نفساني - عرض مشاركة واحدة - ويلبوترين 300 او150 للاكتئاب وفقد التركيز تجاربكم ارجوكم افيدوني

11-06-2023, 10:53 PM

أسأل الله لك الشفاء والعافية ، مفعول ويلبوترين الأولي يبدأ في الظهور بعد أسبوع إلى أسبوعين ولكن مفعوله الكامل يحتاج من ستة إلى ثمانية أسابيع ، ومادمتِ تشتكين من ضعف التركيز يمكنكِ أن تجربي دواء يسمى strattera يحسن التركيز والوظائف المعرفية وهو يستخدم لمرضى نقص الانتباه .

ومادمتِ جربتِ جميع أدوية الاكتئاب المعروفة فحاولي أن تجربي مضادات الذهان التي تساعد في حالات الاكتئاب مثل ريكزولتي بجرعة مثل ربع مجم أو نصف مجم ولا تبدئي مباشرة بجرعة واحد مجم مثل ما يفعل بعض الأطباء لأن هذه الجرعة تبدأ فعالية الدواء المضادة للذهان في الظهور وهذا قد يؤثر على قدراتكِ المعرفية والتركيز .

وأيضاً هناك دواء أبليفاي ولا تستعملي جرعة 5 مجم كما يفعل بعض الأطباء بل ابدئي بواحد مجم فقط لا تزيدي عليها حتى يظهر مفعول العلاج لأن الأبليفاي ناهض جزئي قوي للدوبامين D2 فهو عند جرعة نصف مجم يشغل حوالي 40% من D2 وعند جرعة 2 مجم يشغل أكثر من 70% من D2/D3 ولذلك في الجرعات العالية من أبليفاي 5 مجم وأكثر قد لا يكون مفيداً بنفس الدرجة لمرضى الاكتئاب مثل الجرعات المنخفضة 1 - 2 مجم .

وهناك دواء آخر ربما يفيدكِ وهو pramipexole وهذا هو اسم المادة العلمية له يمكنكِ أن تقترحيه أيضاً على الطبيب المعالج .

وحاولي استعمال الأدوية الأجنبية الأصلية لأن الأدوية التجارية المحلية قد لا يكون لها نفس المفعول .

وبالمناسبة قرأت في مشاركة أخرى لكِ تقريباً أنكِ تستعملين ليريكا ، وإن كنتِ كذلك فهذا الدواء سيزيد حالة التركيز والقدرات المعرفية سوءاً بالنسبة لكِ لأنه دواء صرع وكل أدوية الصرع بلا استثناء تؤثر بالسلب على الذاكرة وأيضاً مضادات الاكتئاب ssri تؤثر بالسلب بعض الشيء على القدرات المعرفية ، والدواء الوحيد الذي أعرفه مستثنى من ذلك هو برنتلكس لأنه قد يحسن التركيز ، وأما غيره فمادمتِ تشتكين من سوء التركيز والذاكرة فلا تستعملي SSRI ولا مضادات الصرع ولا مضادات القلق benzodiazepines ولا مضادات الذهان بجرعات كبيرة ويمكنكِ استخدام برنتلكس أو strattera .