20-02-2019, 10:58 PM
|
#20
|
|
عضـو مُـبـدع
|
بيانات اضافيه [
+
]
|
|
رقم العضوية : 57607
|
|
تاريخ التسجيل : 10 2017
|
|
أخر زيارة : 18-05-2019 (03:30 AM)
|
|
المشاركات :
497 [
+
] |
|
التقييم : 10
|
|
|
لوني المفضل : Cadetblue
|
|
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أيّوب
اخي الاستاذ الخزرجي.........من فضلك
اتناول الان
أريببرازول 30 مج قرص صباحا
كوجينتول 2 مج قرص صباحا ومساء
اندرال 10 مج قرص صباحا ومساء
وأضفت أبيكسدون 3 مج قرص مساء
.........................
ما رأي حضرتك ....
هل ضروري في حالتي مثبتات مزاج مثل اللامكتال مثلا
..ملحوظة....حالتي شرحتها في هذا الموضوع
العرض الوحيد اللي عندي هو عدم الرغبة في الاحتكاك
بالناس وعدم الرغبة في العمل. ماعدا ذلك طبيعي جدا
بفضل الله
|
بسم الله الرحمن الرحيم
أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم
إضافة مُثبتات المزاج مثل لاميكتال ضروريَّة إنْ كان هُناك تذبذب بالمزاج.
أما في حالتك، فأرى أن عدم الرغبة بالتواصل و العمل -على الأرجح- هي أعراض سلبيَّة للفُصام، و ليست ناشئة من اكتئاب أو ثُنائي قُطب، إلا في حال انطباق المعايِّير التشخيصيَّة للاكتئاب و ثُنائي القُطب عليك.
بمعنى إذا لم يكن لديك أعراض اكتئابيَّة و/أو أعراض هوسيَّة لا يُمكننا أن نقوم بتشخيصك اكتئاب أو ثُنائي قُطب، بالتالي لا ينبغي أن تُوصف لك مُضادات اكتئاب أو مُثبتات مزاج.
إلا اللهُم إنْ ثبت انطباق الشروط التشخيصيَّة لهذين الاضطرابين عليك.
فالسؤال الحاسم/ هل تُعاني من أعراض اكتئابيَّة أو هوسيَّة؟
إنْ لم تكن تُعاني، فلا يوجد تفسير لهذه الأعراض أفضل من تفسيرها أنها أعراض سلبيَّة للفُصام.
و العلاج بهذه الحالة أن نُحاول إزالتها بمُضادات الذُهان، فإنْ لم تزل، ففي هذه الحالة لا مانع من تجربة مُضادات الاكتئاب أو مُثبتات المزاج لعلها تُساهم في علاج هذه الحالة، لأننا لا يُمكن أن نُنكر أن الفُصام قد يترافق أحياناً مع الاكتئاب و ثُنائي القُطب.
الخُلاصة/ مبدئيَّاً يجب أن نتأكَّد من التشخيص، فإنْ لم تنطبق عليك المعايِّير التشخيصيَّة، فلا يوجد تفسير أفضل من أنها أعراض سلبيَّة للفُصام و الخط الأوَّل لعلاجها مُضادات الذُهان، ثم إنْ لم تنجح مُضادات الذُهان في علاج الحالة ننتقل للخط الثاني و هو وصف مُضادات الاكتئاب، فإنْ لم تنجح فالخط الثالث وصف مُثبتات المزاج، لأنه قد يترافق الاكتئاب و ثُنائي القُطب مع الفُصام.
و تقبَّل فائق الاحترام...
|
|
|
التعديل الأخير تم بواسطة الخزرجي ; 20-02-2019 الساعة 11:00 PM
|