نفساني - عرض مشاركة واحدة

17-09-2024, 07:17 PM

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة زورندا

اخونا الهجام ما رأيك بالقائمة على هذا الترتيب

كنت أتمنى ألا أشارك في هذا الموضوع صراحة لأنني من النوع الدقيق جداً إلى درجة الوسوسة في تقييم المعلومات والأدوية وما إلى ذلك مما قد ينفر الناس مني ، ولكن بحسب معرفتي الضئيلة فالأمر لا يؤخذ بالكيفية المذكورة في هذا الموضوع ، على سبيل المثال أبليفاي قد يكون متميزاً في بعض الجوانب ولكن لديه قصور في جوانب أخرى فهو ليس بقوة أولانزبين مثلاً في التخلص من الأعراض الذهانية كما أنه من أكثر أدوية الجيل الثاني تسبباً في التململ وبعض الناس لا ينجح معهم الأدوية المضادة للتململ ويضطرون إلى تركه كما أن هناك قضايا مرفوعة عليه بسبب تسببه بإدمان القمار والشهوة الجنسية المفرطة بسبب طريقة عمله كناهض جزئي للدوبامين .

وزيبراسيدون على الرغم من أنه من أقل أدوية الذهان تسبباً بزيادة الوزن ولكنه من أكثر أدوية الذهان بل أكثر أدوية الجيل الثاني بعد السيردولكت تأثيراً على القلب كما أنه مزعج في الالتزام بجرعاته لأنه يتطلب أن يؤخذ مرتين يومياً مع وجبة طعام لا تقل عن 500 سعر حراري في كل مرة وإلا لن يعمل بالشكل المطلوب مما يزعج المرضى ويجعلهم لا يريدون الانتظام في تناول الدواء .

كما أن التأثير المذكور على خلل الحركة المتأخر غير دقيق ، فمثلاً لوراسيدون من أكثر أدوية الجيل الثاني تسبباً بخلل الحركة المتأخر ويمكن أن تنظر في هذا الرابط التالي :

https://www.drugs.com/sfx/latuda-side-effects.html

وستجد أن خلل الحركة المتأخر tardive dyskinesia قد يحدث بنسبة قد تصل إلى 10% من المرضى وهو عرض شائع معه كما أنه من أكثر أدوية الجيل الثاني تسبباً في الأعراض خارج الهرمية .

وأنا لا أعلم من أين استقيت تأثير الريكزولتي ورياجيلا على خلل الحركة المتأخر لأن خلل الحركة المتأخر يحتاج فترة طويلة ليظهر وهذه الأدوية حديثة جداً ولم تظل في السوق لفترة طويلة لتظهر النسبة الحقيقية لحدوث هذه الأعراض معها ، فمثلاً أبليفاي بسبب طريقة عمله الفريدة كان يُظَن أنه قد لا يسبب خلل الحركة المتأخر ولكن بعد استخدامه لفترة ظهر أنه لا يختلف عن الأدوية الأخرى ويسببها أيضاً بنسبة لا بأس بها . ولذلك فالحكم على ريكزولتي ورياجيلا بخصوص هذا العرض أظن أنه متسرع بعض الشيء .

وعامة فالدواء الذي يكون من أفضل الأدوية بالنسبة لشخص يكون من أسوأ الأدوية بالنسبة لشخص آخر لأن الأمر نسبي ولذلك ترتيبك للأدوية ليس قاعدة مسلم بها وربما ما اخترته كأفضل الأدوية يختاره غيرك كأسوأ الأدوية ، والله أعلم .

وأتمنى ألا تنزعج مني بسبب مشاركتي هذه ولكنني في موضوع التقييم دقيق جداً كما ذكرت .

صامدة رغم المحن معجب بهذا