09-04-2019, 06:04 PM
|
#17
|
|
عضـو مُـبـدع
|
بيانات اضافيه [
+
]
|
|
رقم العضوية : 57607
|
|
تاريخ التسجيل : 10 2017
|
|
أخر زيارة : 18-05-2019 (03:30 AM)
|
|
المشاركات :
497 [
+
] |
|
التقييم : 10
|
|
|
لوني المفضل : Cadetblue
|
|
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة شعاع الروح
شكرًا جزيلا اخي الخزرجي على اقتراحاتك القيمة
فالتشخيص الأقرب لحالتي من وجهة نظرك اضطراب ثنائي القطبية وليس اكتئاب احادي القطب على الرغم من عدم وجود نوبات انشراح او ارتفاع في المزاج وبالتالي يكون العلاج مثبتات المزاج وإيقاف مضاد الاكتئاب البرستيك 100 والعلاج يكون فقط مثبتات المزاج
سبق واستخدمت الديباكين مع الأفكسر
هل يمكن الرجوع اليه او تفضل الخيارات الي طرحتها وماذا عن اللامكتال
ان كانت الكوابيس فترة مؤقتة ممكن أتحملها وبعد دالك يظهر مفعول العلاج
الامر الآخر ما هي أعراض اضطراب ثنائي القطبية الواضحة الي اشتكي منه ؟
|
بسم الله الرحمن الرحيم
أقول/
١-أخي أنا لا أقطع بأن عندك ثُنائي القُطب، و لكن أقول أنه احتمال راجح.
٢-ليس بالضرورة أن تمر بنوبات انشراح، فهُناك مرضى يستمر معهم القُطب الاكتئابي و لا يظهر القُطب الهوسي إلا بعد سنوات، و قد يظهر بصورة مُخالفة للصورة النمطيَّة، فيأتي على شكل توتر و عصبيَّة و نزق و اندفاع.
٣-لا أقول لك اقطع مُضاد الاكتئاب يُمكنك الاستمرار عليه، و لكن الأفضل و الأرجح أن نُضيف له مُثبِّت مزاج، و الخيارات كثيرة إذا لم يشتغل معك ديباكين و لم تتحمَّل آثار لاميكتال، فهُناك خيار أنا أدعمه و هو ترايلبتال، فهو ينفع في أكثر من نصف الحالات، و قليل الآثار الجانبيَّة، و سريع الفعاليَّة.
٤-ليس بالضرورة أن يكون عندك اضطراب وجداني ثُنائي القُطب، أخي هُناك طيف كبير و درجات كثيرة من تذبذبات المزاج مثل اضطراب المزاج الدوري الذي يكون قُطب اكتئابي غير مُكتمل و قُطب هوسي غير مُكتمل قد يأتي على شكل قلق و اندفاع و ما أشبه.
٥-دعنا الآن من الاختلاف في التشخيص، يجب أن نُفكِّر بالخيارات المُتاحة التي تُساهم في القضاء على الاضطراب أيَّاً كان نوعه، و ترايلبتال هو اقتراحي جرِّبه بجُرعة ٣٠٠ ملجم لمُدَّة ٣ أيام، ثم ٦٠٠ ملجم لمُدَّة أُسبوعين قبيل النوم، و إذا مر أُسبوعان دون فائدة، فهذا يعني أن الدواء غير فعَّال و يجب استبداله.
و تقبَّل فائق الاحترام...
|
|
|
|