نفساني - عرض مشاركة واحدة

06-09-2018, 10:09 PM

1- اوصلي بالافكسور الى جرعة 225 الايفكسور على عكس ادوية اخرى تزداد فعالينته بشكل ملحوظ مع زيادة الجرعة بنسبة اكبر من بقية الادوية..فمثلا هناك تجارب تقول ان نسبة التحسن على السبرالكس على الجرعات 15-20 لا تتفوق على 10 و كذاالبريستيك ..لافائدة كبيرة من تناول حبتين في اغلب الحالات"كل هذا الكلام احتمالي و يعتمد على الغالب فربما الايفكسور لن يحسن وضعك مع الزيادة و تنفعك جرعة 20 من السبرالكس لكن الاحتمالية هذه ليست قوية لكنها موجودة.."اذا لم ينجح الافكسور فأنصح بالسبرالكس اقل الأدوية في ناحية "احتمالية" الاثار الجانبية وحتى لو جاءت بعض الاثار فإنها قد تذهب مع الوقت..و الاهم انه اسرع ادوية مجموعته "مضادات استرجاع السيروتونين الإنتقائية" على الاطلاق.
2- بالنسبة للزاناكس ،هل تاخذينه صباحا؟؟ ماذا لو اخذتيه قبل النوم ، هل سيبقى اثر النعاس لبقية اليوم؟؟وماذا لو تناولت جرعة اصغر بتناول نصف حبة..الجرعات الاصغر قطعا اقل اثار جانبية و في حالات قد تكون كافية هناك اشخاص ارتاحوا على الجرعات الأقل من الجرعات الأولية.
اذا بقي الاثر الجانبي للزاناكس فأسألي الطبيب عن اقل ادوية مجموعته "البنزوديازبينات" اصابة بالخمول و اظن حسب تجربتي ان الخيار الأفضل هو اللكسوتونيل لكن قد يكون للطبيب رأي الاخر..
هناك حل اخر و هي ان تأخذي مع الزاناكس دواء يعطي نشاط و ارشح البروزاك لأنه ايضا ينفع ضد القلق و الوساوس و حتى النهم العصبي،هناك الويلبوترين الذي اراه اقوى تنشيطا بل حسب تجربتي و عشرات التجارب التي قرأتها اكثر ادوية الاكتئابب تنشيطا على الاطلاق ثم يليه الايفكسور ثم البروزاك لكنه اقل احتمالية في التخفيف من القلق..من فوائد الويلبوترين الاخرى غير النشاط و علاج الإكتئاب :تخفيف الوزن"ليس في كل الحالات" المساعدة على الاقلاع عن التدخين،احيانا تحسين النوم ،تخفيف الاثار السلبية على الجنس التي تسببها الادوية النفسية الأخرى..بل في حالات يحسن الجنس و يجعله افضل مما حتى عند الأصحاء وهذا للجنسين لكن التأثير على الجنس اكثر قليلا في حالة النساء من الرجال.

أهمية البنزوديازبينات هو كون اثرها سريع جدا ربما بعد نصف ساعة اواكثر فائدة البنزوديازبينات هو كونها تسيطر على الاعراض الى ان يبدأ عمل مضاد الاكتئاب كالايفكسور و السبرالكس و ان شاء الله في حالتك قد يعمل هذين الدوائين بعد اسبوعين على الاقل و شهر لو زدنا..ولا تخافي بسبب قصة الادمان..المهم ان لا تأخذيه لفترة طويلة جدا..غالبا لا ينبغي ان تأخذي البنزوديازبينات في المتوسط لأكثر من شهرين وحتى لو اظطررت لأخذه لمدة طويلة اكثر من الشهرين فإنه بعد التحسن سيعمد الطبيب الى تقليل الجرعة بشكل طفيف اسبوعيا الجرعة التوقف الكامل سيخفف مشكلة التعود عليها وربما اثناء خطة التقليل سيغير الطبيب الدواء الذي يمنتمي للبنزوديازبينات الى واحد اضعف من مجموعته كجزء من الخطة العلاجية لأنها تعمل بنفس الميكانيكية..المهم لا تتوقفي فجأة دون خطة تخفيف ،النوقف المفاجئ قد يسبب اثارا مزعجة..