أ. رحاب محمد

بيانات اضافيه [ + ]

رقم العضوية : 9146  تاريخ التسجيل :  07 2005  أخر زيارة : 10-06-2006 (07:28 PM)  المشاركات : 168 [ + ]  التقييم :  10

لوني المفضل : Cadetblue

اخى الكريم
حياك الله
اولا اشكرك على اهتمامك باخيك ويمكنك مساعدته حتى يتخلص من هذا السلوك الخاطى .
اسباب التبول اللا ارادى هى:
1)عضوية تتعلق باصابة الجهاز البولى بالعيوب او الالتهابات اوغيره والتى يتم علاجها بالادوية او بالجراحة .
2)اسباب بيئية ونفسية:
أ)محاولة الطفل خلق جو من الاهتمام والعناية بة من قبل الاسرة او خلق مشاكل للام وللاسرة كردفعل على عدم الاهتمام او لتحقيق اهداف خاصة به
ب)ربما يكون كسل الطفل وتساهل الوالدين مع هذا السلوك سببافى ان يصبح مشكلة .حيث يدرك الطفل انه لاضرر متوقع من التبول بالفراش فيتكاسل عن الذهاب الى الحمام.
ج)الخوف من التهديد الذى يتعرض له الطفل من الاخرين سواء فى البيت او المدرسة وبالتالى يتعرض الى كوابيس او احلام تؤدى الى هذا السلوك.
د)عدم الانارة الكافية داخل المنزل الذى من شانه ايضا ان يولد الخوف لدى الطفل حيث يخشى الطفل من الافصاح عن خوفه لاهله اما من العقاب او من الاستهزاء.
ز)تعود الطفل على تناول المشروبات بكثرة قبل النوم وعدم ذهاب الطفل الى الحمام قبل النوم.
و)البرودة الشديدة تؤدى احيانا الى التبول .
ه)حدوث ظروف مستجدة على الاسرة كولادة طفل جديد او تعرض الاسرة لحادث او كارثة ما تودى الى سلوك التبول اللا ارادى.
العلاج:
1)العلاج بالاشراط(استعمال الفرشة ذات الجرس )
2)العلاج بالعقاقير الطبية وذلك عن طريق الطبيب المختص.
3)العلاج عن طريق تمرين المثانة ويتم ذلك عن طريق زيادة قدرة المثانة على احتجاز البول وذلك عن طريق شرب كميات كبيرة من الماء فى النهار ثم حجز البول لاطول مدة ممكنة وتكرار ذلك عدة مرات وهذا يؤدى بالتالى الى تمرين الطفل على التحكم بالمثانة والتبول قدر الامكان.
4)طريقة العلاج السلوكى الاجرائى:
ويتم ذلك عن طريق مراقبة الام للطفل لعدة ايام تجمع عنه معلومات بحيث تحدد الام اى الاوقات تتم فيها عملية التبول ولنفترض ان هذا يتم مابين الساعة الرابعة والسادسة صباحا فنطلب من الام تقسيم المدة الى فترات زمنية مدتها اربعين دقيقة وتعمل الام على استعمال ساعة منبه توقظ الطفل كل اربعين دقيقة تجعله يصحو تماما ثم يذهب الى الحمام وان المهم فى هذه العملية ان تجعل عملية الايقاظ مزعجة جدا بالنسبة للطفل وان تجنبها يكون بعدم التبول فيقوم الطفل بعد المعاناة لعدة ايام او اسابيع بالتوقف عن التبول وذلك حتى يتخلص من الازعاج . ونسمى هذا السلوك بالسلوك التجنبى واضافة الى تعزيز عدم التبول من قبل الوالدين والاخوة بالتشجيع والثناء.