الإكتئاب المقاوم
 

‏‎#الإكتئاب_الشديد_المقاوم (Treatment-Resistant Depression - TRD) هو حالة لا يستجيب فيها المريض بشكل كافٍ لاثنين أو أكثر من مضادات الاكتئاب من فئات دوائية مختلفة، بجرعات وفترات علاجية كافية (عادة 6-8 أسابيع لكل دواء). يُعتبر تحديًا كبيرًا في الطب النفسي، لكن التطورات الحديثة تقدم حلولًا واعدة:

1. إسكيتامين (Esketamine): دواء يعمل على مستقبلات NMDA للغلوتامات، مُوافق عليه من FDA لعلاج TRD، ويُعطى كرذاذ أنفي.
2. بريكسبيبرازول (Brexpiprazole): دواء مضاد للذهان من الجيل الثالث، مُوافق عليه من FDA كعلاج مساعد للاكتئاب الشديد المقاوم.
3. أفابرادين (Auvelity): دواء جديد يجمع بين البوبروبيون والديكستروميثورفان، ويستهدف مستقبلات NMDA، مُوافق عليه من FDA عام 2022.
4. زيليزولون (Zuranolone): دواء سريع المفعول يعمل على مستقبلات GABA-A، ويُظهر نتائج واعدة في علاج الاكتئاب الحاد.

5. كاريبيرازين (Cariprazine): دواء مضاد للذهان مُوافق عليه من FDA كعلاج مساعد للاكتئاب الشديد المقاوم.

6. العلاج بالكهرباء (ECT): رغم أنه قديم، إلا أنه لا يزال الأكثر فعالية في الحالات الشديدة.

7. التحفيز العصبي العميق (DBS): تقنية جراحية تُستخدم في الحالات المستعصية.

هذه العلاجات تعتمد على أدلة علمية قوية وتُظهر نتائج واعدة في تحسين حياة المرضى."

منقول للفائدة من حساب دكتور سعيد عسيري

https://x.com/drsaeedassiri/status/1...egLyNoAIQ&s=19