افكسور وبروزاك
 

سؤالي لصديقة لي تعاني من الاكتئاب المقاوم لللعلاج
والطبيبة كتبت لها البروزاك 20ملغ وافكسور 150تحسنت بشكل كبير لكن أصبحت عصبية وقلقة جدا وتصرخ لأتفه الأسباب لم تعد تتتحمل اي ضغط فخشيت عليها وقلت لها أن تترك أحد الدواءين واقترحت عليها أنا تطلب من الطبيبة إعطاءها لاميكتال بجرعة 100كداعم للبروزاك ولا حاجة للافكسور لانه ربما يكون سببا في العصبية والقلق
فهل اقتراحي في محله أم أن جرعة 100من لاميكتال قوية على من عندهم اكتئاب فقط ويكفي 50 او أقل

خلط دوائين من نفس المهمة اكبر غلط مضاد اكتئاب مع آخر نفسه او مضاد ذهان مع اخر نفسه ، الادوية الكثيرة غلططط
انصحها تشيل البروزاك واذا مانفع تقلل الافكسور للجرعة الاقل حتى تقف عند حد يناسبها

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته. …



أنا كانت لي تجربة في استخدام اكثر من مضاد اكتئاب

حصل لي عصبية وانفعال ..

ايضاً قد تساعد عوامل اخرى مثل شرب القهوة

خطأ دمج هالدوائيين ومافي مبرر أصلا
بس بعد مانعرف التاريخ الدوائي للمريض
برأيي الاكتفاء بالايفكسور فقط والبدء بأقل جرعة ممكنة كبداية ومن ثم رفعها تدريجيا

الدكتور قال لها افكسور 75ملغ للمدة أسبوع ثم ترفعها ل150
فهل هذه الجرعة مناسبة ؟

أي مناسبة .. ممكن
لأن أقل جرعة متوفرة بمعظم الدول العربية هي 75 ملغ وممكن تستمر عليها أسبوعين أو حتى ثلاثة قبل رفعها ل 150
الإيفكسور من أقوى الأدوية من فئة أس أن آر آي وهو يشتغل على ناقلين وهذه نقطة إيجابية ( السيروتونين - النورابينفرين ) الناقل الثاني ممكن يسبب شوية عصبية أو إندفاع للبعض بس ببداية العلاج