نفساني - إليكم أهم المعلومات عن الأسباب البيولوجيه للرهاب الاجتماعي والقلق وأفضل انواع الأدوية

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قمت بكتابة هذا الموضوع في قسم الاكتئاب كون أغلب تواجدي
هناك ولكن بما ان الموضوع يتعلق بالرهاب الاجتماعي وضعته لكم هنا

بِسْم الله الرحمن الرحيم

إليكم بعض المعلومات التي ستفيدكم بإذن الله
والمعلومات هذه تشمل مرضى القلق والرهاب الاجتماعي

ان مرضى القلق والرهاب يحتاجون لمدة أطول من مرضى الاكتئاب
حتى يتبين مفعول الدواء والمدة قد تصل الى ثلاث اشهر
حتى يظهر مفعول الدواء الكامل بالنسبة للقلق

وأفضل انواع ادوية القلق والرهاب هي المهدئات من فئة البنزوديازيبينات
مثل الفاليوم والزنكس واللوكسوتانيل وقد كانت هي خط العلاج الاول
لمرض القلق والخوف حتى تبين في منتصف الثمانينيّات انها تسبب
الادمان ان تم استخدامها لفترة طويلة لذلك تم وضع هذا النوع
من الأدوية تحت المراقبة ولا تصرف الا بوصفات طبية مقيدة

طبعاً الى الان لم يتم انتاج دواء لمعالجة القلق فقط
سوا دواء البوسبار وبعد التجارب إتضح انه ( كلام فاضي )

أما الأدوية المعتمدة الان لعلاج القلق هي بعض مضادات الاكتئاب لانها تعمل على نفس الموصلات العصبية التي تسبب القلق وكما يقولون فلاسفة الطب النفسي : لا اكتئاب بلا قلق ولا قلق بلا اكتئاب

اما أدوية الرهاب الاجتماعي المعترف بها من FDA
هي 1- سيروكسات 2- لوسترال 3- افيكسور
ولكن توجد أدوية متميزة جدا لعلاج الرهاب
مثل دواء اروريكس وغيره

طيب الحين نوصل للكلام اللي يجمد على الشارب
( اي الكلام المهم )

أفضل حل لمن يعاني من القلق والرهاب الاجتماعي
هو إستخدام مضادات الاكتئاب مع جرعة صغيرة جداً
من مضادات الذهان التي سأذكرها في الأسفل

لمضادات الذهان فائدة عظيمة في علاج القلق والرهاب
طبعاً إن تم إستخدامها بجرعات صغيرة وتحت إشراف طبي

لماذا؟ أحياناً يكون سبب القلق والرهاب الاجتماعي
هو عدم انتظام الدوبامين ومستقبلاته ومن المعروف
ان أدوية الذهان تثبط مستقبلات الدوبامين

اجيب لكم مثال : عند استخدام المنشطات مثل الكونسيرتا
وغيره يصاب البعض بقلق شديد والسبب هو ان المنشطات
تزيد من إفراز الدوبامين وتنشط مستقبلاته
وبالتالي يرتفع مستوى القلق

اما اغلب مضادات الذهان تقوم بتثبيط بعض
مستقبلات الدوبامين الخمسه بنِسَب متفاوتة
وبالتالي يخف القلق

وعلى فكرة هذه المعلومة يجهلها الكثير من الأطباء
وقد ناقشت بعضهم بهذه النقطة ولا يعرف عنها شيء
كل اللي يعرفه سيروتونين وبس !

يفضّل دائما استخدام جرعة صغيرة جداً
من مضادات الذهان وسأذكر لكم أفضلها من ناحية القلق

1- دواء دوجماتيل بجرعة تتراوح من 50mg الى 150mg
2- استلازين بجرعة تتراوح من 1mg الى 2mg
3- فلوناكسول بجرعة تتراوح من 0.5mg الى 1mg
4- ريسبريدال من 0.5mg الى 1mg
5- سوليان من 50mg الى 100mg
6- قد يستخدم لارجاكتيل بجرعة صغيرة جداً

( قد تفيد بعض مضادات الذهان الاخرى مثل السيروكويل
وغيره اكثر من التي ذكرتها في القائمة ولكن الأسماء
في القائمة هي الأكثر شيوعاً لإستفادة الناس منها )

*أدوية اخرى تفيد لبعض مرضى القلق والرهاب*

* قد يستخدم البعض أدوية الحساسية المنومه
للتخفيف من القلق وأشهر هذه الأدوية هو اتاراكس

* دواء الاندرال يفيد في علاج أعراض القلق الجسدية
مثل التعرق وضربات القلب السريعه والرجفه وغيرها

* بعض الأعشاب تفيد في التهدئه وأشهرهم
عشبة كافا كافا والناردين والبابونج وغيرهم

* الليريكا والقابابنتين لهما تأثير جيد على القلق

* أود التذكير ان نقص فيتامين D
ونقص مجموعة فيتامينات B
قد تسبب بعض الاضطراب النفسية

تنويه : المعلومات التي ذكرتها هي لزيادة الوعي والمعرفة
وليست وصفات طبيه ولا تغني أبداً عن زيارة الطبيب

اتمنى اني وفقت في طرح الموضوع
سائلاً الله جل جلاله ان يجعل فيما
ذكرت شيئاً يفيدكم وينفعكم
وكل ما أرجوه منكم هو الدعاء

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته