة أو الخوف من الموت والأمراض أو الحيوانات .
5- العلاج الكهربائي : تفيد الصدمات الكهربائية في علاج القلق النفسي إذا كان يصاحبه أعراض اكتئابية شديدة، وهنا سيختفي الاكتئاب. ولكن علاج القلق يحتاج لمعرفة الصراعات النفسية المختلفة مع العلاجات السابق ذكرها، أما المنبه الكهربائي فأحيانا ما يفيد في بعض حالات القلق النفسي المصحوب بأعراض جسمية .
6- العلاج الجراحي : يوجد بعض الحالات النادرة من القلق النفسي المصحوبة بالتوتر الشديد والاكتئاب والتي لا تتحسن بالعلاج النفسي أو الكيميائي أو الكهربائي أو السلوكي والتي تشل حياة المريض اجتماعيا وهنا نلجأ إلى العملية الجراحية في المخ لتقليل شدة القلق والتوتر حتى يستطيع المريض العودة للحياة الاجتماعية.
7- الإعادة الحيوية : وهي محاولة مواجهة المريض في العمليات الفسيولوجية والحشوية عن طريق أجهزة إلكترونية خاصة تجعله يسمع تقلصات العضلات أو نبضات القلب أو مقياس ضغط الدم ويرى المؤشر أمامه منبئا بحالته المرضية، ومن خلال الابصار والسمع يستطيع شعوريا الوصول إلى حالة الاسترخاء المطلوبة للشفاء

دمعة خيانه 27-04-2008 05:40 AM


فقدان الشهية العصابي

هل يمكن أن يكون فقدان الشهية مرض؟
فقدان الشهية عرض أساسي من أمراض أخرى مثل الاكتئاب، لكن من الممكن أن يكون مرضاً قائماً بذاته. الحقيقة هي أن تعبير "فقدان الشهية" هو التعبير اللغوي لهذا المرض، لكن التسمية خاطئة بالرغم من أنها هكذا مكتوبة في الكتب. المشكلة في هذا المرض ليست الشهية فالشهية موجودة، لكن المشكلة هي في الرعب المبالغ فيه من السمنة والهوس بشكل الجسم. التعبير الأدق لهذا المرض هو "رهاب السمنة" أو فوبيا زيادة الوزن، لكن أطلق هذا الإسم على ذلك المرض في الوقت الذي كان يظنونه فيه فقداناً للشهية فسموه "فقدان الشهية."

هل هو أكثر شيوعاً في النساء أم في الرجال؟
أكثر شيوعاً في النساء بدرجة كبيرة. نادراً جداً في الرجال.

متى يتم تشخيص المريضة أنها مصابة بفقدان الشهية العصابي؟

أ) الاهتمام الزائد بشكل الجسم والخوف المبالغ فيه من السمنة
ب) فقدان على الأقل 15% من الوزن
ج) الاعتقاد بالسمنة بالرغم من النحافة الشديدة
د) التقليل من الأكل والريجيم القاسي أو ممارسة الرياضة بإفراط ليس حباً في الرياضة وإنما خوفاً من زيادة الوزن.
ه) أحياناً ممارسة القيء الإرادي.
و) أحياناً توقف الدورة الشهرية.
ى) بالطبع هناك أعراض فسيولوجية ونفسية بسبب سوء التغذية الشديدة مثل الاكتئاب والانعزال عن الناس. أيضاً فقدان الطاقة والرغبة الجنسية.
يحدث أيضاً فقدان للتركيز والقدرة العقلية وتدهور المهارات والكفاءة في العمل وسوء الحكم على الأمور.
غالباً ما يصاب بهذا المرض الشخصيات المهووسة بالكمال أو النرجسية أو التي تهتم اهتماماً بالغاً برأي الآخرين مع عدم القدرة على رفض طلباتهم.

هل العلاج ممكن وكيف؟
العلاج ممكن لكن الصعوبة تكمن في أن تعترف المريضة بحاجتها للعلاج حيث أن من سمات هذا المرض أن المريضة تنكر حقيقة أو شدة المرض. في أحيان كثيرة يحتاج العلاج دخول المستشفى. أول خطوة في العلاج هي زيادة الوزن لأن هذا يصحح سوء التغذية و يكسر الدائرة المفرغة التي تكونت، فسوء التغذية يؤدي إلى الاكتئاب ونقص القدرة العقلية اللازمة لإدراك حقيقة أن المريضة لا تعاني من السمنة وإنما هي مريضة بفقدان الشهية العصابي.
في بعض الأحيان يقوم الأطباء بوضع حوافز لكل كيلوجرام يزداد في الوزن ويربطون ذلك بالحصول على امتيازات في المستشفى مثل المشروبات أو الخروج للنزهة أو استخدام التليفون أو الحصول على زيارة من الأهل والأصدقاء.
عندما يتحسن الوزن وسوء التغذية، يتحسن الاكتئاب و لاداعي لمضادات الاكتئاب.
العلاج المعرفي السلوكي مطلوب بعد الخروج من المستشفى لفترة لا تقل عن ستة أشهر وذلك لتصحيح أنماط التفكير المشوهة عن الشكل والوزن. قد يكون هناك احتياج للعلاج الأسري في حالة وجود أبعاد أسرية للمرض.



الساعة الآن 02:15 PM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا