المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راجي الله

أنا يادكتور رعد أعاني من قلق عام وإكتئاب ثانوي منذ 17 سنة و منذ 9/8/2011 إلى الآن وأنا أستخدم لسترال بجرعة 100 وحالتي تتحسن بشكل عام لكن تحسن متذبذب حبةفوق وحبةتحت والآن أمر بحاله طفش وتلف أعصاب وزهق رغم عودتي للعلاج بنفس الجرعة منذ إسبوعين سؤالي هل ممكن أن أصل مع العلاج إلى أبعد من هذا التحسن المتذبذب كما حصل لي في نكسات قديمة


وهل الجرعة كافية علماً بأن استخدامي للسترال منذ 8سنوات ولم أغيره فهل هو الدواء المناسب لحالتي كذلك

ممكن تغيره لكن لاأعتقد ان الادوية تختلف كثيرا، عموما لو نويت تغير فانصحك بسيبراليكس فهو اعتقد جيد لحالتك

أريد أن أسألك هل العمل يومياً من 10إلى 12ساعة ماهو من صالح المريض في بداية العلاج حيث أنني أول ما أشعر بتحسن أعود بقوة للعمل وأوقف أغلب الأنشطه الإجتماعية الأخرى فهل ما أفعله هو من يعطل العلاج
وماهي النشاطات السلوكية المتبعة فترة العلاج

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راجي الله

دكتور رعد أريد أن أسألك عدة أسئلة وأرجو منك الإجابة عليها:
1-هل يمكن ان ينتكس المريض حتى وهو خاضع للعلاج ولماذا ومالحل

نعم ممكن، السبب غير معروف وانما هي من طبيعة الامراض النفسية
الحل هو بتعديل الادوية والجرعات، فمن الممكن رفع جرعة الدواء ومن الممكن
اضافة دواء آخر، أو انقاص جرعة الدواء او ايقاف دواء وكل هذا طبعا بإشراف طبيب أمين لايفكر في ارضاء الصيدلية التابعة لعيادته وانما يخاف الله وينصح بالعلاج الافضل، وللأسف يوجد اطباء هدفهم المبيعات، رغم انهم للأسف من كبار الاطباء والمشهورين. شخصيا لا أثق الا في اطباء المستشفيات الحكومية + عبدالله السبيعي + محمد الصغير حتى لو لم تكن في الرياض، فالسفر لهؤلاء الاطباء مجدي ومثمر، وعموما الانتكاسة وانت تستخدم الدواء غالبا تكون بسيطة وسهلة وسريعة العلاج

2-منذ عملك في المستشفى هل مر عليك مرضى بالقلق والإكتئاب لم يتحسنو على الأدوية وكم نسبتهم وهل عدم تحسنهم من أول تجربه لاستخدام العلاج أو تحسنو ثم مع إنتكاسات أخرى لم يستجيبو للعلاج

لايوجد من لايتحسن، ولكن يوجد كثيرين ممن لايعجبهم التحسن الذي يحدثه الدواء
ويظلوا يتنقلون من علاج لآخر ومن طبيب لآخر دونما فائدة لأنهم يبحثون عن دواء لاوجود له الا في خيالهم ولم يتم صنعه بعد. نعم قد لايتحسنون من اول تجربة . وكثرة الانتكاسات لايؤثر على أداء العلاج وانما قد نحتاج لرفع الجرعة او اضافة علاج آخر معه حسب شكوى المريض. فمنهم من يشكو من القلق او قلة النوم ويكون ذلك اكثر شيء مزعج للمريض وقت الانتكاسة

3-هل تمر عليك فترات تسوء فيها حالتك رغم استخدامك للدواء وماذا تعمل حيالها

نعم هذا صحيح، ولكن ليست انتكاسة بمعنى الكلام وانما ضيق خفيف ويحدث لفترة قصيرة ولله الحمد، وقد اضيف علاج الى علاجي وأصبر وأصلي وأنام بشكل جيد ويتحسن الحال

4-هل أثر مرضك على عملك وأسرتك هل تستطيع السفر ومخالطة الناس

احيانا وبشكل خفيف. زوجتي متفهمة ولله الحمد وعملي ليس شاقا ويغلب عليه السهولة واسافر وكني بطبعي لا أخالط الناس كثيرا، ولا أذهب الا للمناسبات الهامة والأعياد ، وزملاء العمل، ولكن بيتي هو احسن مكان بالنسبة لي

5-ماهي نصائحك للمريض أثناء الضعف والتعب

ان يؤمن بأن له رب لن يتركه،، يصلي ويدعي ويصبر ويتفائل ومصيرها تنفرج

6-تقول أن المرض النفسي مزمن وأنا لا أمانع أن أستخدم العلاج طول عمري فهل هذا سيؤثر على صحتي وهل إنتظام المريض على العلاج طول عمره سيضمن عدم تعبه وعدم مروره بمراحل سيئة



7-كيف أحمي أطفالي من العامل الوراثي للمرض

العامل الوراثي ليس أكيدا ولا يعمل لوحده وانما بتوفر اكثر من عامل واهمها التربية
والحامي أولا وآخرا هو الله، إدعيلهم

8-هل إنتكاسة المريض أسبابها كيميائية الدماغ أم الضغوط التي يمر بها

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة راجي الله

أعذرني يادكتور أثقلت عليكهل هي إنتكاسة أخرى أم عدم أستجابة للدواء ماسبب ما يحدث لي ؟
بصراحة أنا محتار يادكتور عادت لي نفس الأعراض ونفس التذبذب في المرض رغم مرور خمسة أشهر على استخدام الدواء وأخشى أن تسوء حالتي هل أغير الدواء أم أصبر عليه علماً بأنني أتناول لسترال100 والأعراض هي كسل شديد وضعف عام وعدم رغبة في فعل أي شي والام في جميع الجسم ولا أريد مغادرة السرير ؟نا خايف جداً يادكتور أن تسوء حالتي وأن يفلت زمام مرضي