اخي الفاضل الهجام تعبت من الاطباء

اخي الفاضل الهجام تعبت من الاطباء

السلام عليكم ورحمة الله
اخوي الكبير الهجام تحية وتقدير لجهودك في مساعدتنا

اخي الهجام اريد منك توجيهي حول هذي الخطة العلاجية

صباحا
ليريكا ١٥٠مغ
رياجيلا ١.٥ مغ

مساء
سيروكسات ٥٠مغ
ليريكا ١٥٠مغ
سيروكويل ٥٠مغ للنوم

الباقي سوف اتركهم

زولندا ١٠ مغ سوف اسحبه تدريج بعد أن يشتغل رياجيلا
ايفكسور ٢٢٥مغ سوف اسحبها تدريجا ان شاءالله

المصدر: نفساني

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته ، أتمنى أن تكون خطتك العلاجية الحالية باستشارة طبيب لأنني لا أعرف هل جرعة 1.5 مجم رياجيلا جرعة بداية وتنوي الزيادة عليها أم لا ، لأن 1.5 مجم رياجيلا لا يساوي أبداً 20 مجم زولندا وهي تقريباً المحصلة النهائية لجرعتك الحالية من زولندا لأن سيروكسات يرفع تركيزه جداً في الدم بما قد يصل إلى ضعف الجرعة التي تتناولها ، كما أن زولندا يصلح للقطب الهوسي بينما رياجيلا بجرعة 1.5 مجم يصلح للقطب الاكتئابي فقط ، ولعلاج القطب الهوسي والاكتئابي مع رياجيلا تحتاج إلى جرعة 3 مجم .

يا هلا بالأمير انا بجربه بجرعة ١.٥ واذا حسيت اني بحاجة الى رفع الجرعة الى ٣ سوف ارفعه
القطب الاكتئابي هو المسيطر بقوة

سوف تكون المحصلة النهائية كالتالي
رياجيلا ١.٥مغ الى ٣مغ
ليريكا ١٥٠مغ
سيروكسات ٥٠مغ

المشكلة ليست فقط في أي قطب هو المسيطر ولكن في الأعراض الذهانية إذا كنت تعاني منها فقد تحتاج إلى جرعة عالية من رياجيلا للسيطرة عليها وربما لا تصلح الجرعة الصغيرة لأنك كنت تتناول منذ عهد قريب 30 مجم زولندا بجانب سيروكسات ثم خفضت الجرعة بسرعة شديدة إلى 10 مجم والآن تريد تركه بالكلية واستعمال جرعة صغيرة من رياجيلا وأخشى أن تسوء حالتك ، أتمنى أن يكون علاجك باستشارة الطبيب المعالج .

المشكلة ان الدكاترة غالين جدا
ثانيا اعتقد ان جرعة رياجيلا ٣مغ سوف تكون كافية بإذن الله الكريم
بالنسبة للايفكسور مكلف جدا ماديا واتعبني بالخمول والكسل

زولندا سبق أن استمريت عليه بجرعة ٥ مغ شهر كامل ولم تحصل اي أعراض ذهانية

تدري اخي الهجام ان قد استخدمت رياجيلا ١.٥مغ واحسست براحة عجيبة وانشراح

بالنسبة للتكلفة المادية فأسأل الله أن يعينك على حالك ويوسع لك رزقك .

وأما بالنسبة لجرعة 5 مجم من زولندا التي استمررت عليها شهر أو جرعة 1.5 مجم رياجيلا التي شعرت عليها براحة ولو حتى شهر أو شهرين فهذا ليس بمقياس مطلقاً لأن هذه الأدوية لها عمر نصف حيوي كبير في حالة زولندا ومستقلباته حوالي 94 ساعة وفي حالة رياجيلا ومستقلباته ما يقارب 3 أسابيع .

ولذلك فلو كنت تستعمل جرعة كبيرة من زولندا ثم خفضت الجرعة مثلاً إلى جرعة 5 مجم أو حتى تركته بالكلية فقد يستغرق الأمر بعض الوقت لعودة الأعراض الذهانية لأنه يستمر في الدم لفترة بعد تركه تعادل 5 أضعاف عمر النصف الحيوي بخلاف تأثيراته المتبقية في الجسم والتي قد تستغرق وقتاً أطول لتنتهي بالكلية ، وبالنسبة لرياجيلا فأمره أشد لأنه يستغرق في الجسم ربما ثلاثة أشهر مع الاستعمال المستمر حتى يظهر مفعوله الكامل أو يترك الجسم بالكامل مع الاستعمال المطول ، ولذلك فالراحة التي شعرت بها من رياجيلا لا اعتبار لها عندي حتى يثبت الدواء في الدم أي بعد عدة أسابيع إلى ثلاثة أشهر وحتى يخرج زولندا بالكامل من الدم ويختفي مفعوله بالكلية ، أي لو كنت استعملت رياجيلا 1.5 مجم بدلاً من زولندا لمدة أقل من 3 - 6 أشهر فلا اعتبار لأي تحسن تشعر به عندي .

ولذلك أرجو أن تعيد التفكير في استعمال الأدوية بمفردك لأن هذا لا يصح أبداً .

ان شاءالله عشان كذا استشارتك لوعيك وفهمك الكبير

بتابع مع الدكتور سعيد عبدالوهاب لحد النهاية واسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفينا جميع