نفساني

نفساني (https://www.nafsany.cc/vb/index.php)
-   عيادة مشاكل الكبار (https://www.nafsany.cc/vb/forumdisplay.php?f=20)
-   -   أعاني من نوبات الهلع ... مالحل ؟؟ (https://www.nafsany.cc/vb/showthread.php?t=70092)

سعــــــــودية 11-08-2011 09:25 PM

أعاني من نوبات الهلع ... مالحل ؟؟
 
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مشكلتي هي أني من فترة ستة شهور أو اكثر صار عندي احساس بخفقان بالقلب بين فترة وأخرى أحيانا مع الحركة وأحيانا بدون حركة حتى لو كنت مستلقية على فراشي تجيني فجأة ..
رحت لدكتور أمراض القلب وعمل لي تحليل وتخطيط وقال ما فيه شي لكن يوجد تسارع في ضربات القلب ونصحني بالراحة والاسترخاء وعدم القلق والتفكير .. لكن ما خفيت ورحت بعدها دكتور باطنية وعمل نفس الشي وقال انصحك بالذهاب لدكتور نفسي

وفعلا ً رحت وشخصت الدكتورة حالتي وقالت عندك ما يسمى بنوبات الهلع ووصفت لي نوعين من الحبوب الأولى cipralex والثانية rivotril فما رأيكم بالوصفة علما ً بأني رفضت بالبداية الأدوية لأني ما ابغى استعمل أدوية أبغى اي طريقة ثانية غير الادوية !! وقالت لي ان حبوب cipralex يمكن استخدمها مع الحمل ,, هل هذا صحيح ؟؟

شكرا ً

د.رعد الغامدي 11-08-2011 11:03 PM

رديت عليكي أختي ولا أدري أين ذهب الرد!!! وربما أنا لخبطت وكتبته في مكان آخر

عموما أعيد الرد ان شاء الله


اقتباس:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

مشكلتي هي أني من فترة ستة شهور أو اكثر صار عندي احساس بخفقان بالقلب بين فترة وأخرى أحيانا مع الحركة وأحيانا بدون حركة حتى لو كنت مستلقية على فراشي تجيني فجأة ..
رحت لدكتور أمراض القلب وعمل لي تحليل وتخطيط وقال ما فيه شي لكن يوجد تسارع في ضربات القلب ونصحني بالراحة والاسترخاء وعدم القلق والتفكير .. لكن ما خفيت ورحت بعدها دكتور باطنية وعمل نفس الشي وقال انصحك بالذهاب لدكتور نفسي

وفعلا ً رحت وشخصت الدكتورة حالتي وقالت عندك ما يسمى بنوبات الهلع

الهلع أختي هو إحساس فجائي بالخوف الشديد بدون سبب مصحوب بتسارع ضربات القلب والرعشة في الاطراف

والتعرق والارتباك وربما جفاف الفم وتغير الصوت

وهو يختلف عن الخوف من ناحية ان الخوف يكون من شيء معروف، وهناك وسواس الخوف من الأمراض

وهو عندما يحصل لك تغير في الوظائف الطبيعية أو احساس غريب يجعلك تظنين ان عندك مرض خطير فتنشغلي بالخوف على صحتك

وفي جميع الحالات يتم العلاج بأحد الأدوية من مجموعة دوائية تسمى ssri والتي يبدأ مفعولها بعد مرور اسبوعين من

الانتظام اليومي على الدواء وتحتاجي فترة تصل الى 6 شهور متواصلة من الدواء ثم يتم ايقافه بالتدريج

وقبل الحكم بأن لديكِ نوبات هلع يجب التأكد بأن تسارع القلب ليس بسبب:

1) زيادة هرمون الغدة الدرقية، فعلاج هذه عند اطباء الغدد وهي تعطي اعراض تشبه القلق

2) هبوط الصمام الميترالي وهي حالة معروفة طبيا كنوع من التشوه الخلقي الغير خطير في القلب ولا يحتاج علاج


ووصفت لي نوعين من الحبوب الأولى cipralex والثانية rivotril فما رأيكم بالوصفة علما ً بأني رفضت بالبداية الأدوية لأني ما ابغى استعمل أدوية أبغى اي طريقة ثانية غير الادوية !!

سيبراليكس هو دواء ممتاز لحالتك، أما ريفوتريل فإنه من مجموعة أدوية مضادة للقلق ولا أعتقد أنه اختيار سليم من الدكتورة

فهو علاج قوي يسبب خمول شديد، ومن أقوى الأدوية في مجموعته في التسبب في الإدمان

وكان الأجدر بها ان تكتب لك دواء زاناكس أو ليكسوتانيل فهي أقل في احتمالية الادمان ومفعولها الطف من ريفوتريل

علما بأن دواء زاناكس مقطوع في الرياض ولا أعلم عن المدن الأخرى


وقالت لي ان حبوب cipralex يمكن استخدمها مع الحمل ,, هل هذا صحيح ؟؟

لا أختي ، ليس صحيح، والدكتورة التي ذهبتي لها بحاجة الى ان تحدّث معلوماتها فهي قديمة

مجموعة ssri تشمل:

flouxitine

fluvoxamine

sertraline

citalopram

escitalopram

paroxitine

وكان الاعتقاد في الماضي هو أن سيروكسات (باروكسيتين) هو الوحيد الآمن لكونه قصير المفعول

ولكن تبين مع ذلك انه ممكن يسبب تشوه بالأجنة

ولا يوجد دواء آمن على الحمل سوى انافرانيل


شكرا ً

العفو وقدامك العافية

سعــــــــودية 18-12-2011 09:20 AM

الله يجزاك خير دكتور
وعذرا على التأخر في الرد

د.رعد الغامدي 20-12-2011 06:55 AM

العفو أختي ولا يهمك


الساعة الآن 01:13 AM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
new notificatio by 9adq_ala7sas
User Alert System provided by Advanced User Tagging (Lite) - vBulletin Mods & Addons Copyright © 2025 DragonByte Technologies Ltd. Runs best on HiVelocity Hosting.
المواضيع المكتوبة لاتعبر بالضرورة عن رأي الموقع رسميا