اخواني واخواتي الاعزاء السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
احب ان اوضح لكم بعض النقاط حول مظاهر القلق العام والقلق الحاد او مايسمى بنوبات الهلع
تعريف حالات القلق من الناحية الطبيةالنفسية فقد اوضحت الدراسات ان هناك مايسمى "القلق العام" (GENERLIZED ANXIETY DISORDED) ويتطلب تشخيص هذا الاظطراب النفسي وجود عدد كاف من الاعراض ولمدة ستة اشهر على الاقل. ومن هذه الاعراض مايتعلق بالجهاز العضلي مثل الشعور بالرجفة والتوتر العضلي والألام.
ومنها مايتعلق بالجهاز العصبي الذاتي مثل تسارع نبضات القلب وجفاف الحلق والتبول المتكرر. ومنها مايتعلق بالاحتراس والترقب الذهني مثل ضعف التركيز والعصبية
وهناك مايسمى "نوبات القلق الحاد او الهلع" (PANIC DISORDED) وهي أحدى انواع القلق الشائعة. وقد زاد الاهتمام بها حديثاً حيث بينت الدراسات انها تختلف عن اضطرابات القلق العام من حيث مظاهرها واستجابتها لأنواع العلاجات. ونوبة القلق الحاد او الهلع تستمر حوالي خمس دقائق الى عشر دقائق يشعر فيها المريض بالأنزعاج والتوتر والخوف وتزداد ضربات القلب ويحدث صعوبه في التنفس وضق في الصدر او ألم به. كما يحدث شعور بالأغماء او دوخه اضافة الى اعراض اخرى نذكرها في نقاط كالتالي:
1.الدوخة- الشعور بعدم التوازن- الشعور بالأغماء
2.زيادة التعرق
3.خفقان القلب او أزدياد النبضات
4.صعوبة التنفس- الكتمة في الصدر والشعور بضيق التنفس
5.الرجفة أو الاحساس بالرتعاش
6.هبات في الجسم ساخنة أو باردة
7.الغثيان- الاسهال- أنزعاج البطن- اعراض هضمية أخرى
8.ألم في الصدر (وجع)- او أنزعاج في الصدر
9.الشعور بأنني سأموت.خوف مفاجئ وأحساس بقرب النهايه
10.الخوف من فقدان عقلي- الخوف من فقدان السيطرة على نفسي
11.الشعور بالتنميل- الخدر في الجسم والأطراف
12.الشعور بالأختناق وعدم القدرة على التقاط النفس
13.الأحساس بتغير الشخصية وأختلافها وكأنني لست انا - الاحساس بتغير البيئة المحيطة وأختلافها
ويشعر المريض بأن نهايته قد اقتربت ويخاف خوفاً شديداً من انه سيموت. وفي حالات أخرى يشعر المريض انه سيفقد عقله أو السيطرة على نفسه وتصرفاته. وهكذا فأن نوبة الهلع مؤلمة ومزعجة ومخيفه.يضطرب خلالها الشخص ويضهر عليه علامات التوتر والانزعاج وهو يحاول أن يهدئ نفسه أو يسرع لطلب العون ممن حوله أو من الأطباء. وهذا مايعبر عنه مصطلح الهلع او الخوف الشديد.
وهذه النوبات يمكن ان تتكرر في اليوم الواحد.وان تطول لمدة ساعة أو اكثر في بعض الأحيان. وتظهر النوبة الأولى خلال عمل أعتيادي.او أنها تظهر بعد موقف يدعو ألى الخوف أو الرعب مثل حادث ما أو فقدان أحد الاشخاص الأعزاء أو بعد الأبتعاد عن الاسرة بسبب عمل أو غيره وأيضاً بعد الولادة أو قبل ألعادة الشهريه.ويمكن ان تظهر النوبة الأولى بعد تعاطي أحد المواد الممنوعة مثل الحشيش أو الكوكائين أو ألامفتامين.ونظرأً لشدة النوبة وأزعاجها فأن المريض يترقب حدوثها فيما بعد ويبقى خائفاًمتفحصاً لنفسه عن اعراظها.وهذا بحد ذاته يمكن أن يؤدي الى حدوث نوبة ثانيه.
وكثير من هؤلاء المرضى يراجعون أطباء القلب والصدر ويقومون بفحوصات عديده ومكلفه.ولايظهر تخطيط القلب أو غيره من الفحوصات أي مرض عضوي.وهم يتنقلون بين العيادات الطبية المختلفه دون جدوى ودون تشخيص واضح.وقليل منهم من يراجع طبيب نفسياً وذالك بسبب التركيز على الاعراض الجسمية أو بسبب الجهل أو المخاوف التي لامبرر لها والمرتبطة بالطب النفسي.
والحقيقة ان حوالي 1-2% من الناس لديهم اضطرابات هلع والتي تتكرر اربع مرات في الشهر على الاقل ونسبه اكبر لديهم نفس الاضطراب ولكن بتكرار أقل.وأما اضطراب القلق العام فتصل نسبته الى 5% من الناس على الأقل. وهو يصيب الذكور والأناث بنسب متشابهة ويبدأ عادة في سن العشرينات أو قبل ذلك بقليل.
واضطرابات القلق هي بشكل عام مزمنه . والقلق العام أشد أزماناً من نوبات الهلع والتي تمر بفترات من الأشتداد أو السبات. كما أن بعض الحالات تشفى تلقائياً.
وفي حال أرتباط نوبات الهلع بموقف معين مثل الخروج الى مكان عام أو السوق أو ركوب طائره أو مصعد فأن المريض يمكن له أن يمتنع عن الذهاب الى مثل تلك ألأماكن أو يذهب اليها بصعوبه. وفي بعض الحالات الشديدة يبقى المريض حبيس المنزل لايخرج الا برفقة أحد وبعد جهداً كبير.
ويمكن لنوبات الهلع أن تترافق مع القلق العام في نفس الشخص. وأيضاًتترافق مع حالات الأكتئاب وحالات الخوف من الأمراض. ويزداد تعاطي المرضى للكحول والمهدئات والتدخين. وكثير من المرضى يبتعدون عن ممارسة أنواع الرياضة المختلفه وذالك لأن الجهد الجسمي يمكن أن يثير نوبة هلع بسبب التنفس السريع المرافق للحركة البدنية.
وفي تأكيد تشخيص اضطرابات نوبات الهلع لابد الأنتباه الى بعض الأمراض العضويه التي يمكن أن تتظاهر بأعراض مشابهه لنوبات الهلع. ويتطلب ذالك خبره وتدريباً أضافه لبعض الفحوصات الطبيه. وأهم هذه ألاعراض نقص السكر في الدم وفرط نشاط الغدة الدرقية أو قصورها أضافه لفقر الدم وورم الغدة الكظريه وكل هذه ألأمراض يتم التأكد منها من خلال التحاليل الدموية الأعتيادية
ويمكن أيضاً لبعض الأضطرابات القلبيه أن تختلط بنوبات الهلع مثل قصور التروية القلبيه وتدلي الصمام التاجي واضطرابات نظم القلب وهي تحتاج ألى تخطيط القلب وتصويره بالصدى أضافة الى الفحص الطبي السريري لتفريق التشخيص- ويضاف الى ماسبق ذكره من الأمراض العضوية الربو الصدري وصرع الفص الصدغي ويؤكد ذالك فحص الصدر وأختبار الوظائف التنفسية وتخطيط الدماغ.
وأما تشخيص أضطراب القلق العام فهويحتاج أيضاً لنفي وجود بعض الأمراض العضوية السابقه ونذكر هنا بعض نقاط القلق العام وهي:
1.الترقب والخوف/ انشغال الذهن (البال)
2.العصبية والنرفزة
3.الاحساس بزيادة التوتر والغليان (على أعصابي طوال الوقت)
4.أجفل بشدة وبشكل متكرر (رد الفعل العصبي على الأصوات وغيرها)
5.ضعف التركيز/ الشعور بأن عقلي مخدر من شدة القلق/ ضعف الذاكره
6.صعوبة الدخول في النوم (الأرق)/ أحلام مزعجة/ النوم المتقطع
7.توتر والأم العضلات/ صداع/ الشد على الأسنان/ تأرجح الصوت
8.سرعة التعب والأرهاق
9.التململ والتحرك وعدم الأستقرار أثناء الجلوس أو الوقوف
10.الرجفة والأحساس بالأرتعاش
11.جفاف الحلق والفم
12.زيادة التعرق/ اليدين بارده ومتعرقه
13.هبات في الجسم ساخنة أو بارده
14.خفقان القلب أو أزدياد النبضات
15.صعوبة التنفس/ الكتمة في التنفس والشعور بضيق التنفس
16.الدوخة/ الشعور بعدم التوازن/ الشعور بالأغماء
17.صعوبة البلع
18.الغثيان/ الأسهال/ أنزعاج البطن/ اعراض هضمية أخرى
19.تكرار التبول
اسأل الله لي ولكم الشفاء العاجل
تحـــــــــــــــــــــــــياتي

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عشتار بابل (المشاركة 874896) يعطيك العافيه على هالموضوع بشرني عنك اخوي ايش اخر اخبارك؟

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بين يوم وليلة (المشاركة 875020) أختي عشتار أبيك تذكري كل أعراضك أنا هذي كل أعراضي وش التشابه بين أعراضنا: صداع دوخة ودوار طنين بالأذن حكة بالجلد زغللة بالنظر كره الاصوات العالية كره الأضواء العاليه تنميل بالأطراف نبض بالرأس غازات بالبطن وألم كثرة التثاؤب فقد التوازن تعب بكامل الجسم برودة بالأطراف

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بين يوم وليلة (المشاركة 875684) أختي عشتار والله إني حزنت من ردك حنا هنا أخوة نساعد بعض ونشد من أزر بعض ونرفع معنويات بعض ولن يهزمنا المررررض بأذن الله فلنجعل شعارنا التفااااااائل

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بين يوم وليلة (المشاركة 877929) وينك يا اختي عشتاااااار أنا قاعد انتظرك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بين يوم وليلة (المشاركة 878530) دوري على افضل طبيب مخ واعصاب انتي بالرياض والاطباء كثيرين انا بمدينتي مافيه اطباء مخ واعصاب وبالنسبة للعلاج انا قريت عنه يعطى للمرضى بالاظطراب ثنائي القطب وهو لتثبيت المزاج وش دخله بالصداع بعدين من اللي وصفه لك وكم الجرعة