الى الاخ الخزرجي وباقي الاخوة ارجو المساعدة

الى الاخ الخزرجي وباقي الاخوة ارجو المساعدة

بسم الله

أحبائي عندي اضطراب وجداني ثنائي القطب من الدرجة الثالثة مع رهاب كبير وجربت تناول الاكتئاب مع الديباكين حتى بجرعة 1500 مل ولكن جائني الهوس ولكن لما تناولت السيروكسات مع 400 مل سوليان نجح الامر ولكن السوليان سبب لي ضعف جنسي تام واريد ان اجرب التجريتول لان التجريتول وجدته قريب من السوليان في انهما يعطيان مزاج جيد عكس الديباكين لا اجد اي مزاج جيد ولو قليلا فهل في رأيكم سينجح الامر ؟ اريد ان اجرب سيروكسات 10 مل مع 400 مل تجريتول
سؤالي متى يبدأ التجريتول في تثبيت المزاج ؟
وجزاكم الله خيرا

المصدر: نفساني

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو فاطمة

بسم الله

أحبائي عندي اضطراب وجداني ثنائي القطب من الدرجة الثالثة مع رهاب كبير وجربت تناول الاكتئاب مع الديباكين حتى بجرعة 1500 مل ولكن جائني الهوس ولكن لما تناولت السيروكسات مع 400 مل سوليان نجح الامر ولكن السوليان سبب لي ضعف جنسي تام واريد ان اجرب التجريتول لان التجريتول وجدته قريب من السوليان في انهما يعطيان مزاج جيد عكس الديباكين لا اجد اي مزاج جيد ولو قليلا فهل في رأيكم سينجح الامر ؟ اريد ان اجرب سيروكسات 10 مل مع 400 مل تجريتول
سؤالي متى يبدأ التجريتول في تثبيت المزاج ؟
وجزاكم الله خيرا

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-أنا أرى أنك طالما استجبت لدواء (سوليان) ٤٠٠ ملجم، فالأفضل أن تستمر عليه.

نعم قد يُسبِّب هذا الدواء ضعفاً جنسيَّاً، و علاجه بهذه الحالة أخذ دواء يُهبِّط هرمون الحليب مثل دوستنكس ٠.٥ ملجم مرتان بالأسبوع.

و إذا لم تنجح هذه العمليَّة يُمكنك استبدال سوليان بدواء مُضاد للذُهان مثل سيركويل xr ٤٠٠-٦٠٠ ملجم على اعتبار أن سيركويل مُقارب في آلية عمله و آثاره للسوليان، إلا أنه لا يتسبَّب في صعوبات جنسيَّة، و هو مُثبِّت مزاج مُمتاز، و فعَّال لعلاج الهوس بجُرعة لا تقل عن ٤٠٠ ملجم.

٢-بالبداية جرِّب استخدام سوليان لوحده بالطريقة التي أخبرتك بها، فإن لم ينفع أو تسبَّب لك بأعراض جانبيَّة جنسيَّة جسيمة، فلا مانع من استخدام تجريتول ٤٠٠ ملجم، إلا أن تجريتول ليس مُثبت مزاج قوي.

٣-لا مانع من إضافة سيروكسات ١٠ ملجم كدواء مُضاد للرُهاب رغم أن جُرعة ١٠ ملجم ليست فعَّالة كثيراً لعلاج الرُهاب، و لا أتوقَّع أنها ستدفعك للهوس.

٤-فعالية تجريتول تظهر خلال ١٠-٢١ يوماً.

٥-أفضل وصفة أراها مُناسبة لك و أقترح عليك استشارتك طبيبك المُعالج فيها:-

أ-سيركويل xr ٦٠٠ ملجم مساءً، حيث أن سيركويل مُقارب جداً للسوليان و لا يُسبِّب أي مشاكل جنسيَّة.

ب-ديباكين كرونو ١٥٠٠ ملجم مساءً، حيث أن الديباكين أقوى للهوس من تجريتول، و لكن إذا وجدت من تجربتك الشخصيَّة أن تجريتول فعَّال و ارتحت عليه، فلا مانع أن تستخدمه بدل ديباكين.

ج-سيروكسات ١٠ ملجم صباحاً.

أنا أعلم أن هذه الوصفة قد لا تكون مثاليَّة في علاج الرُهاب، إلا أننا لا يُمكننا وصف دواء قوي للرُهاب، لأن كُل أدوية الرُهاب (أدوية الخط الأوَّل) قد تدفع للهوس.

و تقبَّل فائق الاحترام...

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الخزرجي

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-أنا أرى أنك طالما استجبت لدواء (سوليان) ٤٠٠ ملجم، فالأفضل أن تستمر عليه.

نعم قد يُسبِّب هذا الدواء ضعفاً جنسيَّاً، و علاجه بهذه الحالة أخذ دواء يُهبِّط هرمون الحليب مثل دوستنكس ٠.٥ ملجم مرتان بالأسبوع.

و إذا لم تنجح هذه العمليَّة يُمكنك استبدال سوليان بدواء مُضاد للذُهان مثل سيركويل xr ٤٠٠-٦٠٠ ملجم على اعتبار أن سيركويل مُقارب في آلية عمله و آثاره للسوليان، إلا أنه لا يتسبَّب في صعوبات جنسيَّة، و هو مُثبِّت مزاج مُمتاز، و فعَّال لعلاج الهوس بجُرعة لا تقل عن ٤٠٠ ملجم.

٢-بالبداية جرِّب استخدام سوليان لوحده بالطريقة التي أخبرتك بها، فإن لم ينفع أو تسبَّب لك بأعراض جانبيَّة جنسيَّة جسيمة، فلا مانع من استخدام تجريتول ٤٠٠ ملجم، إلا أن تجريتول ليس مُثبت مزاج قوي.

٣-لا مانع من إضافة سيروكسات ١٠ ملجم كدواء مُضاد للرُهاب رغم أن جُرعة ١٠ ملجم ليست فعَّالة كثيراً لعلاج الرُهاب، و لا أتوقَّع أنها ستدفعك للهوس.

٤-فعالية تجريتول تظهر خلال ١٠-٢١ يوماً.

٥-أفضل وصفة أراها مُناسبة لك و أقترح عليك استشارتك طبيبك المُعالج فيها:-

أ-سيركويل xr ٦٠٠ ملجم مساءً، حيث أن سيركويل مُقارب جداً للسوليان و لا يُسبِّب أي مشاكل جنسيَّة.

ب-ديباكين كرونو ١٥٠٠ ملجم مساءً، حيث أن الديباكين أقوى للهوس من تجريتول، و لكن إذا وجدت من تجربتك الشخصيَّة أن تجريتول فعَّال و ارتحت عليه، فلا مانع أن تستخدمه بدل ديباكين.

ج-سيروكسات ١٠ ملجم صباحاً.

أنا أعلم أن هذه الوصفة قد لا تكون مثاليَّة في علاج الرُهاب، إلا أننا لا يُمكننا وصف دواء قوي للرُهاب، لأن كُل أدوية الرُهاب (أدوية الخط الأوَّل) قد تدفع للهوس.

و تقبَّل فائق الاحترام...

السيروكوسل اخي جربته بجرعة 200مل لمدة 3 ايام فأصبت بنوم رهيب جدا وانا استغرب كيف تتناول 600 مل كم تنام ساعة في اليوم ام ان النوم ينقص ؟
الامر الاخر انا لدي اضطراب وجداني من الدرجة الثالثة بحيث لا اصاب بالهوس الا اذا تناولت مضاد اكتئاب واظن ان جرعة 200 مل سيروكويل كافية ولكن المشكلة في كثرة النوم
وسؤال اخر اخي 200 مل سيروكويل كم تعادل من سوليان تقريبا ؟ وهل سيروكسات بجرعة 10 مل سيسبب لي صعوبة قذف ؟
وجزاك الله خيرا

اخي هناك امر آخر الديباكين هو مثبت مزاج ولكن معه لا اشعر بان مزاحي جيد ابدا بل عادي جدا ولكن مع السوليان والتجريتول احس ان مزاجي رائع وهذا الذي يجعل السوليان و التجريتول ينجح والديباكين لم ينجح معي ابدا فقد تناولت 1500 مل ديباكين مع 10 مل سيروكسات واصبت بالهوس

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو فاطمة

السيروكوسل اخي جربته بجرعة 200مل لمدة 3 ايام فأصبت بنوم رهيب جدا وانا استغرب كيف تتناول 600 مل كم تنام ساعة في اليوم ام ان النوم ينقص ؟
الامر الاخر انا لدي اضطراب وجداني من الدرجة الثالثة بحيث لا اصاب بالهوس الا اذا تناولت مضاد اكتئاب واظن ان جرعة 200 مل سيروكويل كافية ولكن المشكلة في كثرة النوم
وسؤال اخر اخي 200 مل سيروكويل كم تعادل من سوليان تقريبا ؟ وهل سيروكسات بجرعة 10 مل سيسبب لي صعوبة قذف ؟
وجزاك الله خيرا

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-أنا كُنت أُعاني من مُشكلة أساسيَّة بالنوم خاصةً الأرق و تقطُّعات النوم، و لم ينضبط إلا عندما وصلت لجُرعة ٦٠٠ ملجم من سيركويل xr.

٢-سيركويل xr ٢٠٠ ملجم يُكافئ ٢٠٠ ملجم من سوليان.

٣-جُرعة ١٠ ملجم من سيروكسات نادراً ما تُسبِّب مشاكل بالقذف، و عادةً تبدأ مشاكل القذف من جُرعة ٢٥ ملجم، و لكن المسألة نسبيَّة تختلف من شخص لآخر.

و تقبَّل فائق الاحترام...

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو فاطمة

اخي هناك امر آخر الديباكين هو مثبت مزاج ولكن معه لا اشعر بان مزاحي جيد ابدا بل عادي جدا ولكن مع السوليان والتجريتول احس ان مزاجي رائع وهذا الذي يجعل السوليان و التجريتول ينجح والديباكين لم ينجح معي ابدا فقد تناولت 1500 مل ديباكين مع 10 مل سيروكسات واصبت بالهوس

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-نعم الهدف من علاج ثُنائي القُطب أن تصل لمزاج عادي جداً، و ليس الهدف أن تصل لمزاج عالي.

٢-لعل المزاج الجيِّد نشأ من سوليان، حيث من المعروف أن سوليان و الدواء الأُم دوجماتيل لهما أثر بسيط مُضاد للاكتئاب الخفيف، فلهما أثر في تحسين المزاج.

٣-طالما ارتحت على خلطة سوليان و تجريتول، فالأفضل أن تستمر عليها، و يُمكن مُعالجة الأثر الجنسي السلبي من خلال أخذ دواء يُثبِّط هرمون الحليب (البرولاكتين)، حيث أن سوليان يزيد هذا الهرمون بشدَّة مِمَّا يتسبَّب بمشاكل جنسيَّة.

و أنا شخصيَّاً مُعجب جداً بدواء سوليان خاصةً في أثره المُهدئ و الضابط للمزاج، بل المُحسِّن له.

و تقبَّل فائق الاحترام...

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة الخزرجي

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-نعم الهدف من علاج ثُنائي القُطب أن تصل لمزاج عادي جداً، و ليس الهدف أن تصل لمزاج عالي.

٢-لعل المزاج الجيِّد نشأ من سوليان، حيث من المعروف أن سوليان و الدواء الأُم دوجماتيل لهما أثر بسيط مُضاد للاكتئاب الخفيف، فلهما أثر في تحسين المزاج.

٣-طالما ارتحت على خلطة سوليان و تجريتول، فالأفضل أن تستمر عليها، و يُمكن مُعالجة الأثر الجنسي السلبي من خلال أخذ دواء يُثبِّط هرمون الحليب (البرولاكتين)، حيث أن سوليان يزيد هذا الهرمون بشدَّة مِمَّا يتسبَّب بمشاكل جنسيَّة.

و أنا شخصيَّاً مُعجب جداً بدواء سوليان خاصةً في أثره المُهدئ و الضابط للمزاج، بل المُحسِّن له.

و تقبَّل فائق الاحترام...

اخي مادام عندي اضطراب وجداني من الدرجة الثالثة ووزني فوق 80 كلغ من المفروض ان سيروكسات 20 مل مع ديباكين 1500 مل لا يسبب لي هوس ؟
لاني منذ 40 يوم وجدت ان عندي نقص حاد جدا في فيتامين دال 3 ثم تناولت الدواء حتى ارتفع من اقل من 8 الى اكثر من 40 ومن يومها تحسنت حالتي جدا جدا
فهل ترى اني استطيع الان ان اتناول سيروكسات مع ديباكين عادي ؟

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو فاطمة

اخي مادام عندي اضطراب وجداني من الدرجة الثالثة ووزني فوق 80 كلغ من المفروض ان سيروكسات 20 مل مع ديباكين 1500 مل لا يسبب لي هوس ؟
لاني منذ 40 يوم وجدت ان عندي نقص حاد جدا في فيتامين دال 3 ثم تناولت الدواء حتى ارتفع من اقل من 8 الى اكثر من 40 ومن يومها تحسنت حالتي جدا جدا
فهل ترى اني استطيع الان ان اتناول سيروكسات مع ديباكين عادي ؟

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

إذا كان تشخيصك أنك تُعاني من ثُنائي القُطب من الدرجة الثالثة، فهذا يعني أن القُطب الهوسي لديك لا يظهر إلا عند أخذ مُضادات الاكتئاب هذا يعني أن عندك مُشكلة مع هذا الصنف من الأدوية مثل سيروكسات.

أنا أرى أن تلتزم بسوليان و ديباكين فترة حتى يستقر ثُنائي القُطب، ثم بعد الاستقرار التام نُفكِّر في علاج الرُهاب.

لأنه يجب أن نبدأ بعلاج الاضطراب الأساس الذي هو ثُنائي القُطب، ثم ننتقل لعلاج الحالة الثانوية التي هي الرُهاب.

فمبدئيَّاً طالما ارتحت على سوليان و ديباكين استمر عليهم بالجُرعات المذكورة، ثم بعد الاستقرار يتم تقيِّيم حالتك و تقرير الخطة العلاجيَّة، لأننا لا نُريد إدخال أدوية مُتداخلة مرة واحدة قد تُعالج شيء و تضر شيء آخر.

فأنصحك بتأجيل موضوع سيروكسات لحين الاستقرار، إلا إذا كنت تُريد أخذ جُرعة صغيرة جداً مثلاً ١٠ ملجم، فلا مانع، لأنه من المُستبعد أن تدفعك للهوس.

و تقبَّل فائق الاحترام...

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ معلومة هامة أردت أن أقولها أنه في حالات غير قليلة عندما يتم مُعالجة الاضطراب الأساس (ثُنائي القُطب) يختفي أو يقل الاضطراب الثانوي (الرُهاب).

و بالمُناسبة دواء سوليان له أثر-و لو غير مُباشر و بسيط- في علاج الرُهاب.

لا أقول أنه مثالي أو من أدوية الخط الأول، و لكنه يُساهم في علاج القلق عموماً، و من المقطوع به أن الرُهاب شكل من أشكال القلق، فإذا تم تقليل القلق بشكل عام قد يقل الرُهاب، و كلما ثبت المزاج و استقر تقل الاضطرابات النفسيَّة بشكل عام.

فيجب أن نُحاول بالبداية علاج الاضطراب الأساس (ثُنائي القُطب)، ثم ننظر بعدها في الحالة و نقوم بتقيِّيمها (طبعاً بواسطة الطبيب المُختص بالحالة، و هذه مسؤوليته).

و تقبَّل فائق الاحترام...

اخي دواء دوستنكس مفقود عندنا واريدان اجرب الديباكين 1500 مل مع سيروكسات 20 مل لاني منذ ان ارتفع لدي فيتامين دال 3 لم جرب هذه الخلطة وانا ارى انه غالبا ستنجح بإذن الله لان اضطرابي خفيف
وجرعة 1500 مل ديباكين قوية وقد قرأت للكثيرين لديهم اضطراب من الدرجة الاولى ويتناولون مضادات اكتئاب عادي مع مثبتات مزاج
وقد قال لي الطبيب انه بعد ارتفاع فيتامين دال 3 ستصبح استجابتك للعلاجات طبيعية جدا
فما رأيك

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أبو فاطمة

اخي دواء دوستنكس مفقود عندنا واريدان اجرب الديباكين 1500 مل مع سيروكسات 20 مل لاني منذ ان ارتفع لدي فيتامين دال 3 لم جرب هذه الخلطة وانا ارى انه غالبا ستنجح بإذن الله لان اضطرابي خفيف
وجرعة 1500 مل ديباكين قوية وقد قرأت للكثيرين لديهم اضطراب من الدرجة الاولى ويتناولون مضادات اكتئاب عادي مع مثبتات مزاج
وقد قال لي الطبيب انه بعد ارتفاع فيتامين دال 3 ستصبح استجابتك للعلاجات طبيعية جدا
فما رأيك

بسم الله الرحمن الرحيم

أقول/ الأخ (أبو فاطمة) المُحترم

١-لامانع من استخدام هذه الخلطة بعد استشارة الطبيب لعلها تنفع.

٢-و لكن أنصح بإضافة سوليان لها، لأن سوليان من جهة يُثبِّت المزاج، و من جهة أُخرى يُحسِّن المزاج، و أنت لديك تجربة إيجابيًّة معه.

دائماً الوصفات المثاليَّة لثُنائي القُطب هو دمج مُثبِّت مزاج و مُضاد ذُهان، فقد وُجِد أن هذه الخلطات هي الأنفع و الأصلح لضبط المزاج.


٣-هُناك بدائل عن دوستنكس اسئل الطبيب و الصيادلة.

و تقبَّل فائق الاحترام...