16-02-2019, 11:28 AM
|
#12
|
|
عضـو مُـبـدع
|
بيانات اضافيه [
+
]
|
|
رقم العضوية : 57607
|
|
تاريخ التسجيل : 10 2017
|
|
أخر زيارة : 18-05-2019 (03:30 AM)
|
|
المشاركات :
497 [
+
] |
|
التقييم : 10
|
|
|
لوني المفضل : Cadetblue
|
|
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أيّوب
بالنسبة لوزني 115 وطولي 170 ومريض 13 سنة باخد علاجات
والحالة ستحتاج علاج مدى الحياة .....انتكست لكن اول نوبة للمرض
كانت اشد واحدة علي لاني كنت غير مستبصر. وعند التحسن لم افقد
استيصاري حتى الان
كم جرعتي من اريببرازول اخي خزرجي
لا توجد هلاوس ولا ضلالات
ولكن يوجد عجز عن العمل والخروج للضرورة فقط وعدم احتماك بالناس في المناسبات وكسل وخمول
كم جرعتي من اريببرازول كمستحضر تجاري
وهل يمكن اضافة شيء للنوم مثل ابيكسدون
وكذلك الرعشة وتعذر الجلوس
انا قلت لك كل شيء. ياريت تساعدني بوصفة اعرضها عالطبيب
وشكرا اخي الخزرجي
|
بسم الله الرحمن الرحيم
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم
١-يجب أن نُعالج جميع جوانب الحالة لا أن نُعالج جانب دون جانب.
فأنت تُعاني من أربع مشاكل رئيسة، و هي:-
أ-وجود الأعراض السلبيِّة للفُصام.
ب-وجود اضطراب بالنوم.
ج-وجود نشاط جنسي زائد.
د-وجود رعشة و تململ حركي.
٢-بخصوص الأعراض السلبيِّة المُتمثلة بالكسل و الخمول و عدم الرغبة بالعمل و التواصل الاجتماعي.
فمن المعلوم أن الفُصام له أعراض إيجابيِّة (مثل الهلاوس و الضلالات)، و أعراض سلبيِّة (مثل التبلُّد الوجداني و الخمول و عدم التواصل).
و من المعلوم أن أدوية الجيل الجديد من مُضادات الذُهان قد تُعالج الأعراض السلبيِّة، لكن علاج هذه الأعراض غير مضمون و يحتاج لجُرعات عالية.
فأربيبرازول قد يُعالج الأعراض الإيجابيِّة بجُرعة ١٥ ملجم، بينما علاج الأعراض السلبيِّة يحتاج لجُرعات أكبر لا تقل عن ٢٢.٥ ملجم.
٣-بخصوص اضطراب النوم، فيُمكن علاجه بإضافة جُرعة بسيطة من مُضاد ذُهان له خاصيِّة تحسين النوم مثل سيركويل بجُرعة ٢٥-١٠٠ ملجم، و إن لم تكن استجابة، فالبديل هو زايبركسا بجُرعة ٥-١٠ ملجم.
٤-بخصوص النشاط الجنسي الزائد، فيُمكن علاجه، بإضافة جُرعة بسيطة من مُضاد ذُهان يُثبِّط النشاط الجنسي مثل دوجماتيل بجُرعة ٥٠-١٠٠ ملجم، و إن لم تكن هُناك استجابة يُمكن إضافة إبيكسدون بجُرعة ٣-٦ ملجم.
٥-بخصوص الرعشة و التململ الحركي، فالسبب فيها هو أثر جانبي من مُضادات الذُهان خاصة الأربيبرازول و الإبيكسدون، و علاجها إضافة كيميدرين بجُرعة ٥ ملجم أو إضافة آرتين.
هذه هي الخيارات المُقترحة.
و أقترح عليك وصفة تعرضها على طبيبك تُعالج الأربع مشاكل السابقة بأقل عدد من الأدوية، و هي:-
١-أربيبرازول ٢٢.٥ ملجم أو ٣٠ ملجم صباحاً، و هذه الجُرعة العالية هدفها استهداف الأعراض السلبيِّة للفُصام.
٢-إبيكسدون ٣ ملجم قبل النوم، و الهدف من هذا الدواء تحسين النوم و تقليل النشاط الجنسي، لأنه من المعروف أن ريسبيردون يُساعد على النوم و يُقلل من الشبق الجنسي.
٣-كيميدرين ٥ ملجم لعلاج الرجفة و التململ الحركي (تعذُّر الجلوس).
و إذا لم تُحقِّق لك هذه الوصفة استجابة بخصوص النوم و الجنس، فيُمكن استبدال إبيكسدون بسيركويل بجُرعة ٥٠ أو ١٠٠ ملجم للنوم، و إضافة دوجماتيل ٥٠ أو ١٠٠ ملجم لتثبيط النشاط الجنسي الزائد.
و هذه الوصفات و الخيارات سليمة و آمنة و لا يوجد بينها تعارض.
و تقبَّل فائق الاحترام...
|
|
|
|