نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   ملتقى أصحاب الإكتئاب (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=57)
-   -   أخي الخزرجي ومن يستطيع النصح يتفضل (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=134709)

كاسر الموج 23-03-2019 09:36 PM

أخي الخزرجي ومن يستطيع النصح يتفضل
 
أخي الخزرجي بارك الله فيك وحفظك
أنت والإخوان والأخوات هنا لم تقصروا معي
نصحا وإرشادا
تشخيصك كان مطابق لحالة ولدي
من يومين ينتابه شعور بالانتحار
وحصل له نوبة اكتئاب شديده اليوم
ذهبت لاقرب أخصائي نفسي
وذكر ان وصفته
بروزاك ٢٠ حبه
وبريكسال ٥ ملج حبه
تحتاج اضافه للاعراض التي طلعت وهي
الان يسمع أشخاص يسبوه
يرى أشخاص ينظرون له
يصحى لا يستطيع تحريك لسانه كان به خرس
يرتعش
متوتر
فكتب ريميرون ١٥ ملج يومين
ثم ٣٠ نصفها صباح ونصفها مساء
+، كوجنتين حبه واحده
ولم أجده ابدا فبدله ب هستوب (مضاد للهيستامين) (4ملجم كلو فيني امين ماليين ف. ب)
ما رأيكم بالوصفة؟

مبتلاه بالهلع 23-03-2019 09:40 PM

اخوي اقرأ عليه شوف حط سورة الرحمن مكرره بالقارئ صوته هادئ مريح مثل سعد الغامدي او عبدالرحمن السديس او الشريم او علي جابر
وخله عند ولدك يشتغل ٢٤ ساعه والله يفرجها عليه عاجل غير اجل يارب

العولقي 23-03-2019 10:02 PM

اسأل الله الكريم رب العرش العظيم ان يشافي ولدك من كل داء وان يعوضه خير ويلهمه الصبر والسلوان ..

كحيلان * 23-03-2019 10:10 PM

لا حول و لا قوة إلا بالله

الله يشفي ولدك إنه ولي ذلك و القادر عليه

ابراهيمز 23-03-2019 10:37 PM

أسأل الله العظيم أن يشفي ابنك

عبق الذكريات 23-03-2019 11:08 PM

عسى الله يشافي ابنك شفاء لايغادر سقما

كاسر الموج 23-03-2019 11:48 PM

جزاكم الله خير
اشكركم على دعواتكم ولكم بالمثل

لازلت انتظر الخزرجي ومن يعرف بالوصفات

الخزرجي 24-03-2019 12:03 AM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة كاسر الموج (المشاركة 1364285)
أخي الخزرجي بارك الله فيك وحفظك
أنت والإخوان والأخوات هنا لم تقصروا معي
نصحا وإرشادا
تشخيصك كان مطابق لحالة ولدي
من يومين ينتابه شعور بالانتحار
وحصل له نوبة اكتئاب شديده اليوم
ذهبت لاقرب أخصائي نفسي
وذكر ان وصفته
بروزاك ٢٠ حبه
وبريكسال ٥ ملج حبه
تحتاج اضافه للاعراض التي طلعت وهي
الان يسمع أشخاص يسبوه
يرى أشخاص ينظرون له
يصحى لا يستطيع تحريك لسانه كان به خرس
يرتعش
متوتر
فكتب ريميرون ١٥ ملج يومين
ثم ٣٠ نصفها صباح ونصفها مساء
+، كوجنتين حبه واحده
ولم أجده ابدا فبدله ب هستوب (مضاد للهيستامين) (4ملجم كلو فيني امين ماليين ف. ب)
ما رأيكم بالوصفة؟

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (كاسر الموج) المُحترم

١-بخصوص التشخيص، فالتشخيص المبدئي أن عنده بداية فُصام مع أعراض اكتئابيَّة أو قد يكون التشخيص هو الاكتئاب الذُهاني، و على كُل حال العلاج لا يختلف كثيراً في الحالتين.

٢-بخصوص الأدوية، لا أقول أنها سيئة أو خاطئة هي أدوية جيِّدة و نافعة بلا شك، و لكن قد تحتاج لشيء من التعديل:-

أ-بخصوص بريكسال الذي هو أولانزابين يجب أن لا تقل جُرعته عن ١٠ ملجم و ليس ٥ ملجم، لأن الحد الأدنى للجُرعة الفعَّالة لعلاج الذُهان هي ١٠ ملجم قبل النوم بساعة.

ب-بخصوص بروزاك و ريميرون، فأرى أن استخدام بروزاك في غير محله، لأن هذا الدواء بالتحديد يتسبَّب ببداية استخدامه عند ٤٠-٥٠% بزيادة القلق، و الولد أساساً يُعاني من قلق و توتُّر، و بخصوص ريميرون لا أرى أن له حاجة، فبريكسال لوحده كافٍ لتحسين النوم، إلا إذا استمرت مُشكلة الأرق و النوم بعد الوصول لجُرعة ١٠ ملجم من بريكسال، فوقتها يُمكن إضافة ريميرون، و الجُرعة الأكثر تأثيراً في تحسين النوم هي ١٥ ملجم و ليس ٣٠ ملجم.

أنا أقترح عليك خطة علاجيَّة أعتقد أنها أفضل بكثير، و هي:-

أ-سيركويل xr يبدأ بجُرعة ٥٠ ملجم يومان ثم ١٠٠ ملجم يومان ثم ٢٠٠ يومان ثم ٤٠٠ ملجم لمُدَّة شهر، ثم يتم التقيِّيم، و لكن يجب الوصول لجُرعة ٤٠٠ ملجم كحد أدنى، حيث أنها هي الحد الأدنى للجُرعة المُؤثِّرة.

ب-بعد شهر إذا استمر الاكتئاب و القلق و اضطراب النوم، فأرى أن تتم إضافة ريميرون ٣٠ ملجم قبل النوم بساعة.

و أنا اقترح سيركويل كبديل لبريكسال، لأن سيركويل تم التصريح فيه كعلاج مُساعد للاكتئاب، فهو مُضاد ذُهان و مُحسِّن للمزاج و مُضاد للقلق و مُنوِّم، فهو يجمع جميع التأثيرات المطلوبة خلافاً للبريكسال، فهو فقط مُضاد ذُهان و قد يُحسِّن النوم.

و اقترحت ريميرون، لأنه مُضاد اكتئاب و له تأثير جيِّد على القلق، كما أن له أثر مُهدئ و مُنوِّم قوي.

هذه اقتراحاتي ناقش بها طبيبك المُعالج.

و أقول و أُكرر الوصفة الحالية جيِّدة و صحيحة، و لكن هُناك الأجود و الأحسن.

و تقبَّل فائق الاحترام...

كاسر الموج 24-03-2019 09:31 AM

أخي الخزرجي صحح لي اذا مخطيء
سيركويل جرعة ٤٠٠ ملجم ومتى..؟
و ريميرون ٣٠ ملجم قبل النوم

فهد الغريب 24-03-2019 10:58 AM

شافاه الله

الخزرجي 24-03-2019 01:37 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة كاسر الموج (المشاركة 1364359)
أخي الخزرجي صحح لي اذا مخطيء
سيركويل جرعة ٤٠٠ ملجم ومتى..؟
و ريميرون ٣٠ ملجم قبل النوم

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (كاسر الموج) المُحترم

سيركويل xr ٤٠٠ ملجم قبل النوم بساعة لمُدَّة شهر، ثم يتم التقيِّيم من قِبل الطبيب المُعالج.

و تقبَّل فائق الاحترام...

كاسر الموج 24-03-2019 06:01 PM

جزاك الله خير الجزاء


الساعة الآن 08:25 AM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا