الرجاء المساعدة في تشخيص هذه الحالة
 

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته


رجل في ال 67 من عمره...
كان يعاني منذ فترة من بعض "الهلوسات" و التخيلات..
حيث أنه يظن أنه يرى أمامه أشخاص و يكلمهم وفي الحقيقة هم غير موجودين..
بل هو يتكلم مع نفسه..

و الأطباء قالوا أن هذه الحالة التي حصلت معه هي نتيجة تضارب الأدوية التي يأخذها للعلاج
( كان يأخذ أدوية لعلاج الباركنسون و أخذ أدوية لعلاج الاكتئاب)

الطبيب قال أن دواء معالجة الاكتئاب الذي كان يأخذه أثر عليه فأوقفه له...

و لكنه بعد توقيف الدواء.. صحيح ان حالته خفّت... و لكن ما زال أحياناً يرى أمامه أشخاص هم في الحقيقة غير موجودين...

و أمر آخر انه صار له فترة يظن أن هذا ليس بيته... و يقول انه يريد ان يذهب الى بيته.

و نحن نحاول أن نقنعنه أن هذا بيته، و لكن لا يصدقنا، بل يقول ان هذا البيت يشبه بيته و لكنه ليس بيته..

الرجاء المساعدة في تشخيص الحالة التي يعاني منها هذا الرجل

جزاكم الله كل خير

السلام عليكم
اختي الفاضلة ما ذكرت من اعراض تدل ان هناك اضطراب ذهاني ولكن لاادري هل عدم معرفته بالمكان امر جديد وهل يعي الزمان والوقت وهل لديه نسيان واضح وهل لديه امراض عضوية مثل السكر والظغط وغيرها وهل عمل فحوصات ام لا وما الادوية التي ياخذها وكم الجرعة ومن متى تللك الحالة نرجو التوضيح ولكن في الغالب ان هذه الحالة قد يكون سببها الادوية وقد يكون حالة اكتئاب ذهاني او ذهان عضوي او خرف لكبر السن مع المرض ولكن في النهاية يحتاج الامر لاستيضاح اكثر وادق

هذا لاحظناه عليه منذ ثلاثة أشهر تقريباً


دائماً يسأل ما هو اليوم؟ و دائماً يسأل كم هي الساعة.
فعلى الغالب لا يعلم في أي يوم هو... و لكنه ينظر الى الساعة لمعرفة الوقت.

يتذكر جيداً الأحداث القديمة و لكن مؤخراً لاحظنا انه قد ينسى ماذا حصل بالأمس.. أو منذ يومين.. و لكن بعد فترة يتذكّر.
و لاحظنا أنه قد ينسى أسامي الأشخاص مع أنه يعرفهم.. و لكن بعد قليل يتذكر أسماءهم.. و كذلك قد ينسى أسماء الأشياء...فيقول أعطني هذا الشيء، بدل أن يسمي اسمه.. او يسميه بغير اسمه... و لكن مع الوقت يتذكر الاسم

لا يعاني من مشاكل السكر، و ضغطه بشكل عام منخفض
و لكنه كان يعاني من مرض القلب و قد أجرى عملية قلب مفتوح منذ عشرين سنة تقريباً... و يأخذ حالياً أدوية للقلب...

مؤخراً كان في المستشفى ( في أول يوم للعيد) و ذلك لأنه كان قد وقع و كسر ريشة في القفص الصدري.. و أجرى فحوصات أخرى
و لكن الأطباء قالوا ان كل الفحوصات طبيعية، و خاصة صورة الرأس CT Scan
قالوا أنها طبيعية

يأخذ حالياً دواء للباركنسون: senemet ثلاث حبات يومياً
و كان منذ فترة على مدة شهر يأخذ نصف حبة يومياً من دواء مضاد للاكتئاب
اسمه: cipralex ( و هذا هو الدواء الذي أوقفه له الطبيب مؤخراً لأنه ظن أنه هو سبب الهلوسات ) و بالفعل بعد ايقاف الدواء الآن حوالي اسبوع قد خف كثيراً، و لكنه ما زال يظن ان البيت ليس بيته، و أحياناً يرى تلك الأشياء غير الموجودة...

أما الأدوية الأخرى فهي لمرض القلب: zocor، coversyl، aspirin

كما ذكرت اننا لاحظنا على أبي هذه الحالة منذ ثلاثة أشهر
أي انه منذ ثلاثة أشهر بدأ يظن أن هذا البيت ليس بيته
و يسألنا : كيف وصلنا الى هنا؟
مع انه يقرّ بأن الأثاث هو نفسه، و لكن يسألنا: كيف جئتم بالأثاث الى هنا؟

و كذلك لاحظنا عليه أنه عندما يكون مستيقظاً من النوم تكون هذه الحالة أقوى
و يحدّثنا بأشياء لم تحصل في الواقع...
يعني كأن يقول لنا انه كان في السفر... و هكذا..

و في تلك الفترة وصف له الحكيم ان يأخذ دواء للاكتئاب، و هذا الدواء زاد من حالته و لم يخففها....
فلذك بعد استشارة حكيم آخر أوقف له الدواء..

و لكن كما قلت بعد ايقاف الدواء خفّ عنده حالة الهلوسة،

و لكن قضيّة أنه يظن ان هذا ليس بيته ما زالت موجودة..
و دائماً يحدّثنا بأنه يريد أن يرجع الى بيته

و نحاول أن نقنعه أنه في بيته.. حتى أننا نخرجه الى الشرفة و نريه انه نفس الشارع
و لكن لا يصدقنا..
بل يستغرب كيف انتقل الجميع الى هذا المكان..



جزاكم الله خيراً على التعاون و المساعدة

و آمل أن أتوصل معكم الى فهم أقرب لحالة هذا المريض

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
اشكرك على توضيحك واقول هناك استفسارات اخرى هل لديه اضطراب في النوم او الاكل وهل يعاني من عدم الاستمتاع بالحياة وهل تشعرون ان لديه هبوط بالمزاج اوتمني الموت وهل لاحظت اي تصرفات غير طبيعية او صراخ وهل يهذي وهل الحالة تزداد سوء او في تحسن من ناحية النسيان والادراك وهل عمل له تحاليل وظائف الكلى والاملاح وهل تم موازنة جرعات الادوية السابق وهل ياخذها بانتظام ارجو التوضيح واسف على الاطالة

نعم فهو في هذه الأيام يستيقظ في غالب الليل و ينام في النهار...
و أكله قليل... و لا يشرب الا قليلاً

نعم فهو كئيب بشكل عام... و يتكلم بشيء من السلبية..
حيث انه يدرك ان حالته الصحية سيئة و يظن انه لن يتحسن...

و قد ذكر في بعض الأحيان شيء عن تمني الموت


التصرفات غير الطبيعية هي عندما يتكلم مع نفسه في الليل عندما يكون مستيقظاً و أحياناً يكون يصفّق بيده... و ينادي لأشخاص غير موجودين حوله


هذا الأسبوع كان وعيه أفضل من السابق


هو مؤخراً في المستشفى أجرى تحاليل شاملة، فلست متأكدة اذا شملت وظائف الكلى و الاملاح... و لكن قال الطبيب ان كل التحاليل كانت طبيعية...

الجرعات يأخذها بانتظام و في وقتها...



جزاكم الله خيراً على التعاون

و عليكم السلام و رحمة الله وبركاته

اختي الفاضلة
مالديه هو DEMENTIAمع اعراض اكتئابية ويحتاج عرض على طبيبه لبحث اسبابها والعلاج الازم

جزاكم الله خيراً

أتعبتكم معي