استفسار , اخذ حبوب بريستيك 50ملجرام وابغي اناقش مع الطبيب اضافة دواء جديد بس,!
 

السلام عليكم, انا اخذ حاليا بريستيك 50ملجرام يومياً وقت الصباح. لكن ما احس بالتحسن المطلوب, فلذلك راح اناقش مع الطبيب فكرة زيادة الجرعة واضافة جديد كعامل مساعد لتخفيف حدة الاكتئاب

لكن كما تعلمون المرضى النفسيين صار عندهم خبرة في الادوية اكثر من الاطباء < وجهة نظر Y>

ف حبيت استشيركم في البداية هل تنصحون بدواء معين اضيفة للبرستيك ,؟ ويفضل دواء مايأثر على الوزن او يسبب خسارة الوزن


وهل اضافة علاج desxtroamphetamine/adderal المستخدم لمعالجة تشتت الانتباه وفرط الحركة قد يعطي تأثير ايجابي .

شكراً .

كم صار لك على بريستيك !؟؟؟ وهل زاد وزنك او سبب لك ضعف جنسي !؟؟

نعم، أول شي كم صار لك على البرستيك؟

وشنو الأعراض اللي تشتكي منها؟

وتقول انه ما صار التحسن المطلوب، معناتها فيه تحسن، ففي ايش من الاعراض اللي كانت عندك تحسنت فيها ؟

وما أنصحك بالدواء اللي اقترحته

تقريبا ثلاث شهور, سببلي زيادة وزن بسيطه لانه فتح شهيتي على الاكل ولكن رجع وزني نفس ماكان بعد فترة, من ناحية الاداء الجنسي الامور طبيعية


ثلاث شهور تقريبا, التحسن كان في القلق ولكن من ناحية الاكتئاب مافي تحسن ابداً , الاعراض هي تعب وخمول وعصبية واحباط واضطراب الشهية, ضعف تقدير الذات حزن وضيقة صدر وارق ومشاكل في التركيز واتخاذ القرارات وفقدان الرغبة في الخروج من المنزل او الالتقاء بالزملاء والاشخاص الجدد. بشكل عام اكتئاب مثله مثل اي شخص مكتئب.

استشير طبيبك حول رفع جرعة الدواء لحبتين وإضافة دواء مساعد مثل لامكتال
وأعط العلاج فرصة بعدها

وضروري تحاول تقابل أخصائي نفسي للعلاج السلوكي
وتمارس الرياضة كالجري يوميا
وخلك على تواصل مع طبيبك كل ما صار شي

عندي تحسس شديد اتجاه اللامكتال , وحبوب السيروكويل كانت فعالة جداً لما استعملتها مع الباكسل لكن الباكسل سببلي مشاكل حادة في المعده والسيروكويل زاد وزني بشكل كبير وسببلي لخبطة في انزيمات الكبد + صرت بسببه مصاب بالسكري النوع الثاني

ف انا افكر لو ان في دواء بنفس مفعول السيروكويل لكن مايزيد الوزن ابداً بيكون شيء جميل.

وانا فعلا اقابل اخصائية نفسية للعلاج السلوكي المعرفي + امارس المشي يوميا لمده ساعتين بمسافة 7-9 كيلومتر . لكن في الفترة الاخيرة فقدت الرغبة في كل شيء وصرت اسوي الامور بصعوبة

طالما بتدور على بديل للسيركويل فاستشير طبيبك عن الأبليفاي لكن حتى تتجنب بعض الأعراض الجانبية ابدأ بجرعة جدا بسيطة زي 2.5 أو 5 ملجم ثم ارتفعها تدريجي حتى لا تأتيك اعراض جانبية مثل تململ الجلوس أو غيرها ويعتبر الأبليفاي أقل أعراض جانبية بكثير من غيره ولكن يختلف ردة فعل كل جسم
كم الفترة اللي استخدمت فيها السيركويل؟

تمام انك تقابل اخصائية نفسية لكن حتى تكون الفائدة كبيرة يفضل تقابلها أسبوعيا لمدة لا تقل عن 40-60 دقيقة

بالنسبة للمشي لو تستبدلها بالجري بتكون النتائج أفضل ولا تستسلم لفقدان رغبتك في كل شي وارجع مارسها اعتبرها دواء

حاول تتعلم تمارين التأمل وتسويها، وخلي اخصائيتك النفسية تعلمك تمارين الاسترخاء

وحاول انك دائما تشغل وقتك وعقلك بأي شغل وما يكون عندك وقت فراغ حتى لو ما لك نفس في الشغل

فترة الي كنت عليها مع السيروكويل كانت شهرين وقطعته لانه أثر على مستوى السكر في الدم وانزيمات الكبد

جربت الابيليفاي بجرعه 15 من قبل واستمريت عليه 5شهور لكن ماكان له اي فائده بالاضافة الى انه زاد لي وزني فوق 15كيلوجرام

وجربت بعد الزيبريكا قبل فترة بس اثر على مستوى السكر في الدم ف قرر الطبيب انه من الافضل ترك العلاج ,

الخيارات أصبحت صعبة
هل جربت الديباكين؟

جربتة قبل ٧شهور تقريبا بجرعه 200mg لمده اسبوعين لكن تسببلي بأنتفاخ في القدم وحول العينين واللسان ف تركته.

تبي الصراحة, الدكتور بنفسه ماصار يعرف شو يوصف لي, شككته في قدراته ههههه Y>

الله كريم, شكلي راح ازود البرستيك بالتدريج الى ان اصل الى ٤٠٠ ملجرام,

هل تنصح بأضافة دواء معه مثل trazodone او bupropion ؟

ارفع البرستيك بناء على تعليمات الطبيب

لا أعرف هالأدوية

هل جربت دواء نيورونتين (جابابنتين)؟

وصفوة لي من قبل لكن قرأت انه يسبب زياده حادة في الوزن ف قررت عدم استعمالة|

شكلي راح استشير الطبيب عن رفع البرستيك لأقصى درجة

اعتقد جسمك من النوع الحساس جدا للأدوية
رفع الجرعة لازم يكون تدريجي

هل تشخيص الطبيب لحالتك اكتئاب او اكتئاب ثنائي القطب؟

من قال لك انها تعطي تأثير إيجابي

وَمِمَّا متى وانت تستخدم بريستك وادوية معه

وهل اضافة علاج desxtroamphetamine/adderal المستخدم لمعالجة تشتت الانتباه وفرط الحركة قد يعطي تأثير ايجابي .

شكراً .[/QUOTE]