اكتئاب ثنائى القطب وقلق واضطراب فى النوم
 

السلام عليكم
انا شاب اتعالج من الاكتئاب الشديد ثنائى القطب والقلق والتوتر والرهاب الاجتماعى واضطراب النوم
حيث تلاحقنى كل ليلة الكوابيس والاحلام المزعجة و الادوية التى اتناولها هى :
لامكتال 100 : قرص فى الصباح وقرص فى المساء
لوسترال 50 : قرصين فى الصباح
اريببركس 30 : قرص فى الصباح
ولدى بعض الاسئلة:
هل القلق حين يختفى فان التركيز يتحسن؟
هل جرعة سيبرالكس 10 مليجرام كافية ومناسبة للقضاء على القلق والتوتر؟
ما هى الجرعة المناسبة من لوسترال للقضاء على القلق والتوتر؟علما انى اتناول قرصين من لوسترال 50 حيث اختفى الاكتئاب ولكن مازال القلق والرهاب الاجتماعى موجودان؟
ايهما اقوى للقلق والتوتر السيروكسات ام سيبرالكس؟
اى هذه الادوية يعتبر الافضل من ناحية القضاء على القلق وتحسين النوم.تربتيزول ام تريتيكو(ترازودزن) ام بروثيادين؟وما الوقت المطلوب لكى يبدا مفعول هذه الادوية فى تحسين النوم؟
اى هذة الادوية يعتبر الافضل فى تثبيت المزاج والانسب لاكتئاب الاضطراب الوجدانى . سيروكويل ام زيبركسا ام ابليفاى؟
هل زيبركسا يعتبر اكثر فعالية ضد الاكتئاب عندما يتم تناوله مع مضاد للاكتئاب؟
وشكرا

وعليكم لسلام
نعم التركيز بيتحسن اذا ذهب القلق وخلت وهدأت النفس وصفى الذهن

جرعة 10مج من السبراليكس تعتبر جرعة وسطى والحد الاعلى هو 20مج يوميا
وبالنسبة للقضاء على القلق بواسطة السبراليكس فهذا يعود من شخص لشخص ومدى استجابته لدواء معين فما يفيدك قد لا يفيد غيرك والعكس

جرعة اللوسترال القصوى هي 200مج

كل انسان له استجابة معينة للدواء عن غيره ولكن حسب التجربة والابحاث الطبية فإن السيروكسات افضل من ناحية التوتر والرهاب والسبراليكس افضل من ناحية القلق ولكن بشكل عام السيروكسات هو اقوى من السبراليكس من ناحية تأثيره على المنظومة الاكتئابية بشكل اعم

هذه الادوية ليس لها أي تأثير على القلق فمفعولها مقتصر فقط على الاكتئاب وتحسين الشهية وتحسين النوم

افضلها هو السيروكويل حسب تجربتي الشخصية وخاصة اذا كان يصاحب الاكتئاب قلق وأرق وفقدان للشهية واما الابليفاي فلا ينصح باستخدامه في حال وجود ارق شديد فهو يسبب الارق وقلة النوم عند البعض

الزبريكسا من جرعة 2.5 الى 7.5 مج يوميا يعتبر داعم لمضادات الاكتئاب وخاصة اذا كان الاكتئاب مصاحب له فقدان للشهية وقلة نوم فهو يساعد على استعادة الشهية ويساعد على النوم واما بجرعات 10مج الى 20مج فيستخدم للاضطرابات الذهانية في العادة او حالات الاكتئاب الشديدة

اخى العزيز اشكرك جدا على اهنمامك واجاباتك الرائعة والممتازة
واريد ان اعرف .. تربتيزول وتريتيكو(ترازودون) و بروثيادين ما الوقت المطلوب لكى يبدا مفعول هذه الادوية فى تحسين النوم؟ وايهم يعتبر الافضل لتحسين النوم حيث اعانى بشده من الكوابيس والاحلام المزعجة ؟
ماهى جرعة السيروكويل للاكتئاب ثنائى القطب ؟

نعم احتمال وارد.
غالبا الجرعات الاساسية تكفي لكن الامر حسب استجابتك لأن هناك حالات قد تحتاج لجرعات اكبر.
كلاهما في التجارب العلمية فعالين ضد القلق
التأثير المنوم و تحسينه جزئيا في اول جرعة اما التعافي الكامل قد يحتاج لأسابيع.
مثل الجواب حول السبرالكس و الزولوفت ..جميع تلك الادوية فعالة و الطبيب سيختار لك العلاج الانسب.
في جميع انواع الاكتئاب باستثناء الاكتئاب ثنائي القطبية لا يؤخذ لوحده اما العكس فنعم هو قد يحسن الاستجابة لدواء الاكتئاب خصوصا البروزاك.

اذا انك بتستخدم علاج السيركويل فمافيه داعي اصلا انك تستخدم معه علاج ترازودون او بروثيادين او ترتيزول لأن السيركويل بيحسن نومك وبيخفف عنك القلق بنسبة 50% لأنه يعتبر علاج مسكن للقلق ومحسن للنوم ويخفف من حدة الكوابيس المزعجة لأن السيركويل افضل من هذه الادوية جميعا
وبالنسبة لجرعة السيركويل المخصصة لعلاج ثنائي القطبية هي من 150 الى 300 مج يوميا تؤخذ مساءا قبل النوم لأن السيركويل منوم ومهدئ قوي للقلق

اخي انا صراحة استغرب من جمعك وخلطك لكثير من الادوية فهل انت تأخذ هذه الادوية باستشارة طبية ام انك انت ستخدمها من تلقاء نفسك!!
يا اخي لا يصح الجمع بين مضادين اكتئاب مع بعض ولا الجمع بين مضادي ذهان مع بعض ولم يثبت بشكل علمي ان الجمع بين دوائين من نفس الفصيلة يعطي نتائج جيدة بل قد يكون له تأثير سلبي على الصحة النفسية والبدنية لذلك يجب ان لا تستخدم الا مضاد ذهان واحد فقط ومضاد اكتئاب واحد فقط حفاظا على صحتك النفسية والبدنية

اغلب الاطباء يصرفون دوائين مضاد اكتئاب واحيانا اكثر

كل طبيب له خطته العلاجيه

اني فقدت الثقه بالاطباء صرت احاول اعالج نفسي بنفسي

السيركويل

نعم في العادة القلق هو جزء من الاكتئاب وتابع للاكتئاب ولكن ليس كل اكتئاب يسبب القلق والسيركويل مفيد للقلق وفي العادة القلق قد يأخذ فترة تمتد الى شهر بعد العلاج حتى تتحسن الاعراض

نعم كل ادوية SSRIs مفيدة للاكتئاب والقلق

لا أعلم