رسالة من ابنك عبياني ارجو ا ان لا تكون ثقيلة !

رسالة من ابنك عبياني ارجو ا ان لا تكون ثقيلة !

أخي واستاذي الكريم الدكتور السبيعي قد يكون كلامي غير منطقي ولكن عبر الانترنت وتقديري الكبير لشخصك ساقوله عندما كلمت طبيبي وقلت له لي اسبوع مع تلميحات الاكتئاب واني تصبرت اسبوع كي لا اتسرع في الحكم على سبرام تعجب كثيرا وقال لي لك مدة عليه ولم تشكو وهو يامل ان يزول العرض الجانبي فلا اعود للسيروكسات فقلت له لي شهرا كاملا ولكن تغير جذري حدث لي فانا اخبر الاكتئاب جيدا فالخبرة هي التي دعتني لان اكلمكما بسرعة فهل كان السيروكسات في جسمي في الثلاثة الاسابع الاول مع سبرام او ان عمر السيبرا م قصير في الجسم ما احسه مع السيروكسات ان هذا الدواء العظيم يسيطر سيطرة شاملة على حالتي فاشعر اني طبيعي 100% مليئا بصحة نفسية ممتازة لم اكن في يوم من الايام احلم بعودتي إليها حتى انني انسى كل ما فعله الاكتئاب وتكون شخصيتي متجدده ليس لها من الماضي إلا الذكرى والفائدة وسبحان الله ما ان تاتيني شبه انتكاسة إلإاني افكر افكار غريبة من فقدان ثقتي وتذكر الماضي .

اما الغير منطقي هو اني بعد اليوم الاول من تناول السيروكسات احسست بالتحسن وهذا ربما يتعارض مع نظرية الدواء وهو الوقت +زائد الاستمرار وبعد اسبوع او اسبوعين يعمل الدواء هل هو شعور نفسي مع السيروكسات .هذا ممكن ان يكون رد الاطباء ولكن قناعتي التامة واحساسي الحقيقي بنفسي يجعلني متيقن ان الدواء عمل في 24 ساعة ..........
السؤال لك يا طبيبي الكريم هل انا مصاب باضطراب وجداني احادي القطب اي ذهاني إن صح التعبير لا ني وإلى الان لا استطيع ان اشخص نفسي فاطلاعي على الكتب يجعلني احتار فالنظريات تقول ان الاكتئاب الذهاني يتحسن مع العقاقير تحسنا اكثر من الاكتئاب الغير اساسي ولكن على النقيض انا لا اسمع اصوات ولا هلاوس ولا انفصل عن الواقع ولكني اعيشه باحساسي المؤلم حتى في اشد الظروف فارى من ذلك تباين وهو اني تحسنت مع الدواء 100%

فارجو افادتي منك يا اخي الحبيب الدكتور السبيعي كما انني اود ان اقول لك خاطرة من خواطري وهو شئ يخجلني كثيرا وهو طلب الزانكس فإني اجد عندما اطلبه حرج كبير وهو نابع من خوف المعالج علي من ادمانه فمع انني غير متمسك به كثير وذلك لما يكون متوفرا لدي فاتناوله غالبا في السفر او عند الحاجة في بيتي ومع اني ااخذ جرعة كبيرة نسبيا منه وذلك ضريبة جسمي اليابس فاتناول احيانا ثلاث حبات ولا اشعر بعدها بشئ او متعة جسمية كما حدث لي اثناء اول مرة اخذت فيها الزانكس عندما كان الاكتئاب في عزه وفشل الادوية فاخذت جرعة كبيرة حوالي ست حبات في يوم لعلمي بانني لن ادمن وها انا اشعر بضيق كلما وجدت صعوبة الحصول على الزانكس لعدة اسباب الاول هو ثقتي التامة بنفسي وان تجربتي مع الاكتئاب وخبرتي تقيني الوقوع في ادمانه والشئ الاخر هو عدم وجود اضرار له بالصورة التي اتناوله بها وهو عند الحاجة وفي السفر . واخيرا اعتذر عن الاطالة وانا لا اعلم ان يكون هذا عيبا فيني ام لاء وهو اني بطبعي صريحا جدا وخصوصا مع اطبائي فارجوا ان لا اكون قد اثقلت عليك ببعض مشاكلي يا دكتوري العزيز........
ابنك عبياني............

المصدر: نفساني

دواء السيروكسات ليس مجرد SSRI بل إنه بشكل ثانوي يعمل على NA و بذلك فله مفعول ثنائي إن جاز التعبير. شيء آخر يختص به السيروكسات هو أن له أعراض إنسحابية أكثر بشكل كبير من غيره من SSRIs. كنا أن له مفعولاً مضاداً للقلق و لعل التوازن في عمله بين السيروتونين و ال NA يجعله دواءاً ذا مواصفات خاصة نجهل بعضها حتى نحن المختصون. هذا لا يعني أننا نلعب بالنار حيث لا خطورة من هذا الدواء.
ما قصدت قوله هو أنه لا غرابة في ما شعرت به من تحسن سريع.

لا أدري لم تحتاج الزاناكس و لكن إحترس من الجرعات العالية و تكرارها.

وفقك الله و السلام.

استاذي الحبيب الدكتور عبد الله هل تقصد بال NA النور ادرنالين إن كان ذلك
فهذا امر غريب لاني كنت اعتقد ان الSSRIS فقط لموصل السيروتينين وما اعرفه ان الريميرون والافيكسور هم الذين يتميزون بهذا والسيروزون بشكل اخف
طبعا اقصد الادوية الجديدة كما اني اتسائل كم هي نسبة تاثير السيروكسات على الموصلات فمثلا لدي معلومة بان الريميرون يؤثر 50% لكلا الموصلين اي انه مثل التربتزول وإن كان ذلك صحيحا لماذا اعتبر انا شخصيا ان السيروكسات هو اقوى الادوية التي اخذتها حتى اقوى من التربتزول مع احترامي للتراي سايكل
واما عن تساؤلي الجديد


هو انني بعدما تاكدت من ذهاب العرض الجانبي الجنسي بعد تركي للسيروكسات رجعت لي ثقة اضافية وكانت هي الهدف الذي بحثت عنه ولذلك فلا مانع من الاستمرار عليه إلى ان تتحسن حالتي

كما ان لي تساؤل اخر وهو هل تتوقع ان حالتي ستشفى تماما واني بعد كذا سنه سوف اترك الادوية فانا ارى ان حالتي تحسنت 100% ولكن مع الادوية التي ليس من الحكمة تركها فليست بالمضرة وفائدتها اكبر من اضرارها لو كانت لها اضرار على المدى الطويل....انا لا اعتقد ذلك بحسب قرائاتي ...المتواضعة

وهناك سؤال اخر وهو ان ما حدث لي الاسبوع الماضي كان عائقا لي فغبت يومين الاحد والاثنين ثم حدث الظرف الذي اخبرتك به وكملت على الاسبوع
لذلك لدي تساؤل هل العرض لا يزيد اي انني لو استخدمت السبرام وصبرت اكثر من شهرين سيكون ذلك ممكن......

اما عن السيروكسات واثاره عند تركه فلا اخفيك اني قرات الكثير من قصص الانتحار وغيره لترك السيروكسات ومعلومات كثيرة عن الاثر الذي يشعر به الاشخاص عند تركه بالصورة المفاجئة او الغير متدرجة تدرج بطئ.

ولكني يادكتور على حسب خبرتي الذي اعرف انك ومعظم الاطباء يعطيها اهتمام كبير فانا لم اشعر باعراض انسحاب كما كنت اعرفه عن تركي مرة للسيروكسات ومرة للتربتزول وكان ذلك ليس فجاة اما ما حدث لي هو انخفاض بالمزاج مقلق عندما اصحى من النوم ويخف تدريجيا......وفي النوم ليس هناك تقطع ولكني كنت انام بكل راحة وهذا الذي جعلني اقول لك اني لم اشعر باعراض انسحاب من السيروكسات ولكني شعرت بعدم استفادة جسمي من السبرام اي ان السبرام غير مقبول فهل هذا ممكن
شاكر لك يا طبيبي وارجو من الله ان يزيك خيرا عني وعن كل انسان تساعده.
اخوك الصغير عبياني.

هلا أخوي عبياني:
NA قصدت به نورأدرينالين فعلاً. للعلم فقط فإن SSRIs تعمل على عدة سيالات عصبية (موصلات). و لكن بشكل كبير على السيروتونين لذلك سميت بهذا الإسم.

أما النسب فلا يوجد على حد علمي تحديد دقيق لمقدار تأثيرها على السيالات المختلفة. الذي أراه أنك محق في رغبتك في الإستمرار على العلاج لفترة طويلة. أما ما يحدث بعد ذلك ففي ظني أنك تعرف عن العقاقير و العلاج النفسي و المرض النفسي أكثر مما تحتاج. أنت و الله أعلم قد وهبت نفسك للتبحر في الأمراض النفسية و علاجها. و ذلك ما لا أتمناه لك.
إن إبتعدت عن ذلك و ركزت جهدك في علوم الحياة الأخرى و تطزير نفسك إجتماعياً و مادياً و وظيفياً و ... فستجد أنك أصبحت طبيعياً تماماً.

الأعراض الإنسحابية تختلف من شخص لآخر و لا أعتقد أنها بالسوء الذي ذكرت. الأنتحار قد يكون بسبب الإكتئاب و لكن ليس بسبب الأدوية.

لك تقديري و السلام.