نفساني - عرض مشاركة واحدة

05-03-2019, 06:55 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أيّوب

الله ينصرك اخي الاستاذ الفاضل الخزرجي
ارحت قلبي ..كلامك طمأنني فعلا
اشكرك. انت مثل ما قالوا. متمكن فعلا
وزد على ذلك انك محترم فعلا
تقبل مني الشكر
تحياتي

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أيُّوب) المُحترم

١-أشكرك على كلامك الجميل بحقي جزاك الله خيراً.

٢-نسيت أن أقول لك أننا نطرح احتماليَّة الإصابة بالهوس لو كان الدواء الذي أضفنا مُضاد اكتئاب أما إنْ كان مُضاد ذُهان، فليس من المعقول أن يُسبِّب إثارة للهوس و هو مُثبِّط للهوس، أخي هذا شيء غير معقول و غير مفهوم و احتمال غير وارد.

٣-بخصوص القلق و الإرباك، فقُلت لك سابقاً أن أربيبرازول بالذات أكثر مُضاد ذُهان يُسبِّب قلق و تململ، و لعل السبب-و الله العالم- أنهم وجدوا أن هذا الدواء خلافاً للأدوية التي من جيله يقوم ليس فقط بتثبيط الدوبامين، بل يزيد نشاطه في مناطق أُخرى يكون فيها الدوبامين ضعيفاً خاصةً في منطقة القشرة الأمامية للدماغ هذا كلام قرأته، فلعل هذا التنشيط للدوبامين في بعض المناطق مسؤول عن القلق و التململ (هذا تصوري الشخصي، و لكن لا يوجد إلى الآن إثبات حاسم بهذا الخصوص).

لذلك البعض يُصنِّف أربيبرازول ضمن أدوية الجيل الثالث لمُضادات الذُهان لهذه الخاصيَّة، فهو انتقائي جداً و دقيق في عمله لأبعد الحدود.

و قرأت أيضاً أنه يُعتبر أقوى دواء من فئته لعلاج الأعراض السلبيَّة للفُصام.

و يكون علاج القلق الناتج عن أربيبرازول من خلال:-

أ-أخذ إندرال لعلاج التململ (مثلا ١٠ ملجم كل ٨ ساعات).

ب-أخذ دوجماتيل أو سوليان أو فلوناكسول أو استلازين للقلق (مثلاً ٥٠ ملجم دوجماتيل كُل ٨ ساعات)

و هذا الخيار جدير بالتجربة، ثم إن إضافة دواء مثل دوجماتيل سوف يُقلل النشاط الجنسي الزائد على الأرجح، فنكون ضربنا عصفورين بحجر (القلق و الشبق الجنسي).

و تقبَّل فائق الاحترام...