نفساني - عرض مشاركة واحدة - عندما لاتفيد ادويه الاكتئاب قد بكون اظطراب ثنائي القطب ؟اين التشخيص

10-03-2019, 04:29 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخت (رنود..) المُحترمة

نحن أمام ثلاث احتمالات في التشخيص:-

١-إما يكون اكتئاب أُحادي مُقاوم للعلاج.

٢-أو تكون النوبة الاكتئابيَّة الحاليَّة جزء من اضطراب ثُنائي القُطب لكن لم يظهر القُطب الهوسي إلى الآن.

٣-أو اضطراب المزاج الدوري (درجة من تذبذب المزاج لا تصل إلى شِدَّة النوبة).

و لكي نجزم بالتشخيص لابُد من تجريب مُثبِّت مزاج (مُثبِّت صِرف)، فإذا حصلت استجابة، فهو على الأرجح ليس اكتئاباً أُحاديَّاً.

فمثلاً/ يُمكن تجريب دواء ديباكين أو زايبركسا، فإن حصلت استجابة، فهذا يقطع أن لديكِ درجة من تذبذب المزاج قد يكون مزاج دوري أو قد يصل لدرجة ثُنائي القُطب.

أعتقد هذه الطريقة الوحيدة للتأكُّد من التشخيص.

مُلاحظة/ لا أنصح باستعمال دواء الليثيوم أو سيركويل أو لاميكتال، لأنهم يُساعدون في علاج الأُحادي و الثُنائي، بالتالي إذا حصلت استجابة لا يُمكننا معرفة هل هو اضطراب أُحادي أو ثُنائي؟!

و هذا يعني أن الطريقة الصحيحة أن نستخدم مُثبِّت مزاج صِرف ليس له فعالية في علاج أُحادي القُطب مثل ديباكين أو زايبركسا.

و تقبَّلي فائق الاحترام...