|
مالفرق بين الكتئاب الذهاني والفصام
السلام عليكم ورحمه الله
اخي عمره 21 سنه وهو يدرس في كليه الطب حيث شخص من 10 ايام بتشخيص مبدئي psychotic depression وهو حاليا على olanzapine 5 mg و paroxitine 10 mg
بدات مشكلته تقريبا من 4 سنوات حيث كان يقول انا اصحابه يقولوا عنه انه قصير ويسخرو منه علما انه متوسط الطول وكان يشكي من اصحابه لانهم يقولوا له انه تنبعث من فمه رائحه كريه مع عدم وجود هذا الشئ.. السبب الذي جعلنا نعرضه على طبيب انه خلال 3 ايام لم ينم وصار يكلم نفسه ويضحك امامنا من غير مبرر وكان يفرش اسنانه تقريبا 20 مره في اليوم في هذه الاثناء عرفنا انه مريض وعندما سالناه قال انه لا احد يحبه من اجل رائحته فمه الكريهه وان اصحابه يسخرو منه علما انه هذه كلها تهيئات ايضا احيانا يشكو من مراره الفم وان هناك اشخاص تراقبه لانه شخص عبقري وانه يستطيع ان يقرأ افكار الناس وقال ايضا انه ذهب يصلي في المسجد وانهم طردوه بسبب رائحته معظم تهيئاته تدول حول موضوع الرائحه والعبقريه علما انه ايضا انطوائي وغير اجتماعي ومكتئب .. لا يسمع اصوات تكلمه وعندما سالته اذا في اشخاص يراهم قال انه بعض الاحيان يرى مثل السواد والشئ المفجع انه هذا التهيئات موقن بوجودها عندما نقول له انه لايوجد رائحه يرتاح قليلا ثم يعاودنا السؤال واخذ ايضا يسأل اصحابه
وسألته اثناء التهيئات هل تكون مكتئب اجاب بنعم وقال ان التهيئات قبل الاكتئاب ؟!
معظم تهيئاته من الماضي اشياء قديمه حدثت يفسرها بشكوكه واشيا ء لم تحدث اصلا وعنده احيانا تانيب الضمير
اختي الكبرى عمرها الان 38 منذ عمرها 14 وهي تضحك مع نفسها وتكلم نفسها امامنا وتعيش في عالمها الخاص وقد ذهبت لطبيب نفسي واعطاها ادويه قد تركتها لان تسبب لها النوم صراحه لا اعرف ماتشخيص حالتها علما انها متزوجه وعندها اطفال ولاتهتم بهم
لايوجد فصام في العائله ولا العمات ولا الخالات
1.سوالي هل التشخيص صحيح ؟! لان انا طبيبه واعرف انه في psycotic depression ان الشخص يعرف ان التهيئات غير حقيقيه واخي موقن ان رائحه فمه كريه وانا الناس تسخر منه
2. هو يقول انه يرى نفسه طبيعي وانه غير مريض على الرغم انه جاءنا قبل ان تتدهور حالته وقال انه يريد ان يذهب لطبيب نفسي
3. انا اخاف ان يكون paranoid schizophrenia وهو ايضا متخوف فهو طبيب وقد قرأ عن المواضيع بتوسع
3. مع الادويه تحسنت حالته في اسبوع لكن مشكله رائحه الفم مازالت موجوده لكن اقل ومازال يفكر في احداث الماضي
4. اذا كان فصام هل يستطيع ان يكمل مهنه الطب وان يعيش حياه طبيعيه وان يتزوج
5. مع الادويه كل وقته نائم وفي الداوم يشعر انه غير مركز فيكيف سيكمل مهنه صعبه كهذي بهذا الوضع على العلم انه تقديره ممتاز في السنوات الماضيه لكن اخشى ان يقل مستواه
6. هل يمكن له ان يسوق السياره بهذا الوضع من الخمول وعدم التركيز مع الادويه ومن حالته
7. طول هذه السنوات وكان يعاني من هذا الشي ونحن غير منتبهون هل لانه كان يحس انها مجرد اوهام فقط ؟؟
8. ماالفرق بين الاكتئاب الذهاني والفصام
|