علاج تليف الكبد

علاج تليف الكبد

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة nevieen

اصيبت والدتى بحالة تليف كبدى حاد مع استسقاء ونزيف بدوالى المرىء نتيجة الإصابة بفيرس سى منذ 30 سنة وهى الأن تأخذ علاج هيباميرز اكياس+سليمارين بلس اكياس+بيونال اقراص +جرفيتال اقراص 3 مرات فى اليوم
والسؤال هو هل هيباميرز يعالج التليف الكبدى ام لا ومارأى سيادتكم فى اقراص ليفاتون+Essiac لعلاج الكبد
اعانكم الله على مهمتكم
نيفين رضا

للا سف كلها عقاقير غير مجدية
العلاج الوحيد لتليف الكبد هو زراعة الكبد

المصدر: نفساني

لا يوجد عضو من أعضاء جسم الإنسان يقوم بالعديد من الوظائف مثل الكبد والتي منها:

- مسئول عن عوامل التجلط في الدم.

- مسئول عن منع تأثير السموم عن جسم الإنسان ويعادلها(بمعنى آخر يحايدها) مثل المخدرات أو الكحوليات .. المزيد عن تأثير السموم على جسم الإنسان
المزيد عن شرب الكحوليات وسمومها ..

- مسئول عن تصنيع (إفراز) الصفراء التي تساعد الجسم على امتصاص الدهون والكوليسترول

- مسئول عن الحفاظ على المعدلات الطبيعية للسكر في الدم.

- مسئول عن تنظيم عمل العديد من الهرمونات.

تليف الكبد
لا يوجد عضو من أعضاء جسم الإنسان يقوم بالعديد من الوظائف مثل الكبد والتي منها:
- مسئول عن عوامل التجلط في الدم.
- مسئول عن منع تأثير السموم عن جسم الإنسان ويعادلها(بمعنى آخر يحايدها) مثل المخدرات أو الكحوليات .. المزيد عن تأثير السموم على جسم الإنسان
المزيد عن شرب الكحوليات وسمومها ..
- مسئول عن تصنيع (إفراز) الصفراء التي تساعد الجسم على امتصاص الدهون والكوليسترول
- مسئول عن الحفاظ على المعدلات الطبيعية للسكر في الدم.
- مسئول عن تنظيم عمل العديد من الهرمونات.
الكبد السليم الكبد المتليف
والتليف هو مرض يصيب خلايا الكبد الطبيعية والتي تتحول إلى أنسجة مليئة بالندبات(أنسجة تالفة) تحول دون قيام الجلد بوظائفه المتعددة، وفي الحالات المتقدمة يكون التلف بدرجة بالغة يتوقف فيها الكبد كلية عن أداء وظائفه مما يجعل زراعته ضرورة حتمية. ونسبة الوفيات بهذا المرض مرتفعة.

فيروس الكبد وبالذات بي و سي
- الإفراط في تناول الكحوليات، لأن الكحول له تأثير سام على خلايا الكبد, وقد يختلف تأثير الكحول عند شربه من شخص لآخر فلا تكون الكمية الكبيرة شرطاً فقط للإصابة به ... كما أن السيدات أكثر عرضة للإصابة عن الرجال وحتى إن كان التناول بكميات قليلة.

الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي(سي)C حيث يؤدي إلى التهاب الكبد ومن ثّم إلى التليف... وتمثل النسبة من 1 : 5 من الأشخاص الذين يتم إصابتهم بهذا الفيروس إلى أن يتطور ليصبح تليف بعد فترة من الزمن تصل إلى 20 عاماً.

الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي(بي)B والذي له نفس تأثير فيروس (سي) ويؤدي إلى تليف الكبد أيضاً.


- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (دي/ (Dوتتلازم الإصابة به عند الإصابة بفيروس (بي/B).


- أمراض الجهاز المناعي (وإن كانت من الأسباب النادرة المسببة لهذا المرض) والتي تهاجم القناة المرارية أو خلايا الكبد.


- وتأتي الإصابة من الأعراض الجانبية لإحدى الأدوية أو العقاقير.


- التعرض الطويل الأمد للسموم البيئية.


- العدوى المتكررة من البكتريا والطفيليات التي تصيب الكبد.


- تراكم الدهون بإفراط على الكبد مما يؤدي إلى تكون الندبات.


- الأمراض الوراثية ومنها: (Hemochromatosis)وهو تراكم الحديد على الكبد وعلى الأعضاء الأخرى – مرض ويلسون والذي يفرز فيه النحاس بتركيزات غير طبيعية- غياب إنزيم معين في الكبد (alphal- anti- lyrpsin).

أعراض تليف الكبد:

في المراحل الأولى لا تظهر أعراض المرض، ولكن عندما تموت خلايا الكبد تفرز بروتينات أقل تنظم احتباس السوائل وتجلط الدم، وتفقد قدرتها على التمثيل الغذائي للبيليروبين ..

وتتلخص الأعراض:

- الإحساس بالإرهاق.

- فقدان الشهية.

- الغثيان والقيء.

- آلام في البطن.

- ضعف عام.

- فقد الوزن .. المزيد عن فقد الوزن المتعمد وغير المتعمد

- تراكم الماء في الأرجل، وفي البطن (الاستسقاء).

- ارتفاع درجة الحرارة والإصابة بالحمى.

- الإصابة بالصفراء ( اكتساب الجسم وبياض العين اللون الأصفر).

- الهرش .. المزيد عن الهرش

- فقد التركيز.

- فشل كلوي في المراحل المتأخرة.

وبمجرد ضمور خلايا الكبد يفشل كلية في تنقية الدم من السموم وتقل كفاءته لتمثيل العديد من الأدوية والتي تزيد من السموم في الجسم. وتتراكم السموم في المخ، وتحدث التغيرات الآتية:

1- الحساسية المفرطة للعقاقير.

2- تغيرات سلوكية ومنها الارتباك، إهمال المظهر، النسيان،قلة التركيز، تغير في عادات النوم.

3- فقد الوعي.

4- الدخول في غيبوبة ..

5- والندبات التي توجد في الكبد تعوق تدفق الدمن وترفع الضغط في الوريد البابي الذي يحمل الدم من أعضاء الجهاز الهضمي والطحال إلى الكبد وهذه الحالة تسمى ارتفاع ضغط الدم البابي. وتتضخم ( تتورم) الأوعية الدموية في المعدة والمرىء الأمر الذي يؤدي إلى قيام الجسم بإعادة بناء أوعية جديدة لكي تغذي الكبد وهذه الأوعية المتضخمة تسمى بالدوالي ولها جدار رفيع وإذا انفجرت إحداها تسبب نزيف مما يؤدي إلى الموت في خلال ساعات.

6- وإذا تقيئ الشخص دم عليه باللجوء على الفور لطلب المساعدة الطبية.

يسألك الطبيب أولاً عن تاريخك الطبي وعما إذا كنت قد أصبت من قبل بأية أمراض، وهل يوجد تاريخ وراثي في العائلة للإصابة بأمراض الكبد، النظام الغذائي الذي يتم اتباعه، أو تناول الكحوليات، التاريخ الدوائي، مخاطر الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (بي وسي) مثل استخدام عقاقير عن طريق الوريد (المخدرات).

وخلال الفحص الطبي، يستطيع الطبيب أن يستشعر الطبيب ما إذا كان حجم الكبد أكبر من الطبيعي ومتحجر. كما أنه يلاحظ ما إذا كان هناك ازرقاق واصفرار في الجلد،، أو تراكم السوائل في الأرجل أو البطن.

ويوصى بإجراء اختبارات الدم وهذا دليل على زيادة نسبة السموم وقلة إفراز الكبد للمواد التي تساعد على قيام الجسم بوظائفه الطبيعية. ويمكن القيام بعمل أشعة مقطعية أو موجات فوق صوتية على الكبد أو باستخدام مادة مشعة غير ضارة تسمى (Radioisotoe). كما أن العينة هي إحدى طرق التشخيص المتبعة والتي يأخذ نسيج من الكبد لاختبار ما إذا كان يوجد به ندبات وحدوث تلف كامل للخلايا.


* دوام المرض:

التليف الكبدي مرض سريع التطور في مراحله ولا يمكن علاجه أو الشفاء منه … والعلاج الذي يقدم هو للحفاظ على عدم تدهور الحالة بشكل سريع.

لابد لمريض الكبد أن يتعرف علي نوعية الأطعمة المحدد له تناولها (قائمة الأطعمة لمرضي الكبد)، ولضمان ملائمة هذه الأطعمة لابد وأن تحدد المقادير والنسب المسموح بها من المواد الغذائية وما يقابلها .. المزيد

- تجنب تناول الكحوليات
2- تجنب العدوى بالتهاب الكبدي الوبائي فيروس (بي أو سي) وذلك عن طريق الحقن بالمخدرات أو الممارسة الجنسية غير المشروعة مع أشخاص مختلفين.

3- الوشم، ضمان استخدام الأدوات المعقمة والنظيفة عند طبع الوشم على الجلد أو لأي غرض آخر.

4- التطعيم ضد الالتهاب الفيروسي ( بي) على ثلاث جرعات والذي يساهم بنسبة 90 % من الوقاية ضد هذا المرض.

5- العاملون في المجال الطبي عليهم باتخاذ الإجراءات الوقائية عند التعرض للدم.

زرع الكبد الذي أصبح من الجراحات الناجحة بنسبة تتراوح من80-90 %، حيث تستخدم أدوية تساعد على تكيف هذا العنصر الجديد مع الجسم حتى لا يلفظه الجهاز المناعي ومن هذه الأدوية (Cyclosporine).

صباااح الورد المديني

د. أحمد باذيب

رمضان مبااركم عليك و كل عام و انت بخير

هل ممكن ان تحدث دوالي المريئ و يكون الكبد سليم ؟؟؟

حدث للوالد نزف لدوالي المريئ قبل 5 سنوات وتم عمل منظار لربطها و عملت له الفحوصات و الأشعات و اخذ عينه و كانت النتائج كلها سليمه كما افدونا الأطباء و توصلوا إلى انه الأاجسام المضاده في الجسم هي السبب فيما حدث للوالد و خرج من المستفى على علاج الأندرال فقط

قبل اسابيع شعر الوالد بألم شديد في المعده مع نفخ في القدمين و البطن وارتفاع في درجة الحرارة و ارتفاع في ضغط الدم دون نزف او قيئ و عملت له ايضا اشعات و تحاليل ومنظار للمريئ و عند سؤال الطبيب عن وضع الوالد قال انه مريض كبد و لم يحدد المقصود من مريض الكبد هل هو تليف ام تشحم .... ام ماذا اكتفى بالرد علينا ليش تستخدموا الأالفالظ الكبيره هذه ؟؟؟

و خرج من المستشفى على علاج :

Legalon_ inderal_ Ursofalk_ Pantozol_ Aldactone

و شخص الطبيب حالته كسل في الكبد , تضخم في الطحال , دوالي في المريئ من الدرجه الثانيه و الثالثه و التهاب في المعده و انتفاخ البطن بسبب القولون ( غازات ) و انتفاخ القدمين بسب الكبد (ماء) و منعه من الملح

اتمنى منكم تشخيص حالة الوالد و إفادتنا بماهية مرض الكبد الذي يعاني منه الوالد ؟ و إفهامنا طبيعة و مآل مايعاني منه

شفى الله بابتي و جميع مرضى المسلمين

شاكره لك و مقدره إهتمامك

تقبل تحيتي و عطر ورودي

تشخيص الحالة واضح بانه للاسف تليف الكبد
انصح بالتفكير الجدي بعملية زراعة الكبد اذا توفرت الامكانيات لديكم لذلك
دعواتي الصادقة بالشفاء العاجل

صباح الورد المديني

اشكرك دكتور على تشخيص الحالة

وبتشخيصك عرفنا نصف العلاج

وأشكرك اكثر على سرعتك في الرد

لو تكرمت وارشدتنا على استشاري باطنه صاحب خبرة ممتازة في السعودية في منطقة المدينه المنورة أو جده

شاكره لك و مقدره اهتمامك

تقبل تحيتي و عطر ورودي

السعوديه
1/ المستشفى العسكري
2/مستشفى الملك فيصل
3/ مدينه الملك عبد العزيز الطبيه (مستشفى الملك فهد) سابقاًًَُ

طبعا زراعة الكبد تستلزم وجود وجود متبرع من اح مصدرين :
اولا / من متبرع تؤخذ جزء من كبده ويزرعونها للمريض) .
الثانيه / من متوفى دماغياً (قليله وليست مستحيله).