نفساني - ماهي نصيحتكم

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)

- ملتقى أصحاب الإكتئاب (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=57)

- - ماهي نصيحتكم (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=140185)

ماهي نصيحتكم

السلام عليكم
كنت أخذ علاج سبرالكس أربع سنوات سبرالكس جرعه 10 mg ثمانية أشهر
بعدين رفعت الجرعه بتوصيات لطبيب لعشرين 9 أشهر بعدين رجعت لجرعه 10mg سنتين و نصف و بعدين تدرجت وقطعته 6 أشهر
رجعت لسبرالكس صبرت عليه شهر و عشرة أيام الغريب لا توجد أعراض جانبية ولا نسبة تحسن فقط الم البطن وقطعت العلاج
أسبوع جرعه 5 ثلاثة أسابيع جرعه10mg أسبوعين جرعه 15mg هل الدواء فقد مفعوله و تاثيره هل اغير العلاج بصراحه محبطه
عادت حالتي للصفر

تذكرت شئ العلاج بالثلاجه من شهر 8 سنة 2021
ثلاث كراتين صلاحية تنتهي 2023 على ما أظن هل هذا سبب عدم فعاليته ؟
أو جسمي لم يعد يستجيب للعلاج ؟

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الإسم فجر (المشاركة 1428905)

*قطعت العلاج من أسبوع العلاج من أسبوع

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ، هذا الدواء لا يوضع في الثلاجة ، كما جاء في المواقع الأجنبية :

Make sure to keep Lexapro(escitalopram) away from light and moisture. Avoid leaving this medication in the refrigerator or the car for long periods of time, and store it away from the bathroom area or anywhere there is high humidity or moisture.

أما عن حجم التلف الذي حدث لهذا الدواء فالله أعلم بهذا ، الأفضل أن تسألي طبيبكِ وتستشيريه في أن تشتري سبراليكس وتجربيه من البداية مرة أخرى .

اذا كان العلاج فقد مفعوله معك فأنصحك أن تتركيه وتستخدمي علاج بروزاك وابدئي فيه بجرعة 20مج لمدة اسبوع ثم ارفعي الجرعة الى 40 ثم الى 60 واستمري عليه لمدة سنة وبعدين قللي جرعته بالتدريج اذا ارديت ترك العلاج كل اسبوعين تخفضين منه 20مج
او استخدمي علاج لوسترال بجرعة 50 في البداية واستمري عليه سنة او 6 أشهر ثم بعد ذلك قللي الجرعة بالتدريج وهكذا

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة شهيد الحب (المشاركة 1428917)

شكرا دكتور صرف لي لوسترال 100 وللان ما أستخدمته

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام (المشاركة 1428913)

شكرا الهجام أنا من زمان أضعه في الثلاجه فتره استخدامي له 4 سنوات
هل في ناس تضع الادنيه في الثلاجه ولا بس أنا الوحيده

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الإسم فجر (المشاركة 1429482)

الأدوية منها ما يوضع في الثلاجة ومنها ما يوضع خارج الثلاجة ، وعلبة الدواء تنص على ذلك ، يمكن أن تقرأي ذلك بالتفصيل هنا من هذا الموقع اقتبسته لكِ :

اقتباس:

أكدت متخصصة في الصيدلة أن حفظ الأدوية في الثلاجة خاصة الكبسولات والأقراص و"الأشربة قبل فتحها" من الاعتقادات الخاطئة لدى فئة كبيرة من الناس مبينة أن بعض الأدوية تقل فاعليتها إذا حفظت في الثلاجة لأن الأدوية لا بد أن تحفظ بعيدا عن الرطوبة وبحفظها في الثلاجة تدخلها الرطوبة التي تؤثر سلبا في فاعليتها. وأوضحت نوال النهدي مشرف صيدلية مركز السكري في مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي أن سوء حفظ الأدوية يؤدي إلى نقص فاعليتها، وقد يحولها إلى مواد سامة، كما قد يظهر على المريض أعراض مثل حساسية جلدية أو غثيان أو استفراغ أو دوار وصداع في حال استخدم علاجا لم يحفظ بطريقة صحيحة، مبينة أن الأدوية قبل أن تصلنا بشكلها النهائي تمر بمراحل متعددة واختبارات تحت ظروف مماثلة للظروف الطبيعية مثل الحرارة والرطوبة، وقد تكون أقسا من الطبيعية لزيادة ضمان فاعلية الدواء، ناصحة المرضى قبل استخدام أي دواء استشارة الصيدلي عن الظروف المناسبة لحفظ الدواء ودرجة الحرارة وتأثير الضوء والرطوبة في العلاج، ومشددة على ضرورة عدم حفظ الكبسولات في الحمام أو المطبخ أو الأماكن الرطبة. وحول أفضل طرق حفظ الأدوية بينت المهدي أن أفضل الطرق وضع الدواء في خزانة خشبية أو معدنية وتكون عبارة عن أرفف وأدراج بحيث توضع الأشربة التي لم تفتح بعد على الأرفف والحبوب والكبسولات في الأدراج, بحيث تكون بعيدة عن متناول الأطفال، مؤكدة ضرورة أن يكون مكان الحفظ باردا وجافا في الوقت نفسه, مضيفة بقولها "يفضل أن توضع خزانة الأدوية في غرفة الجلوس حتى تكون تحت المراقبة الدائمة". وتنصح الصيدلانية بمراجعة الأدوية كل ثلاثة أشهر وكتابة تاريخ الصلاحية على الدواء بخط واضح ومفهوم للجميع وعند فتح أي علاج (الشراب بشكل خاص) ينصح بكتابة تاريخ الفتح على العلبة بحيث يستخدم لمدة شهر من تاريخه ثم يتم التخلص منه بعد انتهاء ذلك التاريخ. أما بالنسبة للمضادات الحيوية فبعد أن تُحل بالماء تبقى لمدة أسبوع أو عشرة أيام حسب نوع المضاد بعدها يتم التخلص منها. وتعود النهدي لتوضح بقولها " لا تحفظ الأدوية في الثلاجة إلا إذا نصح المريض بذلك مبينة أنه في هذه الحالة سيكون على كل عبوة درجة الحرارة المناسبة للدواء وهي كالتالي من 2 إلى 8 درجات مئوية، وتعني درجة التجمد في الثلاجة أو من 8 إلى 15 وتعادل درجة البرودة في الثلاجة، وإما أن تكون من 25 درجة فما فوق وهي درجة حرارة الصيدلية المنزلية. وأبانت النهدي أن لكل دواء خصوصية في الحفظ فالأقراص والكبسولات تحفظ في مكان بارد وجاف أما الأشربة والمعلقات والمحاليل فتحفظ بعد فتحها في الثلاجة مع إحكام إغلاقها ومراعاة عدم تجميد الأدوية السائلة, أما بالنسبة للحقن فغالبيتها تحفظ في الثلاجة, فيما نصحت بحفظ القطرات في الثلاجة والتخلص منها بعد مرور شهر واحد من استخدامها, مشيرة إلى ضرورة وضع المراهم والكريمات في مكان بارد وجاف، ويتم التخلص منها في حال تغير قوامها أو لونها, مؤكدة ضرورة حفظ الأدوية بعيدا عن الحرارة وأشعة الضوء المباشر, كما نوهت إلى خطأ شائع وهو ترك الأدوية في السيارة، ما يعرضها للتلف. وتضيف من الإرشادات البسيطة التي يغفل عنها كثير من المرضى هي إزالة القطن من علبة الدواء بعد فتحها لأن القطن يساعد على امتصاص الرطوبة بعد فتح العبوة وبالتالي تنتقل الرطوبة للكبسولات وهذا ما نحاول تجنبه, وحذرت كذلك من خلط الأدوية مع بعضها في علبة واحدة، حيث يفضل حفظ الأدوية محكمة الغلق في علبتها الأصلية عند عدم استخدامها، كما يفضل عدم إزالة الملصق من علبة الدواء، بوجود إرشادات الاستخدام ومعلومات أخرى مهمة مكتوبة على الملصق.

ولو كان بعض الناس يضع الأدوية في الثلاجة فهذا لا يجعله صحيحاً لأن كثرة ارتكاب الناس للخطأ لا يجعله صواباً بل يظل خطئاً ، ولقد اقتبستُ لكِ بالفعل في مشاركتي السابقة تحذير مصنعي دواء السبراليكس من وضعه في الثلاجة ولا أظن أحداً أعلم بالدواء وطريقة حفظه ممن صنعوه .

وبالمناسبة أختي الكريمة أعيد وأؤكد أني لا أعرف حجم التلف الذي حدث في الدواء طيلة حفظه في الثلاجة قبل استخدامه وهل الدواء فقد فاعليته معكِ بالفعل أم أنه تالف من حفظه في الثلاجة ففقد فاعليته فالله وحده أعلم بهذا .

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الإسم فجر (المشاركة 1429481)

شكرا دكتور صرف لي لوسترال 100 وللان ما أستخدمته

اذا كانت اعراض مرضك الأساسية هي رهاب ووسواس وخوف فعلاج لوسترال ممتاز لمثل حالتك ولكن جرعة 100مج كبداية تعتبر كبيرة والأفضل استخدام 50مج او 25مج في أول أربعة أيام ثم بعد ذلك ترفعين الجرعة