نفساني - عرض مشاركة واحدة

06-09-2024, 07:46 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الهجام

نسبة حدوث المتلازمة ضئيلة في الأساس مع لامكتال بنسبة لا تتجاوز 3% بحسب بعض الدراسات وقد تكون أقل ومع ذلك فالتدرج المنصوح به من الشركة والذي يتبعه الأطباء هو التدرج البطيء الذي ذكرته لكِ من قبل وخاصة أن المتلازمة لا تتعلق بالطفح الجلدي فحسب بل 10% ممن يصاب بالمتلازمة يموت بسببها ، وقد تتسبب بفشل أعضاء الجسم الحيوية كالرئتين والكبد والكليتين وآثار أخرى طويلة المدى ، ولذا من الحكمة أن يتدرج الإنسان ببطء في هذا الدواء ، وأنا أعلم أن هناك من يصف اللامكتال بجرعة كبيرة من البداية بل ورأيت الدكتور محمد عبد العليم يصفه لشخص منذ البداية بجرعة 50 مجم صباحاً و50 مجم مساءً في أحد الاستشارات ولكن المعتاد التعامل مع الأدوية بحذر إن كان لها آثار مميتة ، على سبيل المثال الكلوزابين دواء موجود منذ 1960 ومع ذلك بسبب تسببه بمرض ندرة المحببات بنسبة لا تتجاوز 2% من المرضى تم سحب الدواء من السوق بالكامل في 1970 ولم يتم إعادته إلى الأسواق إلا في عام 1990 لأنه الدواء الوحيد المرخص للفصام المقاوم للعلاج ولكن يُستعمَل بضوابط شديدة وفحص دم دوري ولا يتم صرف الدواء في أمريكا إلا مع نتيجة الفحص الدوري وإلا يتم منع المريض من استعماله .

الخلاصة أختي الكريمة أن السلامة لا يعدلها شيء وخاصةً في حالتكِ لأنه سبق لكِ استعمال لامكتال مرتين وأوقفتيه بسبب الحكة الشديدة ، فلو أصابتكِ المتلازمة الآن فسيكون عندنا احتمال أنكِ لا تتحملين اللامكتال بالفعل وأن الحكة السابقة هي من أعراض المتلازمة والاحتمال الآخر أنها أصابتكِ بسبب تدرجك السريع في الدواء الذي اتبعتيه الآن ، وسيبقى في النفس الشك أنه لربما لو تدرجتِ من البداية ببطء لما أصابتك المتلازمة وأن الحكة قد تزول بالاستمرار في الدواء وهذا قد يدفعكِ لتجربة لامكتال في المستقبل مرة أخرى بتدرج بطيء وكل هذا كان يمكن تلافيه لو تدرجتِ ببطء منذ البداية وكان سيقطع أي شك في هذا الأمر .

شكرا جزيلا على التوضيح
اذن ماهو التدرج الذي تراه مناسبا في حالتي هل أرجع لجرعة 25أم استمر في جرعة 75 التي وصلتها عدة أسابيع قبل رفع الجرعة