الى الأخ وائل وائل
 

بسم الله
أخي اليوم ايقنت ان ما عندي هو اضطراب ثنائي القطب واريد مساعدتك ولكن على الخاص ارجو قبول الطلب

كما تعلم فالتواصل على الخاص ممنوع في المنتدى
كم تيقنت أن ما تعاني منه هو اكتئاب ثنائي القطب؟ بصراحة عندي فضول ...

اخي كلما تناولت مضاد اكتئاب اصاب بنشوة عارمة وكثرة حركة وقلة نوم وبعد يوم او يومين اصاب بعصبية شديدة الا مع السيروكسات لا اصاب بالنشوة ولكن بعد 10 الى 14 يوم اصاب بعصبية شديدة جدا والمعروف ان السيروكسات هو اقل مضادات الاكتئاب التي تؤدي الى الهوس
ولكن المشكلة ان الطبيب كتب لي منذ حوالي شهر حبة ديباكين 500 مع 5 مل زيبركسا والزيبركسا متخوف منه جدا من ناحية الوزن وكثرة النوم

هل بدأت باستخدام الديباكين والزيبركسا أم لا؟ وكيف تقيم التحسن؟

الديباكين تناولته لمدة 11 يوم بدون اي فائدة اما الزيبركسا فتناولتها لمدة يومين وكثر علي النوم والاكل فتركته

لا تتوقع التحسن بين يوم وليلة
التحسن يحتاج إلى أسابيع وقد تحتاج لتعديل للجرعات وإضافة دواء أو زيادة للجرعة فلا بد من الصبر
هل مازلت مستمر على الديباكين؟

الزيبركسا يؤثر على النوم بالبداية ويقل تأثيره على النوم تدريجيا
هل متوفر الأبليفاي عندكم؟

لا يوجد
وهل يقل الاكل مع الزيبركسا مع الوقت وكم يحتاج للعودة للمعدل الطبيعي ؟
وهل الزيبركسا يبقى طوال فترة العلاج ام فقط لمرحة خصوصا ان الاضطراب عندي ليس شديد

لم أفهم إذا مستمر على الديباكين أم لا ، بتمنى تكون أجوبتك على أسئلتي تكون أكثر وضوحاً حتى أستمر في التواصل معك لأن هذا أحد الأمور التي كانت تنفرني من التواصل معك في الماضي

طالما مو متوفر عندكم إلا الزيبركسا فلا يوجد عندك خيارات كثيرة إلا إذا تريد تجرب خيار الديباكين لوحده أو لامكتال (الأصلي) إذا كان متوفر
جرعة الزيبركسا اللي تستخدمها ليست عالية ... أنا كنت أستخدم الزيبركسا 20 ملجم يعني 4 أضغاف الجرعة اللي انت تستخدمها
يختلف استجابة كل جسم لكن في النهاية يتكيف الجسم بعد مدة لدرجة معينة
لكن لازم تحدد الأهم الصحة النفسية او زيادة الوزن

بالنسبة لتجربتي مع الزيبركسا اول ما وصفه لي الطبيب وصف لي 10 مجم و سبب لي زيادة الشهية وزيادة الوزن خصوصا اسفل البطن وزاد وزني لكن قبل مدة زاد الاكتئاب لدرجة صارت عندي أفكار انتحارية فاضطريت ارجع استخدم الزيبركسا (مؤقتا) واستخدمته لجرعة 20 مجم وكان مفيدا لي

فالخيارات أحيانا تكون صعبة

لما تبدأ الأدوية تشتغل معك راح يساعدك هالشي في عمل الحمية وفي عمل الرياضة المنتظمة وهذا راح يساعدك في السيطرة على تأثير الدواء
ومثل ما قلت لك جرعة ال 5 مجم بسيطة وسهل الجسم يتكيف معها خصوصا بالنسبة للنوم

فاقتراحي هو تثبيت الزيبركسا على ال5 مجم والتغيير يكون في الدواء الآخر اما بزيادة الجرعة او التغيير او إضافة دواء آخر وهكذا
فالخيار يكون كالتالي تتناقش مع طبيبك
زيبركسا 5 مجم
+ ديباكين 1000 مجم أو لامكتال 100 مجم مرتين تصلها بالتدريج


حاليا ماذا تشكو منه؟ ما هي الأعراض التي تشكو منها أكثر شي؟ لا أتكم عن الماضي أتكلم عن الحاضر.

منذ 11 يوم وانا اتناول السيروكسات ةزادت عندي العصبية والقلق جدا واليوم بشكل كبير واليوم بإذن الله انوي بدأ العلاج ديباكين 500 وزيبركسا 5 مل الطبيب كتب لي على شهرين ثم اعود له
سؤالي اخي هل في رأيك سيبقيني الطبيب على زيبركسا ام لمدة فقط ويبقى العلاج الرئيس هو الديباكين ؟

الأفضل تستمر على مثبتات المزاج
الديباكين والزيبركسا كلاهما مثبتين مزاج الأفضل تستمر على الاثنين طالما الاثنين تستخدهم مع بعض
لو الاثنين مع بعض جابوا نتيجة وحسيت بتحسن هيستمر عليهم لو ما حسيت بتحسن، هيعمل تغيير الدكتور
حسب استجابتك للعلاج
في الاكتئاب ثنائي القطب الأساس في العلاج لمثبتات المزاج مثل الديباكين والزيبركسا ....
ابدأ من الآن في الزيبركسا والديباكين ما في داعي التأخير

بإذن الله اخي
ولكن انا عندي اضطراب ثنائي القطب من الدرجة الثالثة يعني بسيط فهل احتاج الى الزيبركسا كدواء دائم ؟

شنو تقصد بالدرجة الثالثة؟

لا ادري الطبيب قال لي ذلك وقال ان الاضطراب الثنائي انواع كثيرة جدا حتى 7 انواع
انا في الاصل عندي اضطراب هلع ومخاوف كثرة جدا وكنت اتعالج بمضادات الاكتئاب فقط ولكني كنت لا اتحمل الجرعات العالية تصيبني بقلق شديد ولكن منذ 8 اشهر تغير الوضع فصرت لا اتحمل اي مضاد اكتئاب ففسرها الطبيب باضطراب ثنائي القطب من الدرجة الثالثة

الاكتئاب ثنائي القطب أنواع وجميعها مزمن كالسكري علاجه مدى الحياة، تأخذ العلاج يوميا
النوع الثالث اللي أعرفه أنك تعاني فيه من نوبات مختلطة بمعنى أنك تشعر بمزاج مرتفع ومنخفض في نفس الوقت فهل هذا ما تشعر به؟
أو فقط تشعر بمزاج مرتفع أو عصبية شديدة لوحدها ؟
كيف ردة فعل لما تجوع هل تصير سريع الانفعال بطريقة غير طبيعية؟ كيف صرفك للمال ومشترياتك؟

بدون مضادات اكتئاب اكون عادي يعني عندي اضطراب الهلع ومخاوف فقط وعند تناول مضادات الاكتئاب اشعر بعصبية شديدة جدا ولا يوجد ارتفاع في المزاج
لما اجوع اكون عادي اما صرفي للمال فعادي جدا