اخوي أحب الفأل لو سمحت ادخل لاهنت
 

حياك الله اخوي ابوشعاع العنزي وشكرا لثقتك في اخيك ،، حبيبي اريد اعرف تشخيص مرضك بالظبط لان الدكتور م عبدالعليم قال لك ان سيروكويل يبعد عنك الافكار الظنانية ،، يعني هل عندك اكتئاب مصحوب بذهان !! ان كان كذلك فهذا الكلام صحيح
عموماً مسألة ادخال سيروكويل بسيطة جدا خذ جرعة 25 ملجم مساء لمدة يومين ثم 50 ملجم مساء ثم بعد يومين ارفعها الى 100 ملجم ، وبالنسبة للريمرون اقطعه على طول مع بداية استخدام السيروكويل ،، والايفكسر خلك على جرعة 225 ملجم ،، اعيد مرة اخرى اذا كان معك اكتئاب احادي القطب بدون هوس او ذهان فالايفكسر يناسبك بالطريقة السابقة وان كان العكس فان العلاج يختلف . وفقك الله وشفاك .

السيروكويل في هذه الحالة وهذه الجرعة البسيطة سيفيدك في امور ثلاثة :
يحسن النوم ، يحسن المزاج ، يخفف القلق
اما الجرعات من 200 فما فوق فهي للامراض الذهانية والفصام والهوس .

اخي الغالي ساسرد لك ماسردته للدكتور

فهمت .. ان شاء الله راح يفيدك الايفكسر مع السيروكويل .. هناك شيء مهم انت تحتاج الى جلسات نفسبة علاجية ( بدون ادوية) لتعديل السلوك وتوكيد الذات وتعديل طريقة التفكير كل هذه مع العلاج الدوائي ستفيدك .. وحالتك بسيطة لا تقلق يا اخي العزيز .

حياك الله خي العزيز ابوشعاع العنزي ،،، اتمنى تجيب على بعض الاسئلة حتى افيدك :
هل تشعر في بعض الأحيان بنشاط غير عادي ؟
هل تشعر بعض الاحيان بأنك انسان عظيم او شخص مهم ؟
هل تشك دائماً ان هناك من يحاول الحاق الضرر بك ؟
هل تعاني من صعوبة في النوم ؟
هل تسمع اصوات غير حقيقية تناديك ؟
هل تعاني من الحزن دائما وتبكي بدون سبب؟
هل شهيتك للطعام جيدة؟
هل تشعر ان مزاجك سيء ؟
هل تشعر بالعصبية دائما؟
هل سبق زرت طبيب نفسي ؟ وماذا شخص حالتك؟
وآسف على هذا السؤال / هل استعملت المخدرات سابقا؟
اريد معرفة جميع العلاجات التي استعملتها من بداية حالتك؟
اتنمى الاجابة بدقة على هذه الاسئلة وسأجيبك بالتفصيل ان شاء الله

هل تشعر في بعض الأحيان بنشاط غير عادي ؟ لا اشعر بنشاط غير عادي
هل تشعر بعض الاحيان بأنك انسان عظيم او شخص مهم ؟ نعم في بعض الاحيان بحكم عملي كمشرف ميداني في البلدية واكثر اصحاب المحلات يقدروني
هل تشك دائماً ان هناك من يحاول الحاق الضرر بك ؟ نعم وبقوة
هل تعاني من صعوبة في النوم ؟ اعاني بقوة
هل تسمع اصوات غير حقيقية تناديك ؟ لا اسمع
هل تعاني من الحزن دائما وتبكي بدون سبب؟ اعاني من الحزن دايم ويبكيني اي موقف يحصل لي حزين .ولكن بدون سبب لا ابكي
هل شهيتك للطعام جيدة؟ ممتازه
هل تشعر ان مزاجك سيء ؟ نعم بقوة
هل تشعر بالعصبية دائما؟ نعم
هل سبق زرت طبيب نفسي ؟ وماذا شخص حالتك؟ زرت طبيب نفسي وصرف لي علاجات قبل 5سنوات وزين منه يتكلم ماكاني يعطيني فرصه اتكلم .ولااذكر ماهي العلاجات وماجابت نتيجه
وآسف على هذا السؤال / هل استعملت المخدرات سابقا؟ نعم
اريد معرفة جميع العلاجات التي استعملتها من بداية حالتك؟ اذكر منها زانكس وفافرين وافكسور وريميرون وسيبرالكس
اتنمى الاجابة بدقة على هذه الاسئلة وسأجيبك بالتفصيل ان شاء الله

هل تشعر في بعض الأحيان بنشاط غير عادي ؟
لا اشعر بنشاط غير عادي
هل تشعر بعض الاحيان بأنك انسان عظيم او شخص مهم ؟
نعم في بعض الاحيان بحكم عملي كمشرف ميداني في البلدية واكثر اصحاب المحلات يقدروني
هل تشك دائماً ان هناك من يحاول الحاق الضرر بك ؟
نعم وبقوة
هل تعاني من صعوبة في النوم ؟

اعاني بقوة

هل تسمع اصوات غير حقيقية تناديك ؟
لا اسمع
هل تعاني من الحزن دائما وتبكي بدون سبب؟
اعاني من الحزن دايم ويبكيني اي موقف يحصل لي حزين .ولكن بدون سبب لا ابكي
هل شهيتك للطعام جيدة؟
ممتازه
هل تشعر ان مزاجك سيء ؟
نعم بقوة
هل تشعر بالعصبية دائما؟
نعم
هل سبق زرت طبيب نفسي ؟ وماذا شخص حالتك؟
زرت طبيب نفسي وصرف لي علاجات قبل 5سنوات وزين منه يتكلم ماكاني يعطيني فرصه اتكلم .ولااذكر ماهي العلاجات وماجابت نتيجه

وآسف على هذا السؤال / هل استعملت المخدرات سابقا؟
نعم

اريد معرفة جميع العلاجات التي استعملتها من بداية حالتك؟

اذكر منها زانكس وفافرين وافكسور وريميرون وسيبرالكس

اتنمى الاجابة بدقة على هذه الاسئلة وسأجيبك بالتفصيل ان شاء الله

اخي العزيز ابوشعاع : كنت قدفصلت تفصيل دقيق ولكن انقطع النت ومسح جميع الكلام فأعتذر منك ،، وانا الان مشغول سأكتب باختصار ماتعاني منه .. وفيما بعد سأفصل ان شاء الله ،،
ما تعاني منه هو هذاء الاضطهاد (بارانويا) وهي الشك والظن والافكار الغير منطقية مصحوب بقلق شديد وأرق وعدم القدرة على النوم وهذا ممايزيد الحالة سوأً ،،، اتمنى انك تركت المخدرات للابد فهي تتشابه مع اعراض هذا المرض وكذلك تساعد وتهيء لظهور المرض وتزيد الامر تعقيد .
وسأرجع لك بالحديث مرة اخرى ان شاء الله . تحياتي

جزاك الله خير ايو والله تكفى التفصيل جميل وودي به اذا ماعليك امر

وابشرك بان لي عشر سنوات تائب عن اي مخدر او تدخين حتى الاغاني مااسمعها

ومحافظ على الصلاة ولله الحمد واطفالي وزوجتي محافظين على الصلاة ولله الحمد والشكر
وهل علاج الافكسور والرسيروكويل مناسب ام لا

وتكفى ارجع من جديد للتفصيل


مع تمنياتي لك بالتوفيق والسداد وان الله يفرج همك ويسدد ك

اخي العزيز ابوشعاع اسأل الله ان يفرج عنك وعني وعن كل مسلم .
اخي سأذكر لك نقاط سريعة :
-1 هذا المرض اللي معك ( ذهاني ) ويسمى كما ذكرت هذاء الاظطهاد وقد نسميه اكتئاب ذهاني .
-2 اتمنى وارجوا منك مراجعة طبيب مختص ويفضل استشاري نفسي ، لان هذه الحالات صعبة تشخيصها حتى على الاطباء ، راجع العيادات في الرياض او جده تابع لعيادة خاصة حتى يعطيك الفرصة للحديث وشرح حالتك وحبذا ان تكتب في ورقة قبل ان تدخل عليه وهناك عدة مراكز متخصصة في الرياض مثل مركز مطمئنة الطبي ، عيادات الشريف التخصصية ، عيادات ميدي كير ، مركز ادراك ، مركز الجامعة للطب النفسي وغيرها الكثير او في جده .، لان مقابلة الطبيب ابمختص افضل لك وانا ناصح لك .
-3 هناك عدة ادوية تناسب حالتك لكن مشكلتها انها ربما تسبب بعض الاعراض الجانبية وخاصة انها تسبب ارتفاع السكري ، ولذلك بعض الناس يأخذ دواء ميتفورمين منظم السكر حتى يتفادى مرض السكري الذي تسببه هذه الادوية
الدواء الاول : سيروكويل وله بدائل ارخص منه مثل ريزال وكويتا وأتابينا وهي متوفرة في الصيدليات الكبيرة ، ايضاً هي تسبب في بداية الاستخدام النعاس والنوم الكثير لكن لو تستخدم طويلة المفعول فهي تخفف كثرة النوم وريزال منه طويل المفعول : تأخذ ريزال Rizal 50 mg xl مساء لمدة يومين ثم حبتين مساء لمدة يومين وكل يومين تزيد 50 mg الى ان تصل الى جرعة 400 mg وتنتظر ثلاثة اسابيع ان تحسن وضعك والا زد الجرعة الى ان تصل الجرعة القصوى 800mg . واذا استقرت امورك بعد سنة على الدواء ممكن تخفف الجرعة الى 400 او حتى300.
انصحك ان تترك الايفكسر وتتناول دواء اسمه لوسترال وسمه العلمي سيرترالين ... وموجود منه منتج سعودي ارخص اسأل الصيدلي عنه .. ثم تناول 50 mg لمدة اسبوع ثم زدها الى 100mg لمدة اسبوع ثم الى 150mg وان لم تفيد فارفعها الى آخر حد 200mg ،، واذا استقرت امورك على الدواء بعد سنة ممكن تخفف الى 100mg .
هذا ما اقترحه .. وفيه ادوية كثيرة تشبه سيروكويل او ريزال مثل زيبركسا وله اسماء تجارية ارخص وريسبردال ... الخ
اذا هذه الادوية سببت لك خمول كبير واثر على عملك ممكن تستعمل ابليفاي لكنه لايساعد على النوم .
ولا تحكم على الادوية الا بعد مضي شهرين من بداية العلاج
مع اني اكرر الافضل ان تذهب لاستشاري نفسي مختص .
والله يتم عليك الشفاء والعافية
وكذلك امر مهم جدا جدا جدا : لابد ان تأخذ جلسات نفسية بتعديل السلوك والافكار ولا تقل اهمية عن العلاج الدوائي .

[IMG]httphttps://www.google.com.sa/search?q=rezal+xr+50mg&rlz=1CDGOYI_enSA684SA684&hl =ar&biw=375&bih=591&prmd=inv&source=lnms&tbm=isch& sa=X&ved=0ahUKEwi8kIHe6-7OAhXF5xoKHfoVAWEQ_AUIBygB#imgrc=vVjJIc3YOoCCIM%3A ://[/IMG]
هذه صورة دواء سيروكويل